2019年09月07日
第1次提问
您好,我是一名学生16岁,我最近容易发脾气,一遇到一点点事情就容易崩溃,一崩溃就控制不住自己,还用手去抓自己的手臂,有的时候觉得什么事都没有意义,还有的时候会伴随着头疼,看见自己的家人有时候就会发脾气
李玲医生
您好!首先感谢您对我的信任,欢迎您向李医生咨询。现在回复您,阅读问题及编辑文字需要点时间,请耐心等待,谢谢
2019年09月07日
李玲医生
您好,妹妹,我已经认真阅读您的问题,非常理解您的心情。

下面我来分析一下你的问题:
您最近容易发脾气,一遇到一点点事情就容易崩溃,一崩溃就控制不住自己,还用手去抓自己的手臂,有的时候觉得什么事都没有意义,还有的时候会伴随着头疼,看见自己的家人有时候就会发脾气……这些都是抑郁症状。接下来我会问一些问题来明确诊断。

根据您的描述,看看有没有抑郁症的问题。可以对照一下,具有的内容可以详细描述一下。
以心境低落为主,并至少有下列4项:
(1)兴趣丧失、无愉快感;
(2)精力减退或疲乏感;
(3)精神运动性迟滞或激越;
(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;
(5)联想困难或自觉思考能力下降;
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;
(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;
(8)食欲降低或体重明显减轻;
(9)性欲减退。
这种表现要在每天的绝大部分时间持续存在不少于两周。您可以看看符合几条?

您这种情况多久了?你有没有出现过与抑郁相反的情况,比如过度开心,精力特别旺盛,自我感觉良好持续一段时间的情况?

如果方便,麻烦您用下面两个量表自测一下,然后把标准分(记得✖️1.25)发给我,谢谢

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2019年09月07日
第2次提问
2.4.6.7的情况我都有
李玲医生
收到,回复中,请稍候
李玲医生
你好,妹妹,麻烦您把量表评分还有上面我的问题一起回复我一下,方便我更好的回复你。谢谢!
2019年09月07日
第3次提问
你给我发的第一张表,我的得分是55.75,第二张表的得分是48.56,我经常会出现崩溃的状态,一崩溃就很难控制自己,一崩溃就想用自己的手往什么地方砸,我想问一下,这到底是什么样的一个状态?有的时候想自己一个人呆着,我从原来就有过一崩溃就抓自己手臂的现象,你上面说的2467的现象我都有
李玲医生
收到,回复中,请稍候
2019年09月07日
李玲医生
您好,妹妹,我已经认真阅读您补充的信息。

从症状来说,存在典型的抑郁症状,而且,达到了抑郁症的四条的症状标准。从你量表评分来看,您目前处于轻度抑郁的状态。所以总体来看,考虑您目前很可能是:抑郁症。

诊断依据就是根据ICD-10的诊断标准,符合四条的症状标准,时间上您虽然没说,但是相信应该可以超过两周,达到了病程标准严重。所以是符合抑郁症的诊断标准的。

一崩溃,就想用手砸,这是一种抑郁情绪导致的冲动行为。而且你也有自伤的行为,就是抓自己手臂的情况。

虽然量表显示你目前的抑郁是轻度,但是你有冲动和智商的行为,而且还有头痛等躯体症状,靠自己的调节是非常困难的,所以是需要药物来治疗的。建议您有条件尽快去精神专科医院或者综合医院心理科就诊,尽早使用药物治疗,大概两到三个星期就开始好转。

抑郁症的治疗是一个综合性的治疗,最主要的治疗还是药物治疗,但是其他生活中的调节也是非常重要的。

生活中,一定要规律作息,不要熬夜,多去做自己喜欢的事情,多跟正能量的人接触,感受社会的支持,每天可以安排适度的有氧运动都是有利于恢复情绪的。

抑郁是我们科预后相对比较好的疾病,而且,您的抑郁不是特别严重,只要系统治疗,效果还是不错的,相信自己一定会越来越好的。

对于您目前的问题,除了服药治疗。你还可以努力着做些调整,会让你重新找回原来的自我:

学会放松。您现在是精神长期处于高度紧张状态,以致使大脑部分神经功能紊乱造成的。所以要调理神经,学会放松。

培养自信。每天都要用积极的语言来暗示自己。相信自己没问题。

要积极开拓自己的人脉,多和别人交流,豁达宽容会让你获得越来越多的人脉和财富。包括多和家人朋友交流,喜欢谁,跟谁在一起开心,就跟谁在一起。

还有多跟正能量的人相处,感受别人的正能量,感受社会的支持。

你目前已经意识到了自己的问题,而且主动来咨询。说明您的积极主动性还是比较好的,所以只要按照医生的建议积极的去调节治疗,相信你一定会越来越好的。

希望对您有帮助!祝您早日摆脱困扰!
李玲医生
抑郁症不是一般的心情不好,靠朋友开导,自己扛着,家人宽慰解释作用都有限。抑郁症是大脑内调节情绪的化学物质失衡引起的,需要药物帮助这些化学物质重新达到平衡。所以是需要一段时间的,一定要耐心服用。

