2018年06月14日
第1次提问
医生,你好,麻烦看一下我大女儿和小崽崽的诊断结果,因为他们两个人这个月各发烧两次了,所以今天去医院做了血常规,小崽崽手上前天长了一些砣,不知道是什么砣,只有左手上有,麻烦看一下,谢谢🙏

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2018年06月14日
隋静医生
看图片,皮疹只集中在左手,要考虑蚊虫叮咬所致。
“红豆冰”皮疹:身体暴露部位被叮咬成密密麻麻的红包。这些包并不是一群蚊子叮咬所致,是一种对蚊虫叮咬的特殊过敏体质造成的。这类宝宝对蚊虫叮咬的反应特别强烈,除了叮咬处产生红包外,身体其它部位自主冒出数十个类似蚊虫叮咬的红包。这种皮疹学名称之为“荨麻疹样苔癣”。这类皮疹奇痒无比,皮疹反反复复,最终会消退,遗留色素深着。
可以涂抹炉甘石洗剂止痒。
对于这些皮肤过敏反应,没有什么特效药,最主要是积极预防蚊虫叮咬。所幸,这些反应会随着年龄增长,免疫系统系统逐渐成熟而好转,多在7岁后发病率逐渐降低。

男孩的血常规有白细胞增高,不知道之前血常规结果如何,之前吃没吃抗生素,什么时候停的抗生素。
白细胞增高多提示细菌感染。目前是否要吃抗生素,需要结合之前病史。
有轻微贫血(正常血红蛋白值在110以上),宝宝多吃富含铁的米粉、蛋黄、红肉、肝粉等。

女孩的血常规同样也是白细胞增高,也需要知道之前的血常规及抗生素的应用。

这两个宝宝反复发热,与互相传染有关系。
一次感冒没有彻底治好就停药(主要是指抗生素治疗时间过短),导致细菌死灰复燃。需要查血常规,遵医嘱用抗生素,一定要足量足疗程用药,不要自行停药。
护理不当:比如积食、喝水少、过度捂着宝宝、不注意增减衣服等。上火就容易生病。
宝宝平时饮食均衡,不吃刺激性食物,不吃零食及不喝碳酸饮料。不要暴饮暴食,避免冷热不均,少吃油炸食品、膨化食品等。给宝宝多喝水。根据天气变化加减衣物。
2018年06月14日
第2次提问
两个人目前都没有用药物治疗,没有使用抗生素,都是t推拿为主,需要用抗生素吗?家里目前还有抗感颗粒,两个都需要喂吗?男孩是母乳喂养加辅食,母乳需要忌口吗?宝宝的左手可能不太痒,没有抠或者刮蹭的迹象
2018年06月14日
隋静医生
如果宝宝之前没有用抗生素,现在也没有感染症状,如发热等。可以先观察。
因为宝宝有抵抗力,轻微感染可以自行抵抗过去。如果宝宝出现发热等,就要考虑用抗生素。

中药是清热祛火的,没有抗细菌作用,现在没有必要用。

宝宝有皮疹的时候,需要饮食清淡,暂停鸡蛋、海鲜等发物(如母乳妈妈也要避食)。
皮疹只集中在一侧肢体,最有可能是蚊虫叮咬。关键是预防蚊虫叮咬。
比如用蚊帐、点电蚊香等。
洗澡时可以放诸如宝宝金水等,有味道,蚊虫就不容易叮咬。
贴身衣物要纯棉。
贴身衣物、被褥等阳光下暴晒消毒。

如果是过敏等皮疹应该是全身性的皮疹。
2018年06月14日
第3次提问
昨天下午有发热,体温38度,今天上午退烧,然后有点 g清流鼻涕,今天上午大宝的诊断是:急性支气管炎,w小宝的是:急性咽峡炎
2018年06月14日
隋静医生
所有化验需要结合宝宝病情及查体情况,网络问诊不能代替医生查体,网络问诊会有误差及遗漏。

如果宝宝有发热,就说明有病菌感染。而且宝宝已经1个月内发热2次,就需要治疗积极一些。结合血常规白细胞增高,是需要用抗生素的。
支气管炎是下呼吸道感染,距离肺炎“半步之遥”,而且老二很有可能是老大传染的,两人应该是相同的病菌。
具体用什么抗生素,根据两个宝宝的诊断,相对来说,阿奇霉素可能效果会好一些。

TA的问答

症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善症状及患病时长:眼睛红两天 今天19:00母乳后眼睛红肿 流眼泪 一周内眼屎多 眼屎发黄 就医及用药情况: 需要解答的问题: