2018年06月15日
第1次提问
女,37岁,发现甲状腺腺瘤三年余,前两年复查未增大,第三年因做CT检查较多,不知道是不是有影响,复查长了6㎜,目前17×28㎜,请问我这个平时生活有哪些注意事项?需要手术治疗吗?什么时候才可以手术?目前最佳治疗方法或手术方式?非常感谢

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余坤医生
您好,感谢信任提问。
1,甲状腺结节的发病率很高,但是绝大多数的结节都是是良性的,可以不用处理,只需要定期复查即可。
2,从您的彩超来看,结节良性的可能性比较大。对于良性的甲状腺结节,有以下几种情况需要手术:①结节突然增大,②结节比较大压迫气管影响呼吸、压迫食管影响吞咽,③患者因为影响美观要求处理,④患者心理压力较大要求处理。
3,时需要注意不要揉搓患处、更不要做颈部按摩、刮痧等操作,扭动脖子的时候稍微注意下。
如果想要处理这个结节的话,可以考虑射频消融治疗,属于微创治疗,不开刀,创伤小,术后恢复快,针对良性的甲状腺结节是一种不错的治疗方法。
2018年06月15日
第2次提问
非常感谢亲,射频消融术需要住院还是门诊就可以做?大概费用?如果我暂时不做有啥影响没有?定期复查(一年复查可以不?甲功经常复查是正常的)还有啥注意事项没有?
余坤医生
1,不客气的。这个主要看各个医院的安排。我能医院的话是需要住院治疗的,因为想要做射频消融之前,需要先穿刺,确定结节是良性的才可以做,如果穿刺是恶性的话目前只能做手术,射频治疗后2~3天可以出院。费用的话大概在2万左右。
2,不做的话也是可以的,因为看着彩超提示结节偏向良性,可以不急着处理,每6个月左右复查一下甲状腺彩超就行了(一年复查一次也是可以的)。注意事项就是我上条回复的第3点。
2018年06月16日
第3次提问
非常感谢亲,那我暂时还是不考虑手术先按时复查,平时饮食起居有什么注意的没有?现在特别害怕做CT或线,怕对这个有影响。
余坤医生
饮食方面没有需要特殊注意的,正常饮食即可。普通CT或者X线对其影响不大的,不过增强CT的造影剂中含碘量比较高,尽量不要做。
余坤医生
祝您及家人身体健康!有问题随时交流!
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再次感谢您的支持信任!

TA的问答

症状及患病时长:疑似甲状腺癌 就医及用药情况:等待手术 需要解答的问题:大夫您好,我母亲甲状腺穿刺后,送检的基因检测和淋巴结TG检测都提示有问题,当地做的病理结果不明确,目前怀疑甲状腺癌,正在在等待手术。但当地手术医院的病理科不太行。请问下甲状腺癌术后病理重要吗,需要依据术后病理决定用药吗,是否应该把病理切片拿到外地比较好的病理科进行检测呢?谢谢您! 症状及患病时长:无症状,体检发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生!图一是1月头我爱人的体检报告,显示甲状腺有结节让去医院复查(但是左右应该是打反了)。(家里没有甲状腺癌病史,他母亲有乳腺癌病史,不相连吧?)。图二图三是这几天穿刺和彩超报告。1、医生经你经验判断你帮我看下结果怎么样?接下去还需要做什么检查吗?还是定期复查彩超即可?2、怎么判定良性或恶性?如果恶性是做手术切掉就行吗?需要化疗的吗?3、如果做了切除手术后,以后有没有复发可能性?症状及患病时长: 甲状腺乳头状癌手术后两年,检查发现有异常淋巴结 就医及用药情况: 优甲乐2.25片 需要解答的问题: 优甲乐的用量,是否发生了转移症状及患病时长:刚发现,无明显症状 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:今天去医院检查,医生说甲状腺右侧叶上极有一个结节,4b级,其他未检查什么,因为比较突然,不了解这个结节,想问下医生这个怎么办 症状及患病时长: 本人男,29岁。(一)甲功情况:①2017年的时候做了甲功三项检查(无太大异常)。2022年10月因手抖症状查甲功三项,检查出甲亢。②甲亢吃药半年之后今天复查甲功,提示甲状腺过氧化物酶抗体超高(以前查甲功没有查过这一项,今天才查出来的)(二)甲状腺结节情况:2012年因本人母亲检查出甲亢,所以我也去甲状腺结节体检,检查出甲状腺结节,医生说良性可观察。2020年复检为良性。今年三月两次超声检查出甲状腺结节4a。 就医及用药情况: ①甲亢在吃赛治(从去年10月开始吃药,目前减量隔两天吃半片)②目前在吃中药后,甲功t3 t4 tsh正常了很多。 需要解答的问题: ①请问甲状腺结节要紧吗?淋巴结肿大是不是代表转移?②甲状腺过氧化物酶抗体超高(注:以前查甲功没有查过这一项,是今天才查出来的)合并甲状腺结节,是否代表恶性程度高?③现在 过氧化物酶抗体偏高,应该如何处理?