1.在没有明确胚胎不正常之前,还是建议要保胎的。
保胎是一个综合措施,除了用药,健康的饮食生活习惯,注意休息,别劳累,积极乐观的精神状态,都算保胎,不是仅仅用药才是保胎。
2.现在已经不推荐根据孕酮数值的高低来判断胚胎好坏了,因为孕酮的分泌是脉冲式的,可能会忽高忽低,并且血中的孕酮浓度并不能代表子宫局部的水平。
血hcg增长翻倍的情况,预测胚胎好坏的准确性远远大于孕酮。
3.年龄是影响怀孕流产的最重要的因素之一。39岁属于高龄,流产的风险比年轻人要明显增加,因为年龄大了之后,卵子的数量下降,质量下降,胚胎的染色体异常的比例会明显升高。这种胚胎染色体异常导致的胚胎停育/自然流产是通过药物无法逆转的,但是在事前我们没法明确,只能在流产的时候做胚胎染色体的检查才能明确。
4.9号染色体臂间倒位,理论上讲会可能导致胚胎染色体的异常的风险增加,但是研究发现对流产的风险影响比较小,一般不做特殊处理,当做正常情况来对待。现在最主要的问题还可能是年龄。
因此可以适当的用一些保胎类的药物,然后观察流血腹痛的情况,如果最终流产,流产的时候可以查胚胎的染色体。