2019年09月08日
第1次提问
血糖6.7,女士54岁,手关节疼痒,全身疼痒!
2019年09月08日
王玲医生
您好,感谢您的信任,马上为您解答。因编辑信息需要一点时间,感谢您的耐心等待,本次可不必追问。
王玲医生
既往做过那些检查,有过风湿吗
王玲医生
有过皮疹吗?关节红肿热痛吗?能拍个片我看看嘛
2019年09月08日
王玲医生
你这个血糖是空腹血糖吧?查餐后血糖了吗?既往有过什么病?糖尿病?痛风性关节炎?
2019年09月08日
王玲医生
您这个病史提供的不详细,而且没有图片,我只能把可能情况为您分析一下。皮肤瘙痒的病因繁多,如皮肤瘙痒为突出表现,全身可无明显不适者,多为皮肤科疾病。否则还要考虑有无全身性疾病--糖尿病、造血系统疾病、胆汁淤积症、慢性肾病等。若以疼痛为主,这主要考虑风湿类风湿性关节炎,痛风,糖尿病周围神经病变等。目前就您提供的病史需要考虑的情况有1、风湿性关节炎(以关节和肌肉游走性酸痛、红肿为特征。)2、皮肤疾病:湿疹本身,接触性皮炎,荨麻疹都可以引起痛痒。尤其是汗疱疹———汗疱疹属于湿疹的一种。发病之前有可能先会出现手汗过多的情况,然后接着是出现一些红色的疹子,小水泡,伴有一些骚痒或者刺痒,甚至刺痛的感觉,然后出现水疱干涸,并出现脱皮的情况)。3、瘙痒症(单纯以痒为主要表现,关节痛考虑其他情况)。4、痛风(既往多有高尿酸血症,进食高嘌呤食物后突然出现反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛。并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者或滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶可诊断为痛风)。5、糖尿病(糖尿病出现皮肤瘙痒等不适症状,先排除药物过敏的原因。主要是末梢血液循环不良,皮肤干燥,神经损伤等原因导致的。是糖尿病比较常见的并发症。平时吃饭减少糖的摄入,减轻体重,合理饮食,积极的运动等是很好的方法。)

王玲医生
如果你既往未做过体检的话,建议检查肝肾功能,血糖,血尿酸,血沉,风湿系列。看过皮肤科后,再决定是否查过敏原。若关节活动受限,不除外合并自身免疫病,建议风湿科诊查。结果出来后咱们再具体分析。
王玲医生
如果您既往做过相应的检查,请将病史尽量补全。最好配上关节局部照片。
2019年09月08日
第2次提问
空腹血糖,浑身燥热痒疼,手指关节无红肿,仅痒疼,一阵一阵的,两年前就有不太明显,今年特别明显
王玲医生
01:28
转文字
2019年09月08日
王玲医生
02:12
转文字
王玲医生
还不除外皮肤瘙痒症。这是一种仅有皮肤瘙痒而无原发皮损的皮肤病,临床上可分为全身性和局限性瘙痒症两型。全身性瘙痒症多与一些慢性内脏疾病有关,局部不良刺激常是诱发和加重本病的外因,也与局限瘙痒症关系密切。
皮肤瘙痒的病因繁多,如皮肤瘙痒为突出表现,全身可无明显不适者,多为皮肤科疾病。否则还要考虑有无全身性疾病--糖尿病、造血系统疾病、胆汁淤积症、慢性肾病等。
去专科医院皮肤科系统检查。但也有可能查到最后仍原因不明。
皮肤瘙痒的治疗方法:对症治疗:避免搔抓,并可外用抗瘙痒的乳剂和洗剂。口服维生素C、钙片(瘙痒严重也可静点维生素C+葡萄糖酸钙),抗组胺药物(贝分,开瑞坦)。严重的瘙痒在医生指导下短期局部应用糖皮质激素类药物作为系统治疗的补充。
  皮肤瘙痒的预防方法
  1.生活规律,早睡早起,适当锻炼。及时增减衣服,避免冷热刺激。
  2.全身性瘙痒患者应注意减少洗澡次数,洗澡时不要过度搓洗皮肤,不用碱性肥皂
  3.内衣以棉织品为宜,应宽松舒适,避免摩擦。
  4.精神放松,避免恼怒忧虑,树立信心。积极寻找病因,去除诱发因素。
  5.戒烟酒、浓茶、咖啡及一切辛辣刺激食物,饮食中适度补充脂肪。
2019年09月08日
王玲医生
00:46
转文字
王玲医生
希望我的回答对您有帮助,给你发个复诊单,等检查结果出来后,咱们再详细分析。目前瘙痒严重,先对症治疗吧。我把治疗瘙痒的药物给你开个方,供参考。祝健康。

