2019年09月07日
第1次提问
你好,我家女儿两岁半,最近这俩天额头起了很多疹子,今早起来眼皮都肿的特别厉害,去医院检查了血常规,医生开了抗过敏药物和外用药物,麻烦帮忙看下单子,现在体温好像也升高了

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黄爱蓉医生
您好!感谢您的信任!我先了解下孩子的情况再回复您!请稍等!您先不要追问,等我回复后再一起追问!
黄爱蓉医生
您好!请问:
1..能把皮疹和眼睛肿的情况拍给我看看吗?皮疹痒吗?身上有皮疹吗?
2.眼睛里面红吗?眼部分泌物多吗?
3.现在刚开始发烧?体温几度?手脚凉吗?
4.医生查体扁桃体有白点吗?咽部有疱疹吗?颈部淋巴结有没有肿大?
5.有咳嗽流鼻涕吗?
2019年09月07日
第2次提问
皮疹痒得,身上没有,眼睛没有分泌物,就眼皮红,里面不红,宝宝刚睡着,体温没有测,但是摸着身上很烫,没有咳嗽流鼻涕的症状,你说的第四条医生都没有做!刚才九点半左右喝了VC片扑尔敏,如果发烧现在可以喝布洛芬和阿莫西林吗?

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黄爱蓉医生
好的,收到您的回复,稍作思考后为您解答,由于文字编辑需要时间,请稍等!您先不要追问,等我回复后再一起追问!
2019年09月07日
黄爱蓉医生
您好!抱歉让您久等了!
根据您描述的情况,宝贝现在主要存在的问题是
1、额头皮疹、右眼皮红肿,痒
2、现在有发烧,但是体温没测

根据上述的情况,具体分析如下:
一、发烧的原因:
1.病毒感染:病毒感染是引起发烧的最常见病原之一。宝贝白细胞升高一点,CRP正常,首先考虑病毒感染。一般病毒感染发热持续时间为3-5天之间,大部分孩子第4天开始体温高峰会逐渐下降,吃退热药的间隔时间会逐渐延长。而宝贝刚开始发热,体温肯定会反复。

2、细菌感染:血检提示白细胞稍微升高一点,CRP正常,目前细菌感染依据不是很足。

3.支原体感染:宝贝目前发烧时间比较短,没有咳嗽,暂时不考虑支原体感染。但是支原体感染时容易出现免疫功能紊乱,出现皮疹的情况,如果体温一直反复、出现咳嗽,那就需要警惕支原体感染。

二、皮疹的原因
(一)图片上显示宝贝额头皮疹是风团样的,而且痒,右眼皮红肿明显,首先考虑荨麻疹、血管神经性水肿。荨麻诊的原因非常复杂,常见下面的原因:
1、物理因素-摩擦、压力、冷、热、日光照射等。这些物理性的刺激都可以引起荨麻疹的情况,。
2、食物:动物蛋白如鱼虾类、螃蟹、蛋类等,蔬菜或水果类如柠檬、芒果、西红柿等,以及酒、饮料等。腐败的食物,比如腌制的食品,火腿肠、腌鸡蛋,松花蛋等;干果类食物,比如杏仁儿,开心果花生,豆制品,
3、药物:如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗
4、气体类:花粉,尘螨,粉尘、刺激性的装修气体,比如甲醛,化工材料。
5、动物毛发及排泄物、霉菌等。
6、感染也可以引起荨麻疹发作。
结合宝贝的情况,目前开始发烧,要考虑跟感染有关,但是宝妈可以回想一下局部有没有接触容易过敏的物品。
(二)宝贝眼睛红肿明显,如果经过抗过敏效果不好,体温反复,还需要警惕局部软组织感染。

三、我建议目前可以做下面的处理:
1.退热处理:当体温达到38.5℃以上,宝宝有不适感的时候,可以吃布洛芬退热。

2、如果宝贝用退热药后体温能降至38.5℃以下,宝贝精神状态还可以,皮疹及眼睛红肿没有加重,那可以先在家吃药观察1-2天,到时候还发烧就要去医院复查血常规和CRP情况。如果宝贝体温降不到38.5℃以下,或者精神不好,或者皮疹逐渐增多,眼睛红肿加重,那就要及时去医院复诊。

