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肾脏内科
问题详情
丁磊
主治医师
肾脏内科
黄山市人民医院
擅长:
肾盂肾炎
、
非淋菌性尿道炎
、
高尿酸血症
、
糖尿病肾病
、
尿毒症
、
肾病综合征
休息中
暂无
月回答 0
2018年06月15日
第1次提问
你好医生,我闺蜜体检尿隐血3+有几年了,以前2+现在3+了,彩超肾膀胱等都是没有异常,尿常规就只有隐血3+而已,其他都是没问题,不溶解的红细胞里面有90%多。不知道这种情况用怎么处理,是属于什么病?我们这里的医生说也可能一辈子没事也有可能突然恶化导致尿毒症什么的,平时没什么感觉就是不能憋尿太久不然会拉不出,生孩子后还会得产后尿潴留不知道跟这个有关系没。
2018年06月15日
丁磊医生
您好,你说的这种情况是镜下血尿,原因比较多,大体分两大类:一类是肾炎引起的血尿,一类是非肾炎引起的血尿。
单纯性的镜下血尿无蛋白尿一般先排除非肾炎性血尿。最简单的方法就是查尿红细胞的形态来区分。所以建议她先做尿相差显微镜检查来明确到底是哪一类的,再确定预后。
如果不是肾炎引起的血尿是一般不会引起尿毒症的,但如果是肾炎导致的,确实会有一部分人演变为尿毒症。
产后
尿潴留
一般是暂时性的,只要当时没有难产和产道损伤一般不会引起后期并发症。
2018年06月15日
第2次提问
请问这能看出什么类型的吗?能怎么处理吗
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2018年06月15日
丁磊医生
红细胞形态非均一型,考虑肾炎的可能性还是比较大的。建议查24小时尿蛋白定量,以明确24小时蛋白流失的程度。
表现为单纯性的镜下血尿没有蛋白尿的肾炎一般不会发展太快,但要经常测血压,要预防
感冒
。
不知您朋友多少岁?有没有皮疹关节疼痛等表现?
再问一下她身高体重多少?如果属于瘦长体型的建议左肾静脉超声也要查一下,看有无左肾静脉压迫。
第3次提问
28岁,有彩超过肾,说没问题,血压正常,差不多110多,171吧。请问这种情况属于肾炎了吗?这个要吃怎么吃药?能治好吗?
2018年06月15日
丁磊医生
目前看肾炎等我可能性比较大,想确诊的话需要做肾活检。
从时间来看有几年时间,想彻底治愈的可能性不大,但几年来病情进展也不快,说明应该属于比较轻的一种肾炎,虽然目前血压正常,但仍需要监测血压和尿蛋白,如果这两项出现异常就需要及时干预治疗。
平时可以吃保护肾脏的药物。关键在于避免
感冒
、劳累。
TA的问答
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医生您好,刚刚跟朋友喝完酒小便时,小便呈现淡红色(如下图),最近sy有点多,今天坐火车一天没有解过小便。
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