2019年09月07日
第1次提问
女,2019.8.26出生,出生时有窒息现象,无哭声。吊脚弹足后才哭出声。 初步诊断为吸入羊水,肌张僵硬,脑血肿,即刻转入新生儿科,评分为7分。 2019.8.29,通过照CT得出1、缺血缺氧性脑病;2、蛛网膜少量出血。这两个结论(见附图) 2019.8.29开始治疗,主要是高压氧治疗和脑细胞营养物治疗。 2019.9.5晚上出现高烧 2019.9.6晚上再次出现高烧,38.5°。 主治医生解释是宝宝出生时吸入羊水引发肺炎,现在的发烧属于肺炎后期并发症。(该医院属于私立医院,我并不认同此说法) 现在孩子6.84斤,每餐喝奶80毫升左右,会哭会笑,对外界刺激反应都正常,医院说要做2-3个疗程,我就想知道该医院有没有忽悠我的嫌疑,对宝宝病情的诊断是否准确客观。 麻烦医生结合我家宝宝的生产和治疗过程,以及附图帮分析一下我家宝宝的病情

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2019年09月07日
宗海峰医生
您好,感谢提问。关于您的困惑。
1,关于窒息,宝宝生后评7分,应该是够窒息了,宝宝肌张力有点异常。但是,窒息不一定都引起脑病。所以,检查方面,主要是头磁共振和脑电图。现在几乎不用CT,辐射太大,敏感性不高。如果你想确定是否有脑损伤,建议查头磁共振和脑电图。
关于治疗,目前足月儿还是可以用高压氧治疗,营养神经药物可以用,但是,作用不大。
2,关于发热,因为住了几天才发热,可能和吸入关系不是特别大,毕竟间隔有点久了,当然,也不能完全排除。这个得看肺部病变情况。
综合来看,如果宝宝反应挺好,可能脑损伤的概率比较小,或者说严重脑损伤的可能性比较小,当然,还有待进一步检查。
如果对您有所帮助,希望给个好评。有问题随时联系。

TA的问答

症状及患病时长:3—5天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:最近几天早上,右眼流黄色脓一样的眼屎,右眼每天一直有泪汪汪的感觉,哭起来眼泪比左眼多的多医生您好,我家宝宝是2月10日出生,现在18天,上周三(2月22日出生12天)时测黄疸14.8,社区医生建议停3天母乳,在周五(2月25日)去复测时黄疸值退到10.8,社区医生建议后面3天每天恢复一顿母乳,然后昨天(2月27日)去复测后黄疸值又到11,社区医生说这个数值也算正常,让母乳增加到2顿,同时建议我用茵陈泡脚,给宝宝喝葡萄糖粉。 但是目前宝宝吃奶粉每天排便干燥的同时,还减少排便。我们想恢复正常母乳喂养,让宝宝多吃多排。这样可以嘛?还有就是想了解下出生18天的宝宝,皮测黄疸11,这个数值正常吗?医生您好!我在2.3日分娩过程中胎头较高,一次用力后胎心下降到六十多,大概有十分钟才恢复,然后顺转剖了;目前孩子表现还未发现异常,阿普加评分也为十分。但是不知道会不会对孩子大脑或者脏器有影响?症状及患病时长:46天的宝宝昨天口吐泡泡、今天有流口水;鼻塞;昨晚呼吸短促、每分钟38-48次/分钟;偶尔咳嗽、有痰音;体温正常未发烧;喝配方奶,奶量略有减少,大小便正常 其他:宝爸新感染新冠前天晚上开始分高烧;在家宝宝和妈妈一个房间,有消毒但有公共活动空间 需要解答的问题:是否是肺炎,是否需要去医院?医生你好。宝宝35➕5出生,体重3斤4两。现在3个月14天,体重才增长到9斤。奶粉不喝,试过好几种奶粉了,母乳感觉不是很够,请问这种情况怎么办啊,还有发现便便有些粘稠,请问这是什么问题