3..皮疹的处理:可以擦炉甘石洗剂,继续吃扑尔敏或者氯雷他定糖浆。

4.抗感染:目前首先考虑病毒感染,我觉得阿莫西林先不吃,因为在荨麻疹的情况下,阿莫西林可能会出现过敏,导致皮疹等加重。。

四、注意事项
1.护理方面:
(1)饮食:由于宝宝目前有发热、皮疹,所以海鲜蛋类等高蛋白食物及上面说的容易过敏的食物先不吃。

(2)由于宝宝现在免疫力差,所以要避免去人多的地方,也尽量避免接触感冒的人,减少交叉感染的机会。

再次感谢您的信任,希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复,健康成长!!有问题我们随时联系!
2019年09月07日
第3次提问
你好医生,刚才测的体温38度,前几天好像用了过期的成人化妆品,还有就是前天下午吃健胃消食片吃了9-10片,后来又吃了一包补铁的和赖氨酸维生素b12一包,都是大人没注意的情况下吃的,刚才喝了布洛芬和阿莫西林,之前喝过阿莫西林的,看血常规检查有好几项高的,红细胞也有几项不正常的!比较担心,不好意思耽误你时间了
黄爱蓉医生
好的,收到您的回复,稍后为您解答,请稍等!
2019年09月07日
黄爱蓉医生
1、前几天好像用了过期的成人化妆品,这个确实可能会导致过敏反应,出现皮疹的情况。

2、前天下午还吃了一些药物,您说的那些药物一般不会引起过敏反应,跟皮疹、发烧应该没有关系。

3、阿莫西林虽然以前吃过,但是现在免疫状态不一样,有可能出现不一样的情况。吃了要注意观察皮疹有没有增多,没有增多就没关系。

4、血检里面主要就是白细胞稍微升高一点,其他稍微有点异常也没有大的关系。

再次感谢您的信任,希望我的解答能帮到您!
祝宝贝早日康复,健康成长!!
如果对我的解答感到满意,请给我五星好评哦!

TA的问答

医生您好,宝宝8个月20天。身高75cm 体重10.5kg 感觉昨天吹着风了。之前从出生到现在没有生过病。 昨天半夜鼻子堵,今天一天一直流清涕。打喷嚏 偶尔又咳嗽。要不要吃药,吃什么药。 目前体温正常,无发热。吃饭正常您好,我家宝宝感冒好几天了,前几天都有点流鼻涕,然后前几天开始有点咳嗽,咳嗽也不是很严重,然后昨天去医院看了一下,查了血,医生让吃了点克林霉素,还有易坦静,昨天晚上咳嗽还有今天都好多了,但是今天中午起来感觉有点低烧,量体温是37.8,这个时候是继续观察还是再去医院看一下,然后精神还蛮好医生你好我家孩子4岁 ,这两天突然脸上跟脖子出现红红的小疹子,看他在抓好像有点痒是什么情况呢,平时也没有给他吃什么东西,身体上是没有的,就这两天有点咳嗽,其他没有什么症状,前几天有低烧两天,后来好了您好,我儿子四岁多一点,昨天吃肉吃多了,今天口腔异味,下午学校打来电话说孩子吐了而且肚子疼,带他艾灸了肚脐,现在还是说疼痛,有点轻微恶心。请问,如何治疗?谢谢。你好,黄医生,之前跟你问诊过关于宝宝肠胀气的问题,吃了两周西甲硅油,有缓解,后来从别处了解到吃多了影响吸收,于是停了一段时间,前天去注射了第一针五联,不清楚是疫苗关系还是胀气又回来了,这两天特别闹,夜里两三点,晚上5.6点总给他自己放屁放哭,今天傍晚也特闹,所以今天又给吃了西甲硅油,一次吃0.3ml,目前吃了两回,这周五要去喝轮状疫苗,请问有没有需要注意的,西甲硅油要不要停,这个东西吃多了到底影响吸收吗,我很困扰,希望帮忙解答,谢谢