问题详情

您好，家长，感谢信任。
您提供的资料已获悉。宝宝6个月，咳嗽1天，无痰，嗓子有呼噜声。
初步考虑上呼吸道感染的可能性大。鼻部咽喉，扁桃体等处的炎症均称为上呼吸道感染。咽部扁桃体的炎症可导致干咳。鼻腔炎症如果有流涕明显可倒流刺激咽喉引起咳嗽。
‘’嗓子有呼噜声‘’是现在才有的还是出生后不久就有的。这个呼噜声是‘鼾声’还是‘’痰声‘’或者是‘吼喘’的声音，如果又吼喘，6个月的宝宝需考虑毛细支气管炎的可能。

为便于进一步分析，请宝妈逐条补充以下信息：

发热，咳嗽补充信息：
您提供的病史较详细，此外，我想请问您以下几个问题：
1.孩子有没有咳嗽、气急、喘息、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏？
2.有没有其他症状？比如呕吐、腹胀、腹泻，阵发性哭闹不安，皮疹（尤其是手掌、足底和肛门周围的皮肤），烦躁不安，面色难看，头痛，头晕，胸痛，胸闷等？
3.孩子有没有基础性疾病？比如先天性心脏病等。
4.孩子有没有流感、疱疹性咽峡炎和手足口病病人接触史？
5.孩子的精神状态和胃口情况怎么样？
6.医生给予哪些药物治疗？能否拍照上传当地医院的病历资料？
根据您目前提供的信息，初步考虑孩子有急性上呼吸道感染。但是，根据现在的季节，也需要注意排除甲型流感病毒、乙型流感病毒和腺病毒感染等，此外也需要对其它引起发热的疾病，比如尿路感染、疱疹性咽峡炎、脓毒症、心肌炎、颅内感染等保留一定的警惕性。
请您完善上述信息，以利于我做更准确的判断和建议。

肺炎
1.孩子有没有声音嘶哑、气急、流鼻涕、鼻塞？

2.孩子有没有呕吐，烦躁不安，面色难看，腹泻，腹胀，少吃少哭少动等？
3.孩子的精神食欲怎样？
4.孩子有没有基础性疾病，比如先天性心脏病等？
5.孩子咳嗽频繁么？是连声咳么？咳嗽剧烈时有没有合并呕吐的时候？每次咳嗽几声？


请您完善上述信息，以利于我做更准确的判断和建议。谢谢

您好，抱歉。请阅读下面这一版。
刚刚提交时没有校正。

您好，家长，感谢信任。
您提供的资料已获悉。宝宝6个月，咳嗽1天，无痰，嗓子有呼噜声。
初步考虑上呼吸道感染的可能性大。鼻部咽喉，扁桃体等处的炎症均称为上呼吸道感染。咽部扁桃体的炎症可导致干咳。鼻腔炎症如果有流涕明显可倒流刺激咽喉引起咳嗽。
‘’嗓子有呼噜声‘’是现在才有的还是出生后不久就有的。这个呼噜声是‘鼾声’还是‘’痰声‘’或者是‘吼喘’的声音，如果又吼喘，6个月的宝宝需考虑毛细支气管炎的可能。

为便于进一步分析，请宝妈逐条补充以下信息：
1.孩子有没有声音嘶哑、气急、流鼻涕、鼻塞？

2.孩子有没有呕吐，烦躁不安，面色难看，腹泻，腹胀，少吃少哭少动等？
3.孩子的精神食欲怎样？
4.孩子有没有基础性疾病，比如先天性心脏病等？
5.孩子咳嗽频繁么？是连声咳么？咳嗽有没有合并呕吐的时候？每次咳嗽几声？


请您完善上述信息，以利于我做更准确的判断和建议。谢谢

您好，给您造成不便，请见谅。提交前忘了校正，一点‘’提交‘’发现有一些内容没有删去，却来不及删。很抱歉。

您好，回复的信息已收到，请稍候。

您好。
结合后续补充的信息可以得知，除咳嗽，偶尔打喷嚏外，宝宝目前无其他症状。也没有基础性疾病。精神食欲等一般状态佳，这都是好现象。

初步考虑上呼吸道感染。多由呼吸道病毒感染呼吸道引起。我们平日与病毒及细菌是共存的，平时互不侵犯，若人体某一时间抵抗力短时间下降，病毒或细菌就会入侵。

病毒或细菌入侵呼吸道粘膜后，气道上皮的完整性受到伤害，神经神经末梢暴露，气道反应性增高，就会引起咳嗽，起初都是干咳为主。

病毒引起的上呼吸道感染，大多有自限过程，因为病毒感染无特效药。临床都是对症处理，如退热，食欲差时静脉营养等。上感导致的咳嗽往往在2至3天症状明显，4至5天逐步恢复，10天左右症状逐步消失。

接下来具体建议：

1.其实干咳绝大多数情况下并不需要特殊处理，因为咳嗽本身能够帮助宝宝排出呼吸道内的分泌物以及病毒细菌，有利于病情的恢复。

而且小宝宝禁止用镇咳药物。特别是小婴儿不推荐中成药之类的止咳药物，因为小婴儿肝肾娇嫩，所有药物进入体内均需经过肝肾代谢，中成药成分复杂，安全性及有效性无循证医学的支持。

2.宝宝1〜2小时左右咳嗽一次，算下来一天将近10次，咳嗽次数不是特别少。下面首先推荐使用以下方式作为一线治疗，虽然这些干预并不能很快完全止咳，但希望通过适当的护理方式让宝宝舒适些。


a.适当喂服温开水润喉。

b.可以给予布地奈德雾化吸入液，每次半支（加生理盐水1毫升），每日2次驱动雾化吸入，可减轻气道粘膜反应，从而减轻咳嗽。

C.这两天在护理上面注意，保持室温凉爽。避免去人多的地方，从而避免交叉感染其他病毒。可以洗澡。


密切关注有无出现咳痰，喘息等，如果有，需及时就医，让医师检查听诊肺部，检查咽喉部，完善血常规及c反应蛋白得检查，看有无合并细菌感染。如果又细菌感染，需口服抗生素杀菌。
疾病的恢复都有一个过程。宝妈无需太着急。希望我的回复能帮助您，也祝宝宝早日康复。有问题再联系。