2018年06月14日
第1次提问
我刚才问你的那个问题,我娃之前得过疱疹性咽峡炎两次,也得过手足口病两次,为什么这次又得了,会不会发展成手足口
2018年06月14日
张美林医生
你好!疱疹性咽峡炎主要是Cox A组病毒以及疱疹病毒和一些肠道病毒感染所致,而一种病毒又分成很多不同的亚型,所以可以反复感染导致同样的临床表现。
同样,手足口病毒有20多月病毒可以导致,就算打了手足口的预防针也只能预防EV71这一种病毒,所以如果是其他亚型的病毒感染还是可以得手足口病的。
手足口病毒和疱疹性咽峡炎是不同病毒导致的,只是一些手足口病早期只有口腔疱疹,手足疱疹慢慢出现而已。一般来说如果口腔疱疹出现后48小时左右手足还是没有出现疱疹,以及其他部位的皮疹,基本就可以排除手足口病了。
2018年06月14日
第2次提问
从上周五去医院检查完后,周一和周二上午都去过幼儿园,校医没有说咽峡有疱疹, 周三没有去幼儿园,周一晚上还呕吐了四次,然后周二上午又去了幼儿园,下午没去,从周一晚上睡觉就一直哭闹,不知道疱疹什么时候出来的,48小时过了没有
张美林医生
从你发的图片来看,疱疹出现应该时间不长,不用过于紧张,疱疹性咽峡炎也是可以通过飞沫传播的,所以还是不建议宝宝上幼儿园。
从咽峡部疱疹的形态来看,不像手足口的疱疹,手足口的疱疹更细小一些,注意一下手脚就行了,而且就算是手足口病,宝宝5岁了也不用过于担心,手足口病主要是害怕重型,重症手足口一般3岁以下的孩子常见。
2018年06月14日
第3次提问
白天的时候孩子也没有说嗓子疼,晚上睡着后老是哭闹醒来,说嗓子疼,但是他从上周五开始就吃了三种抗病毒的药,怎么还会发展成疱疹, 你说他的疱疹有可能是刚出来的,多久疱疹能下去,我看他的咽峡疱疹比较大,是圆形的那种,我就担心发展成手足口就比较麻烦,还要隔离一个月不能上幼儿园,疱疹多久能康复,他还有还有一个妹妹的三岁多,之前也得过一次手足口,后来他得第二次的时候,妹妹好着呢,之前他得过两次疱疹的时候,妹妹也好着呢,就担心这次被传染,应该之前也有潜伏期吧
2018年06月14日
张美林医生
首先,绝大多数的病毒是没有特效药的,少数除外,比如流感病毒,多数的抗病毒药物只能缓解症状,并不是说吃了药就不会再感染其他的病毒。
第二,疱疹性咽峡炎和手足口是两个不同的病,只是手足口前期表现跟疱疹性咽峡炎有相同之处,所以是手足口就是手足口,不是发展出来的,而且手足口建议隔离1周,有的医生会建议隔离2周,没有1个月的说法
第三,建议两个孩子不要密切接触,餐具分开