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您爸爸血红蛋白34,平均红细胞体积和平均血红蛋白量均下降,考虑重度小细胞低色素贫血。脑钠肽明显升高,提示合并心功能不全。的确非常严重,需要积极治疗。
1、您爸爸重度小细胞低色素贫血,首先考虑有无缺铁性贫血。不知道您爸爸是否平时不吃肉,爱喝茶,咖啡?有痔疮爱出血,有无胃病?有无呕血,便血?如果有上述一条以上,那么缺铁性贫血可能性加大。要化验铁蛋白明确诊断。
2、不知道您爸爸是哪里人?如果是南方人,需要做血红蛋白电泳除外地中海贫血。
3、不知道目前他有无发热,咳嗽,咳痰,胸闷,气短,腹痛,腹泻,尿痛等感染表现?以及有无体重下降,腹胀,泛酸,烧心等不适?需要除外感染及肿瘤可能。这两种情况也可以导致小细胞贫血。
4、如果上述检查都正常,那么一定要做骨髓穿刺检查明确是否存在血液系统恶性病情况。
因为重度贫血,所以导致心功能不全,脑钠肽升高明显。如果你爸爸既往有高血压,糖尿病,以及其他心脏病史,那么贫血特别容易诱发心功能不全。一定积极治疗贫血,先输血纠正贫血,然后利尿减少水钠储留,最终明确贫血原因,进一步治疗贫血,才可以取得良好的预后。
希望可以帮助到您。