2018年06月15日
第1次提问
医生,您好。我父亲在2012年,去医院检查时只有慢性浅表性胃炎。但到了2015年,他胃部感到不适,再次做检查时,发现中度肠化以及幽门螺旋杆菌阳性。用了三联疗法和四联疗法。2016年期间有换过另一家医院做胃镜,结果是没有发现肠化。到了2017年,再次做检查时,幽门螺旋杆菌已经清除。但是变成了萎缩性胃炎和重度肠化,还伴有糜烂。 所以现在的主要问题是,萎缩性胃炎伴有糜烂,重度肠化。不知道肠化是否还能逆转?糜烂能否靠吃药能够康复?还有什么需要注意的吗?谢谢医生

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2018年06月15日
白成医生
您好,刚忙完,让您久等了!仔细看了您提供的资料,萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染,经过正规治疗。现幽门螺杆菌已阴性。只是有肠化和糜烂。请问老人的饮食习惯是什么?是否愿意吃刺激性食物,如冷凉,辣等不易消化食物。是否服用阿司匹林等刺激性药物?这是病因,也是注意事项,若有需要改正。肠化是萎缩的表现,不逆转,就像皮肤出现皱纹一样。针对糜烂可以服药治疗,可以愈合,抑制胃酸(雷贝拉唑)+保护粘膜(瑞巴派特)即可。还有就是要定期做胃镜检查,有条件做放大胃镜检查。看看您还有什么问题?
2018年06月15日
第2次提问
医生,您好。饮食习惯已经坚持清淡很多年了,几乎,不吃刺激性食物,新鲜的水果蔬菜吃得较多。基本一年一次胃镜检查,,关于糜烂,是否只要服用胃酸(雷贝拉唑)+保护粘膜(瑞巴派特)这两样药物足够呢? 另外,如果肠化无法逆转,假如糜烂能治好,是不是意味着病情能够稳定呢?谢谢
2018年06月15日
白成医生
是的,治疗糜烂服用这两种药即可,若糜烂治愈,病情自然稳定,只要定期复查胃镜就行?
2018年06月15日
第3次提问
如果能够控制住幽门螺旋杆菌不被再次感染,以及治好糜烂。是不是意味着,只要重点定期检查来监控,,肠化就好?谢谢
2018年06月15日
白成医生
肠化是萎缩性胃炎的一种表现,稳定即可,不能完全消退。
控制住幽门螺旋杆菌不被再次感染,以及治好糜烂,健康规律饮食,只剩下定期检查。但有症状及时就医即可。

TA的问答

症状及患病时长:女 81岁 无糖尿病 无高血压,基础病有冠心病,主动脉瓣膜重度狭窄。 1月3日开始腹部偶发剧烈疼痛 特别是平躺时症状更为明显 1月11日去拍ct后确诊为不全性肠梗阻 见图1 就医及用药情况:1月11日开始住院采用胃肠减压 不吃不喝 输营养液,1月16日第二次拍ct 见图2 需要解答的问题:1 请问根据片子 是否能确诊为肠梗阻 2 目前的治疗手段是否合理 需要调整吗 3 目前治疗一周后,疼痛频次降低 但是夜晚疼痛还是比较明显 是为什么呢 4 目前的疼痛跟体位关系很大 (坐着基本不痛 躺着痛) 是为什么呢 结肠息肉 已切除看看是什么性质的呢?老是医生,你好,不知道你是否还记得我,昨天我无意间翻到一年半前在上海瑞金医院做的胃镜影像,我发你看下,我准备要去复查了,当我看到这些图像的时候心里又开始害怕了,怕今年做出来不好,对于去年的报告是胃镜说我是萎缩,但病理没写萎缩,所以想起来就会纠结!我父亲67岁,每两年自己做胃镜肠镜检查,前几天做胃镜说有4块息肉,0.2×0.2,说不太大,当时就切除了。回家后喝4碗粥。后来开始胃疼,大夫开的药是,洛赛克,和达喜,现在9天了还疼 1.目前疼痛需不需要点滴? 2.回家后就喝粥了,疼痛9天对胃有多大损害? 3.请大夫帮看看报告。医生麻烦你帮我看下我妈妈(妈妈60岁) 的CT单子,图①是19年的核磁共振,图二是前几天的,你能看出肝有什么问题吗,好像大了一点,19的肺部炎症变成现在的结节,真的焦虑西,过三个月要再随访肺部CT,你觉得肝问题大吗,要怎么做好呢,肺部又要复诊,到时怎么检查好呢,谢谢