吴晓昇
主任医师
呼吸科
南昌市第三医院
休息中
4.94分
月回答 286
2018年06月14日
你好，本人女35岁，上周起我和两个女儿就有一点感冒的症状，小朋友就是流鼻涕，我就是喉咙有点不舒服，偶尔有痰，上周日大女儿喊耳朵痛，周一喊得更厉害，周二去医院诊断急性中耳炎，中午回来我就开始发热，没有量体温，应该39，40的样子，头痛，无力，畏寒，一直在床上休息，昨天早上起来的时候退烧，后又反复几次，昨晚喉咙痛的很厉害，开始吃头孢，今天早上起来还是头痛，关节痛，喉咙痛得吃不进东西，有脓痰，偶尔带红色，到目前吐痰五六次，不咳嗽，以前病毒性感冒基本上烧24小时就退烧了，一年搞一次这样的，不用药，这次自我感觉可能是细菌性的，吃了三次头孢，目前似乎有好转，不知道接下来是否可以继续在家观察，还是要去医院检查？刚测量体温腋温38.4，图示为痰的照片
为保护用户隐私不显示图片
2018年06月14日
具体不太记得，四五天肯定有，一般天气热开空调都会这样，小朋友流鼻涕，我就是嗓子有点干涩，偶尔有一点痰，一般也不会严重，所以不重视，目前就是发热，腋温38.4，头痛，两个膝关节感觉蹲下去有点痛，喉咙很痛，咽口水都痛，说话也痛，其他没什么，今天今早开始有脓痰，不咳嗽，就吐了五次痰，每次就图示中那一坨那么多，图示是两次的痰，没有胸痛胸闷气短，鼻子也不塞，也没有鼻涕，没有鼻炎病史，身体一直还可以，没有慢性病，吃的头孢克洛0.25克一次，吃了三次了
2018年06月14日
已收到上述补充信息！
根据所描述的病史和提供的资料，考虑为上呼吸道感染的可能性较大。
上呼吸道感染，包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等等，多由病毒感染所引起，症状主要有发热，咳嗽，鼻塞流涕，咽痛等等，其中急性喉炎和扁桃体炎以咽痛（喉咙痛）症状最为突出，感冒以鼻塞，流涕症状最为明显，一般呈自限性，病程在七天左右。
但是上呼吸道感染在每一个人身上，具体表现并不完全一样。对于抵抗力低者，比如老人以及儿童，往往会出现一些并发情况，如并发中耳炎，因为耳道通过咽鼓管与上呼吸道是相通的。
根据您所提供的情况，有典型的发热症状，有咳脓痰，有明显的咽痛症状，所以考虑其中以急性喉炎和扁桃体炎的可能性较大，并且要考虑并发了细菌感染的可能。红色的痰液，考虑为咽喉部的黏膜破裂出血所引起来的痰中带血。现关节疼痛和全身的乏力，是由于发热症状所引起来的。因为发了之后，特别是体温大于38.5℃时，体内的生化反应不能正常进行，导致乳酸堆积过多，从而引起关节酸痛和全身的酸痛乏力。
因此针对你目前的症状，个人建议可以继续服用头孢克洛，如果青霉素不过敏的话，也可改用阿莫西林克拉维酸钾，效果更好。同时可以加用酚麻美敏片，以缓解咽痛和咳嗽症状，早晚各一次，一次一片。
多喝水，补充体液，特别是发热的情况下，近期避免进食辛辣刺激性食物，不要吸烟，喝酒和熬夜。
如果使用上述药物超过一周，症状未能缓解，特别是发热持续存在，痰液持续增多，那么考虑病情进一步发展，而且并发了肺炎的可能。
以上建议，希望能对你有所帮助，祝早日康复！还有什么需要补充的话，可以继续补充咨询。比如可以上传一个口咽部的图片，以判断是否有扁桃体肿大！
拍照时发“啊”声才能够拍到口咽部的具体情况。
根据所描述的病史和提供的资料，考虑为上呼吸道感染的可能性较大。
上呼吸道感染，包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等等，多由病毒感染所引起，症状主要有发热，咳嗽，鼻塞流涕，咽痛等等，其中急性喉炎和扁桃体炎以咽痛（喉咙痛）症状最为突出，感冒以鼻塞，流涕症状最为明显，一般呈自限性，病程在七天左右。
但是上呼吸道感染在每一个人身上，具体表现并不完全一样。对于抵抗力低者，比如老人以及儿童，往往会出现一些并发情况，如并发中耳炎，因为耳道通过咽鼓管与上呼吸道是相通的。
根据您所提供的情况，有典型的发热症状，有咳脓痰，有明显的咽痛症状，所以考虑其中以急性喉炎和扁桃体炎的可能性较大，并且要考虑并发了细菌感染的可能。红色的痰液，考虑为咽喉部的黏膜破裂出血所引起来的痰中带血。现关节疼痛和全身的乏力，是由于发热症状所引起来的。因为发了之后，特别是体温大于38.5℃时，体内的生化反应不能正常进行，导致乳酸堆积过多，从而引起关节酸痛和全身的酸痛乏力。
因此针对你目前的症状，个人建议可以继续服用头孢克洛，如果青霉素不过敏的话，也可改用阿莫西林克拉维酸钾，效果更好。同时可以加用酚麻美敏片，以缓解咽痛和咳嗽症状，早晚各一次，一次一片。
多喝水，补充体液，特别是发热的情况下，近期避免进食辛辣刺激性食物，不要吸烟，喝酒和熬夜。
如果使用上述药物超过一周，症状未能缓解，特别是发热持续存在，痰液持续增多，那么考虑病情进一步发展，而且并发了肺炎的可能。
以上建议，希望能对你有所帮助，祝早日康复！还有什么需要补充的话，可以继续补充咨询。比如可以上传一个口咽部的图片，以判断是否有扁桃体肿大！
拍照时发“啊”声才能够拍到口咽部的具体情况。
2018年06月15日
昨晚本来打算服用阿莫西林克拉维酸钾的，结果吃的是泰诺，所以后来一直出汗喉咙也不那么疼了，我以w为好了，今天才意识到是吃的药的缘故，不过人还是轻松多了，继续吃药中，感谢！
2018年06月15日
是的，酚麻美敏片（泰诺）主要是对症。
感谢信任与肯定，祝早日康复！
感谢信任与肯定，祝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：肺炎在医院输液了一周后出院，本月22号出院后，白天体温正常，晚上体温会上升，基本都在37.3以下，随后会下降，基本不咳嗽，也没有痰。
就医及用药情况：出院后，医生开的药有1.盐酸莫西沙星片。2.盐酸氨溴索。3.杏贝止咳颗粒。
需要解答的问题：身体出了有些疲惫，没有其他不适。请问体温的波动是属于正常范围内吗？需要去医院重新检查吗？另外过几天有出国计划，需要注意什么？症状及患病时长：医生你好 一周以前感冒咳嗽，至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药
就医及用药情况：
需要解答的问题：我是在22年初到23年初，一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染，应该是新冠两次，甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后，都会有比较长时间的咳嗽，23年初的第3次冠状病毒感染，咳嗽了二十几天都没有好，然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。
之后我一直坚持用信必可（160:4.5），早两吸，晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后，我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药，并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒，这次我并没有做试纸测试，只是我那几天感觉有一点轻微的低烧，然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原，从4月12号开始，我的咳嗽变得比较严重，尤其是夜间会突发性咳嗽很久，而且非常难停下来。以干咳为主，个别时候有少量的痰液，痰液是白色，不是黄绿痰。
请问我现在应该怎么样用药？需要加用其他药物吗？因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。
请问从报告看，我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的？
其实在22年之前，我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好，我老婆孕期十七周，这几天出现喉咙痛，咳嗽有黄痰时不时想咳嗽，咽口水喉咙很疼，但头不疼身体不乏力只有喉咙难受，请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢？
症状及患病时长：三天症状及患病时长：吴医生您好，一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。
目前就是仍有痰，不算多，呈色不深，偏黄，偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽，今天已无鼻涕，喉咙因少量痰时常感觉有异物。
就医及用药情况：前天已经吃完了一盒头孢拉定，共6天，在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。
需要解答的问题：
目前可以服用普通的感冒药吗？（我附上目前有的感冒药）可以吃哪种？会不会阻碍排毒？还需要服用抗菌药吗？自己怕服用过多。
觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。
谢谢吴医生