2019年09月08日
王玲医生
其实我个人觉得,若最后诊断仍不明,可以去正规三甲医院的中医科,号号脉,辨下证,吃些中药也许会好些。我个人很喜欢也相信中医。祝早日健康。
2019年09月09日
第3次提问
我妈感觉是风湿病,右手食指关节疼,左手正常,无红肿,睡眠质量不好,大小便正常,能吃能喝!不经常吃水果!吃滋阴补气的药吃了有快一年,血糖6.7,我感觉就是这个药引起的,中成药好像是六味地黄丸!生四个孩子身体比较亏!
王玲医生
00:17
转文字
2019年09月09日
王玲医生
00:25
转文字

TA的问答

症状及患病时长:小拇指头这个今天早上摘纱布,纱布粘肉了,一用力拽,口子蹦开流血了,我就用流动水冲血,然后云南白药撒上,然后刚刚美团买的双氧水碘伏棒送到,我双氧水冲了,碘伏棒擦了,最后图三图四是消毒完的。昨天去医院前我一直流血在家,我用云南白药撒上去,然后小姆指头这个位置不好,白药粉上去一直掉,我爸就用我家挖耳勺挖云南白药撒上去😭,不卫生啊,今天手不会动了,就小姆指头这肉肿胀。 现在是最后一张图这样,感觉小姆指头拉着紧,然后我爸一直挑着我去打破伤风😭说怕我埋怨他,划算的地方肿胀,我不用打针吧,不想打 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好王医生,我现在家里有位老人需手术,血压降不下来,现在用了安博诺,准备加络活喜和倍特洛克,你看可不可以? 症状及患病时长:我好像二阳了,核算,有特别浅的印子,表现的是头痛受不了,嗓子不是很痛,嘶哑。昨晚开始头疼的,体温一会37.2一会36.8。现在温度也是36.9,请问芬必得牌子的布洛芬怎么喝,几个小时喝一次。5点喝的优甲乐,还是和优甲乐叉开4个小时吗?还用喝什么药?莲花?清开灵?浦地蓝,蓝琴口服液,还是四季抗病毒? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3天 王大夫好,本月24日凌晨两点睡,一直做梦没睡好,25日早上起来整个人无力萎靡,以为是缺觉,中午睡了一会开始发热,傍晚买到温度计测出来38.4度,后吃了一粒布洛芬,夜里温度降到37度,晚上睡前吃了第二粒布洛芬,睡眠质量尚可。26日感觉好了,早上体温36.3度,下午体温36.1度,傍晚吃了烧烤,抽了两根烟,凌晨一点多睡。27日早上起来觉得头热,测体温36.9度,嗓子不舒服觉得沙沙的,但是嗓子不疼,开始拉稀,但是就一两次,肚子不疼,午睡后体温37度。然后一直到现在,体温一直37度,是怎么回事呢?症状及患病时长:医生忘记问了,我现在甲减控制不错,半年查,都合格了甲功血,那我想继续好好保持下去,那我应该多久吃一次鱼,包括蝶鱼深海鱼,鳕鱼,鲤鱼河里有鱼,还有虾包括小龙虾。海带紫菜,这些我都爱吃, 就医及用药情况: 需要解答的问题: