1,腹部彩超的描述可以看到:
胆囊大小尚可,囊壁粗糙,内可见多个高回声,大者约0.7*0.3cm,基底与壁相连。
右肾偏下极见0.9*1. lcm无回声,
超声提示:胆囊息肉样病变。右肾囊肿。
结合病史:女性,66周岁,近期右上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,饱餐后症状加重,身体乏力。
分析以上病史及检查资料,考虑应该是:慢性胆囊炎合并胆囊息肉,嗯,彩超描述看到的这些胆囊息肉样病变,有一小部分可能是囊壁皱褶内的胆固醇性微结石。
同时,不排除还有慢性胃炎伴功能性消化不良存在。
慢性胆囊炎,右上腹部疼痛,腹胀,进食高脂肪高蛋白油炸食品会加重疼痛发作。
慢性胆囊炎最主要的临床表现:
(1),腹痛:是大多数慢性胆囊炎最常见的症状,发生率为84%。腹痛的发生常与高脂、高蛋白饮食有关。患者常表现出发作性的胆绞痛,多位于右上腹,或出现钝痛,可放射至背部,持续数小时后缓解。
(2),消化不良:是慢性胆囊炎的常见表现,占56%,又称胆源性消化不良,表现为暖气、饱胀、腹胀、恶心等消化不良症状。
因为慢性胆囊炎引起的疼痛,消化不良和慢性胃炎,幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎的消化不良,疼痛往往交织,重叠在一起,不容易区别开来,因此建议,还需要做检查一次胃镜和幽门螺杆菌的问题。