2018年06月14日
第1次提问
医生你好,大宝发烧三天后,昨晚开始不发烧了,今早看身上脸上有些红疙瘩,这是幼儿急疹吗?传染吗?今天可以出去玩吗?护理上有注意事项吗?另外二宝(四个月)吃了三天抗生素后,今天觉得有点拉粑粑过于频繁,尿一次尿就拉粑,早上已经四次,可以吃点妈咪爱吗?您之前推荐的益生菌有木有常用的名字?

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2018年06月14日
乔木医生
家长您好,感谢您一直以来对我的信任,您的问题我已经接收到,跟您回馈一下,下面我先把我的想法说给您听,但因为打字比较慢,请您先耐心等待。
2018年06月14日
乔木医生
家长您好,宝宝的图片我已经仔细的辨认。

1.目前图片符合幼儿急疹的表现,幼儿急疹,皮疹本身没有传染性,但是此病病毒多为多为人类疱疹病毒六七型,在疾病前后一周内是有潜伏期的,两个宝宝之间是容易通过呼吸道和粪口接触交叉感染的,所以二宝近期还需要做好隔离。
2.但由于小儿抵抗力差,尤其是在疾病的恢复期的时候,特别容易再次感染。所以目前大宝出疹阶段,家长注意,不要让宝宝接触其他患呼吸道感染的病人,今天尽量不要带宝宝外出玩耍,不要受凉吹风,尽量不要让宝宝做剧烈的运动,以安静休息为主,不要给宝宝添加新的辅食,这段时间暂时不要吃海鲜,鱼虾,芒果等特殊水果这类容易引起孩子过敏的食物。以防宝宝病情反复。

关于孩子的皮疹,如果孩子没有痒感,不用特殊处理,如果孩子蹭蹭痒痒的厉害,可以局部外用炉甘石洗剂外涂。如果估计得当一般2到3天皮疹就会消退。

3.二宝目前阶段有可能是由于抗生素所致的肠道菌群紊乱,这种情况下建议孩子的抗生素选择在奶后1小时应用以减少肠胃刺激,另外可以加用蒙脱石散口服保护肠胃黏膜,需要提醒家长注意的是,需要此药空腹口服(一次1/3袋,一天三次),提醒家长注意宝宝吃药的水温不要过低,保障在40度左右。给宝宝冲配蒙脱石散时,严格按照说明书要求配水,需配水15ml,不要过稀或过稠,也不要和奶或药混合。

可以给宝宝应用妈咪爱调节肠道菌群,前面乔医生给您推荐的益生菌,商品名叫做金双歧,在临床上,对于菌群紊乱的调节也有很很好的效果。

家长可以给宝宝先用药观察能不能控制腹泻,如果宝宝的腹泻没有好转或者越来越严重,需要停用口服抗生素。

希望我的回答能对您有帮助,如果家长觉得我的回答对您有帮助,希望给予五星好评,谢谢,祝大宝、二宝早日恢复健康。

2018年06月14日
第2次提问
二宝这两天又有鼻涕了,呼吸呼噜呼噜的声音,我yon给用吸鼻器一吸,粘稠白色鼻涕,还挺多。咋办?疯了,温度37.1
2018年06月14日
乔木医生
(´;︵;`)

乔医生非常理解您,这种情况在二孩儿家庭非常常见,按下葫芦起来瓢。

理论上最直接的办法就是两个孩子完全隔离,二宝继续目前治疗先观察,如果腹泻加重、体温增高,考虑换用希舒美口服治疗。
2018年06月14日
第3次提问
二宝的流鼻涕可以自愈吗?不想吃药,一喂,就像杀猪一样。另外,二宝总抓耳朵,俩耳朵后面我仔细摸,觉得俩耳朵后面各有一个软软的像疙瘩一样的东西,肉眼看不出鼓出来,仔细摸,可以摸到,x像会活动一样,这是啥?小孩都有吗?
2018年06月14日
乔木医生
家长您好,您的补充提问我已经看到。

二宝的鼻涕问题,其实更多的原因是儿童这个年龄段的自身结构特点所致,如果家长能保证宝宝不会反复呼吸道感染,是可以不用口服药物治疗,单纯加强鼻腔护理等待宝宝慢慢发育完善就可以的。但是老生常谈的问题就是交叉感染啊,这是二孩儿家庭的最大隐患(´;︵;`)

二宝耳朵后面的问题不是问题,每个宝宝都有的,但是宝宝老抓耳朵这件事情本身需要引起家长重视,可以带宝宝来医院耳鼻喉科检查一下,宝宝的咽鼓管导致宝宝的耳朵和鼻咽部相通,有的宝宝鼻咽部发炎会继发中耳炎,宝宝不会诉说,外部也看不出来异常,需要耳鼻喉科医生专科检查明确除外。

希望我的回答对您有帮助。

TA的问答

症状及患病时长: 你好,宝宝8个月,从出生到现在,一直皮肤不断反复的出现红肿,疹子,奶头还会出脓,之前不是很严重,这次特别多,全身都是,很严重!会痒宝宝会抓,之前一直用的药膏倍他米松, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:眉毛位置起疹子,上次有过后来好了,本次反复已有三天,痒,小孩会挠 就医及用药情况:加强保湿,用过尤卓尔和999皮炎平,效果均不明显。 需要解答的问题:请乔医生帮看看是怎么回事,如何缓解?症状及患病时长:11月8日晚8点发热39度至今,服泰诺林后退烧到38度多,无其他症状,精神尚可,一直吃奶 就医及用药情况:泰诺林悬液 需要解答的问题:请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长:女孩,三岁。发热三天后出了红色小点点,分布在前胸、后背和脖子,其它部位暂时没有。有凸起,有按压褪色。精神状态好,但是变得不爱喝奶了,也拒绝尿尿,但是诱惑她上厕所的话,也是正常的尿量。 就医及用药情况:吃了两次退热药 需要解答的问题:您看一下是什么情况 ,需要去医院吗? 如果是幼儿急疹,为什么她三岁了才出呀?多米,女,5岁4个月,20kg。 乔医生,你好,许久未联系,再次寻求您的帮助。 10月21日(周五)幼儿园放学后,精神欠佳,19点体温39.5,服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块,加之一整天没有大便,怀疑受凉加积食,采取了美林降温和中药(厚朴8 炒枳壳5 生大黄5)改善积食,效果欠佳,夜间高烧反复。 10月22日(周六)到医院就诊,查血常规(结果见图1),医生建议住院治疗。住院后,做了血培养,输液治疗(输液情况见图2),口服双黄连口服液,退热栓降温。体温反复,最高时仍达39.5,夜间美林降温效果慢,大约2小时才缓慢降温。 10月23日(周日)复查血常规(血象有所降低,但C反应蛋白升高到39),血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高,午饭时自述肚子疼,食欲不佳。午觉体温升高,下午4点左右38.5,服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐,自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药(西咪替丁➕维生素B6),幼儿一直自述恶心想吐,目前体温未再升高。 乔医生,C反应蛋白升高,是否需考虑感染外的其他因素?1岁半的川崎病,是否存在复发可能?