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风湿免疫科
问题详情
张光峰
副主任医师
风湿科
广东省人民医院
擅长:
痛风
、
类风湿关节炎
、
系统性红斑狼疮
、
强直性脊柱炎
、
皮肌炎
、
结缔组织病并发间质性肺病
图文问诊
¥99
4.88
分
月回答 113
2018年06月17日
第1次提问
我有做了HLAB27,是阴性,我夜间很少试过腰痛,除了过年的时候大扫除腰痛了几天,弯腰都困难,不知道是不是劳累会不会影响,
为保护用户隐私不显示图片
张光峰医生
如果脊柱关节病这方面没有任何问题,或者说没有银屑病关节炎,后续还是要考虑未分化结缔组织病。至少目前
系统性红斑狼疮
的标准是不够的,但是一根手指的肿胀有点可疑,临床上叫做腊肠指,或者就得按照我上面说的那个治疗方案先治疗一下,看看效果如何。
2018年06月17日
第2次提问
银屑病关节炎要怎么确诊,我目前好像没有皮肤的问题,银屑病关节炎还需要做什么检查。甲状腺炎会不会对这些产生影响。麻烦医生了
张光峰医生
银屑病关节炎,首先要有比较典型的皮疹,当然有个别的患者是先出现关节炎,后续几年才会出现皮疹,因为现在hlab27也是阴性的,目前还没有那么典型,暂时可能不会考虑银屑病关节炎,甲状腺炎本身也属于自身免疫性疾病,有些结缔组织病,可以引起甲状腺炎。但单纯的甲状腺炎很少引起其他的结缔组织病,这是这两者之间的关系,
2018年06月17日
张光峰医生
或者有空您来一下门诊首先做个体检,然后我再跟你好好聊一下,以免遗漏了比较重要的信息
2018年06月17日
第3次提问
现在未分化处于一个什么状态?是不是视同红斑狼疮发病了?这个病对生活是不是影响好大,有啥要注意的。
2018年06月17日
张光峰医生
所谓的未分化结缔组织病就是指有一些结缔组织病的表现,但是还达不到一个确切的结缔组织病的诊断标准,比如还达不到
红斑狼疮
的诊断标准,达不到硬皮病的诊断标准等等,那么就会一个未分化结缔组织病。但是因为又有明确的症状就建议尽早的干预。但是药物的使用量对比其他确切的疾病要小
2018年06月17日
张光峰医生
所以我建议您使用每天一片泼尼松加上每天200毫克的羟氯喹来治疗,观察后续的治疗反映
TA的问答
症状及患病时长:2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽(一直在不好的工作环境中),11月中左右,因为喝矿泉水拧瓶盖,连续几天有点儿强行拧开,导致右手关节痛,左手虎口痛,全天都痛那种。 后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化,大概2月份开始,我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛,起床以后活动了就不痛了,但是能感觉到手有炎症,隐隐的不舒服,一直到现在。 就医及用药情况:2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察,没让我用药。 需要解答的问题:但我现在晨僵手痛,我怕恶性发展,不知道应不应该用药啊?我的工作比较忙,让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的?
症状及患病时长:患者女,86岁,双腿小腿以下长达三十多年皮下出血,但没有任何不适,去年12月份开始大腿也开始出现斑块,越来越严重,但仍然没有什么不适,验了血,发现类风湿因子阳性 就医及用药情况:常年服用高血压药,还有丹参片 需要解答的问题:请问医生她这种情况需要治疗吗?需要服用什么药?
症状及患病时长:15个月, 就医及用药 前年12月底新冠首阳,转阴后3天生孩子了,产后半个月,右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月,产后3个月开始看病,骨盆两边去年痛了有3个月,查出是致密性骨炎,后来吃塞来昔布,吃了胃痛,换了吃依托考昔和柳氮黄,用药时间3个月左右,没效果,现在膝关节早上起床后不痛,活动后痛,有时候左腿也痛,下蹲有弹响,胳膊关节也有酸痛 需要解答的问题: 是什么问题
症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案
症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药
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