医生您好，我今年33岁，第一个孩子六岁半，顺产，在两岁左右又怀过一个，当时没准备好要就去医院流产了！现在又怀孕了，最近一年月经不规律，图一是半年的月经数据。末次月经是4月13日，在五月份用试纸测出怀孕，4月22和4月29有过两次无措施同房，但是在四月底五月初不知道怀孕的情况出差两次，都比较累，（不知道是否对着床有影响）自己测出怀孕后的去医院做过两次B超都看不到孕囊，6.7日出现褐色分泌物，六6月8号，去市人民医院做了B超和查血，检测结果见图二图三，孕酮很低，医生给开了保胎药图四，吃药第三天后没有褐色分泌物了，吃了一周药又复查，本以为会查B超和孕酮和HCG，（听其他医生说可以看hcg翻倍情况不一定要看孕酮数值）另外，医生还给开了一个血小板抗体筛查，结果是阳性（医生给我说了一些阳性结果会有什么样的问题，但是我不太明白为什么让我查这个项目）检查结果在图五，已经一周了，然后孕囊只长了很小一点点，孕酮从5.15降到4.060，医生也没有让我查hcg，只是继续给我开了相同的保胎药，让我继续吃两周后复查，我有些担心，胎儿还没有胎心胎芽是不是凶多吉少了？我现在也不清楚，医生没有说只是让我继续保胎！|妇产科|丁香医生

2018年06月15日

第1次提问

医生您好，我今年33岁，第一个孩子六岁半，顺产，在两岁左右又怀过一个，当时没准备好要就去医院流产了！现在又怀孕了，最近一年月经不规律，图一是半年的月经数据。末次月经是4月13日，在五月份用试纸测出怀孕，4月22和4月29有过两次无措施同房，但是在四月底五月初不知道怀孕的情况出差两次，都比较累，（不知道是否对着床有影响）自己测出怀孕后的去医院做过两次B超都看不到孕囊，6.7日出现褐色分泌物，六6月8号，去市人民医院做了B超和查血，检测结果见图二图三，孕酮很低，医生给开了保胎药图四，吃药第三天后没有褐色分泌物了，吃了一周药又复查，本以为会查B超和孕酮和HCG，（听其他医生说可以看hcg翻倍情况不一定要看孕酮数值）另外，医生还给开了一个血小板抗体筛查，结果是阳性（医生给我说了一些阳性结果会有什么样的问题，但是我不太明白为什么让我查这个项目）检查结果在图五，已经一周了，然后孕囊只长了很小一点点，孕酮从5.15降到4.060，医生也没有让我查hcg，只是继续给我开了相同的保胎药，让我继续吃两周后复查，我有些担心，胎儿还没有胎心胎芽是不是凶多吉少了？我现在也不清楚，医生没有说只是让我继续保胎！

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2018年06月15日

曹亚磊医生

你好，请问您平常月经规律吗？第一次测出怀孕了是5月多少号？您确定只有这两次无保护性生活吗？

2018年06月15日

第2次提问

月经不太规律，第一张图是最近半年的月经周期，分别是38天,34天,31天,30天,30天,37天,30天，最早测出怀孕是月经推迟11天的时候，5月22日，4月就两次同房

2018年06月15日

曹亚磊医生

您好，您的病史我已经详细阅读过了。我现在也不建议保胎。原因有以下几条：
1虽然您月经不规律，但是根据同房的日子。即使是4月29号受孕，现在也相当于停经60天大小，一般最晚八周可以见到胎心胎芽。但是您现在仍然没有见到。
2孕囊直径每天大概增长0.1毫米左右，一周过去了，您的孕囊并没有明显增长。
3如果孕酮小于5，流产几率是极高的。提示胚胎预后差。
以上几条，我不建议您继续保胎了，你的情况属于胚胎停育了，这种通常是胚胎发育不好造成的，单纯的补充孕酮没有什么意义。很遗憾，希望您可以理解。

2018年06月15日

第3次提问

好的，虽然结果有些遗憾，那我还是等两周再看去医院复查确诊吧，谢谢了

2018年06月15日

曹亚磊医生

可以的，如果出现阴道出血像月经一样或者是你月经量要多的话，请及时去医院。