2018年06月14日
第1次提问
您好,男宝,一岁三个月,从十二号开始发高烧39度多,去医院检查验血医生说是细菌感染开了退烧药和抗病毒的药,因为十号去接种的手足口第二针疫苗怕是因为疫苗发烧所以没有吃抗病的药,只是泰诺林和美林交替服用退烧,今天十四号仍不见好转,经常状态很差,又去医院做了血常规,检查结果如图,医生看了宝宝嗓子特别红,手足口未见疱疹,听诊肺部也无异常,请问该给宝宝吃什么药呢?谢谢

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2018年06月14日
李潇颖医生
您好家长,谢谢您的信任和咨询。抱歉让您久等了!

宝贝的血常规提示的是明确的病毒感染,它是一个自限性的病程,不需要口服抗生素和抗病毒治疗。它是会自己好的,您吃不吃抗病毒的药整个病程都要七到十天才结束,发热的时间一般是持续3-5天,发热时间长短不会受您是否使用感冒药、抗病毒药影响的,所以这期间只要交替使用美林、泰诺林干预就可以了。

复方感冒药,不推荐用于六岁以下儿童,严禁用于两岁以下儿童,因为副作用大,对于感冒本身没有任何治疗效果,也不能缩短病程,而且有一部分退热药里面还含有退烧药成分,不烧的孩子吃了容易低体温,发烧的孩子如果本身再用着退热药,再一吃这个含有退烧药成分的感冒药,会造成退热药过量损伤肝功能的

以前常用的利巴韦林是绝对不能应用给儿童作为普通的抗病毒治疗的,它只对单纯疱疹病毒有效,对于其他的上千种病毒并没有效果,而且它有很大的肝肾和生殖系统的毒性,现在已经禁止用于儿童感冒的治疗了。

中药对于目前的病程也是没有任何帮助的,还容易有消化道的副作用,所以您也不需要吃的。

宝贝精神反应不好,要看第一是否退热药应用足量,能退到正常体温,退热药剂量不足,退热效果不佳,宝贝持续发热,体内液体量不足就容易引起脱水,导致精神不振。您可以把宝贝的体重,退热药的剂型告诉我,我帮您再计算一下药量,第二要看液体量够不够,鼓励孩子多补充温水、奶、汤、粥,这些都是流食、半流食,能够补充因为发热损失的液体,所以要少量多次的足量给进去,这样宝贝精神反应才会好。
2018年06月14日
第2次提问
谢谢解答,宝宝现在11.5公斤.今天宝宝特别嗜睡,mei问题吧?两次服药间隔多久呢?

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2018年06月14日
李潇颖医生
您好家长,按照宝贝的体重和您手里的药物剂型,两个药物,他每次都需要使用5.5毫升才够用。

布洛芬每间隔六小时可以吃一次,泰诺林常规每间隔四小时吃一次的,但是布洛芬如果吃完不到六个小时又开始发烧超过38.5度了,这时候时间不够吃布洛芬,那么您就可以临时换用泰诺林口服一次,这两次药物之间最近间隔2小时就可以了,同理反过来也适合泰诺林不够间隔时间,临时加用布洛芬的情况。但是并不需要常规交替服用两种退热药,仍然是一种为主,以免记错药物和间隔时间,而且两种常规交替也带不来更好的退热效果。

宝贝可以睡一会,您注意降低室温,避免捂盖,足量的补充液体,同时观察宝贝,如果以上都做到了,仍然是精神反应很差,或者出现烦躁易激惹、喷射性呕吐,无法进食等明显异常,还是需要门诊就诊,除外严重的电解质紊乱以及中枢神经系统感染的可能。
2018年06月14日
第3次提问
好的,谢谢,为防止脱水可不可以给宝宝做饭加盐,ta现在还没有吃过盐,饮食上需要有什么忌口吗?
2018年06月14日
李潇颖医生
脱水,加盐是不够的,您需要补充足够的液体,才能防止脱水,而且小宝贝也不建议太咸的饮食,不要因这个原因加盐。您可以做点西瓜汁,酸奶,冰淇淋,鼓励宝贝能摄入一些,因为虽然是冷饮,但是里面是含有糖分,盐,牛奶,是有能量的,这时候只要宝贝能吃的就要鼓励吃,不要考虑忌口,身体的恢复是需要优质蛋白的,所以肉蛋奶蔬菜水果,都可以食用。尽量蒸煮炖的做法,避免煎炸食品即可。

TA的问答

宝宝103天,纯氨基酸奶粉第22天,湿疹从第三天明好转没复发过,头几天呛奶吐奶严重,一周后好转,之后奶量稳定和以前母乳差不多,体重也缓慢增长了,本以为放心了,结果近6天前出现返流现象,每次吃完奶好像返上来又被咽回去,脸憋红大哭,很难受的样子。怎么抱都不舒服,经常吧唧嘴,喉咙里轰轰的声音,像有痰,竖抱时都能感觉到震动。每天咳嗽多次,喝完奶和竖抱时咳最多。没鼻屎但呼哧呼哧鼻塞严重,昨晚睡觉开始打呼噜。嘴里有酸味,放屁多。脸蛋红红的。昨晚抱睡半小时返流了两三次 咽回去哭两声继续睡……因从二月龄开始就开始睡整觉连续8-10小时,本来奶量就少,现在又回到600多 喝氨基酸后第三次大便开始变好,这几天又异常了,奶瓣粘液拉稀。这几天停止了大运动,30度斜坡枕,喝完奶竖抱顺嗝,没缓解。 1以上症状是胃食管反流吗,怎样缓解 2有人说过敏可能会返流,换水解奶粉就不返了,但我换了氨基酸才开始返的,是不适合这个奶粉吗? 3这两天咳嗽加重,返流会咳嗽多吗,怕其他问题或转成肺炎。 4近三天测耳温经常36.9-37.3,头经常都热热的,全天也有凉的时候,晚上基本不热,但多数时间热,算发烧吗?精神状态良好。症状及患病时长:2岁6个月男孩,昨晚凌晨3点喉咙嘶哑,发声困难,呼吸有明显呼噜喘息声,眼睛微肿微微发红,鼻痒,有黄色和白色黏稠鼻涕,今日18点体温37.6伴有轻微咳嗽,咳嗽时有眼泪,此前体温一直37度以下 就医及用药情况:昨晚凌晨去新世纪儿童医院,初步诊断为急性咽喉炎,做了雾化,开了阿奇,今日继续雾化并服用阿奇,嗓子嘶哑明显改善,但依然鼻子痒,眼睛微肿,有粘稠鼻涕,咳嗽时有泪水,并低烧 需要解答的问题:是否有某种过敏的可能,是否可以吃一些抗过敏的药物,如果可以,应该吃什么抗过敏药症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?