陈志达
副主任医师
肾脏内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.57分
月回答 19
2017年01月07日
医生，我想问一问题：有种讲法，尿酸性肾病，（尿酸最高490，而产生肌酐偏高100左右，上限110），这种以后管控尿酸后，发生尿毒症可能性不大。是吗？
2017年01月07日
2017年01月07日
哦，谢医生。
我孩子19岁，尿酸目前370（曾最高490），肌酐2015年开始107（限133）。十一月查肌酐98（上限110）。孩子吃药不坚持，又熬夜，所以担心。一个月前吃药有非布二天一次半粒，一天一粒小苏打，另有金水宝。还有血脂偏高，上海长海专家配银杏酮滴丸，指对血脂。现停药着，也没查，孩子不配合。
大概十岁时查，尿酸约在360左右，肌酐75左右。2015年发现高了。
2017年01月07日
血脂高，如果是胆固醇和LDL高，可以口服他汀药物治疗，如果想明确肾功能的分期，可以做一个双肾ECT，因为血肌酐还受其他很多因素影响，敏感性不高。目前可以继续严格管理血尿酸水平。
2017年01月07日
好的，我也知他汀药好，但那专家沒配。接下去让孩子再复查一下，听您的意见。
非常谢谢！
不用谢。
TA的问答
症状及患病时长：血肌酐突然升高。35岁，身高183cm，体重96kg。两年前体检发现肌酐110，之后每隔三个月验一次肾功能。最近两年肌酐一直在100-110波动。
昨天因为尿频去浙一之江院区查前列腺炎，顺便查了肾功能和尿常规。结果昨天肌酐突然升到142，尿常规正常。本人除了尿频没有感觉其它不适。
今天复查，肌酐130。肾脏彩超正常。医生说先观察一个月再复查。
就医及用药情况：
需要解答的问题：想请医生看下我的报告，想问问突然升高的原因，以及这种情况需要做腰穿检查吗？
症状及患病时长：两年多了
就医及用药情况：厄贝沙坦和宝盛康
需要解答的问题：陈医生你好，前四张是我今天的检查结果，我之前有询问过你，不知道你还能不能我之前的记录，最后一张是我这两年的体检数据，我想问下我现在的症状是有好转吗，病情是怎么样的程度，需要穿刺吗？
症状及患病时长：
爷爷73岁，有糖尿病十年病史，一年多前因为肌酐指标高至三百，检查出慢性肾衰竭，另外有高血压，痛风（很久没有犯过了）。吃了利格利汀一年多，一直没查过血糖，前两天早晨查空腹血糖接近16，老家医生建议吃利格列汀的同时每天多吃两颗阿卡波糖
就医及用药情况：
利格列汀，复方α酮酸，碳片
需要解答的问题：可不可以为了降低血糖同时吃利格列汀和阿卡波糖，剂量有没有问题？或者有什么其他方法降低血糖你好，我糖尿病15年了症状及患病时长：一天
就医及用药情况，老人体检查出来尿常规有问题
需要解答的问题：她常年服用他汀，心脏支架术后用双抗，高血压糖尿病用药。请问尿常规异常的具体原因及如何治疗？