抑郁症其治疗需要足量足疗程以最大程度的降低复发的几率。治疗包括急性期,巩固期和维持期。急性期2-3个月,用于调整药物剂量,控制症状。巩固期4-6个月,药物剂量不变,巩固病情,维持期6-8个月,缓慢减药停药,减少复发可能性。

抑郁症不是一定要治疗这么久,我们建议第一次治疗一定要按照指南系统治疗,是为了最大限度降低复发的几率达到痊愈。

好多人第一次治疗积极治疗的话,效果还是非常不错的,只不过有些人不愿意承认自己有问题,或者是拒绝治疗拖的时间比较久,所以会导致一个不良的。只要您积极治疗的话,效果还是非常不错的,好多人可以取得痊愈的。

所以建议你规范服药,正规治疗。相信你会好起来的。

TA的问答

症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 医生,我最近1个多月开始好想发脾气没事找事,一点小事心里总过不去,烦躁总想破坏东西,但事后又后悔,烦躁不安,完全静不下来,集中不起精力,以前不抽烟,最近开始抽烟特别厉害,特别容易发怒,集中不起精神,开车开的特别快,想故意制造交通事故似的,家里面收拾整齐的屋子想弄乱才舒服,也会伤害自己。控制不住自己,不知道怎么办症状及患病时长:五年 就医及用药情况:焦虑 抑郁 富马酸喹硫平片 阿普唑仑 佐匹克隆 地西泮 需要解答的问题:我到底是什么病 症状及患病时长:一直有 就医及用药情况:头两天检查了下 需要解答的问题: 这是检查结果,我老婆隔几天就会发脾气大哭大闹,平时相处脾气不好,冷暴力。是单亲家庭,很少有父母管李医生,我这段时间慢慢把药停了(具体情况如图,时想快点停米氮平主要是一吃食欲就特别旺盛,然后就开始焦虑...再加上当时好像吃饭睡觉都挺好的就给停了),基本上11月开始就一直感觉情绪、食欲、睡眠都还比较好。就是大概年前放假回家以后因为在家作息不是很规律,经常晚睡晚起,但也没什么不舒服的感觉。然后2.26左右开学以后这几天就开始莫名入睡困难,最开始几天可能十一点上床十二点睡着,往后甚至一两点才睡着,直到前天晚上三点到八点半睡了5.5h,而昨晚在床上躺了一整晚上都没有睡着。我手机虽然放在旁边但并没有一直刷,也就躺着那么一两个小时发现还没睡着才瞄一眼几点了,从一点到两三点直到五六点天亮(其实我也不敢确定是真的没睡着还是频繁入睡后醒来,因为就是在床上闭眼硬躺着)。这几天总觉得不太舒服,主要是心慌这个症状,时轻时重,重的时候感觉不马上躺下就要猝死似的,但真躺下了又睡不着。除了这点之外情绪什么的都还可以(学业问题稍微有点焦虑,但自己感觉也不严重)。但是无论多晚多不舒服都完全没有困意,想睡回去就感觉很难...请问医生我需要把之前的药吃回来吗,该吃哪些&什么剂量呢?谢谢医生!症状及患病时长:医生您好,我从高中20年至今大三年级反复有焦虑抑郁情绪。21年看过医生说我可能因为高考压力大导致焦虑。现在我也总焦虑心情低落,人总是懒散什么都不想干就想躺着发呆,出去玩有时候懒得去,定好旅游一开始兴奋,没多久就不太想去,反复出现在各种娱乐、学习、生活类事情上。一天睡不少时间,但是不困也能睡着,因为不想干别的。平时精力不足,出去玩两三小时感到疲惫,洗个澡或做些事情也感到疲惫,但是一天有事不得不做也可以忍受做完。从小到高中一直爱出去玩,天天不闲着自己,现在和小时候完全相反。虽然小时候也爱睡觉,但不像现在只想睡觉不想出去和社会接触。我状态不好时总会哭,但过了一两小时又会自愈自己。 就医及用药情况:21年看过医生,开了药但没吃。 需要解答的问题:如何解决这种懒惰心理和懒惰状态,让精力恢复充沛,有活力。