2019年09月07日
第1次提问
我小孩是7月16日出生的,女孩,纯母乳喂养,到今天53天,小便和大便一天都是6次或以上,嘴里看起来有点干呕,前几天到妇幼化验大便结果正常,现在发现小便味重,难闻,比大便还难闻,什么原因造成的?需要去医院化验小便吗?还是要做其他的事情?
2019年09月07日
张竞医生
您好,您的问题已经收到,感谢信任。需要向您了解几个问题。
(1)孩子小便是什么颜色,异味是氨水味、腐臭味,鼠尿味,还是说烂苹果味道呢?
(2)孩子的精神,食欲,以及各种外貌看着怎么样呢?
(3)大便一般母乳喂养的孩子次数比较多较稀属于正常,这个您不用担心。干呕可能是奶渍粘稠刺激咽部引起的,可以在孩子干呕严重的时间段之前喝10-20ml的水。
2019年09月07日
第2次提问
1.颜色偏黄,味我们也不好辨别。2.孩子精神很好,食欲及其他都好着呢。
2019年09月07日
张竞医生
您好,回复已经收到。
(1)从您的描述来看,孩子尿液有异味,尤其是婴儿,可能存在的包括氨水味,大多是因为尿液浓缩导致的;腐臭味的话可能是泌尿系感染可能,但孩子没有感染的其他表现;烂苹果味可能是尿糖酮体阳性;鼠尿味的话多考虑苯丙酮尿症。
(2)对以上情况,目前建议做一下检查,尿常规加尿液分析,尿沉渣实验,血浆氨,尿蝶呤分析,血浆氨基酸分析,血糖等进行鉴别诊断。
(3)饮食方面的话建议继续母乳喂养即可。目前无明显苯丙酮尿症表现,所以可以暂时不更换特殊奶粉。
(4)当然了目前还是建议您带孩子尽快完善检查,明确诊断,这样的话对孩子生长发育都有好处。
2019年09月07日
第3次提问
小孩除了母乳喂养,一天还需要给小孩喂水喝吗?
张竞医生
您好,回复收到。
目前的理论是可以纯母乳喂养的宝宝可以不用加水,但是这只是理论建议,具体还是要结合宝宝自身情况以及环境等,比如天气很热,宝宝出了很多汗,或者说是尿液浓缩很厉害,这些有缺水表现就可以加水,不是一成不变的,孩子嗓子因为奶渍引起不适,10ml左右的水清嗓子完全没问题的。不是说纯母乳喂养真的一滴水都不沾。