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肝胆胰腺外科
问题详情
段斌炜
副主任医师
肝胆外科
首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:
肝癌
、
胰腺癌
、
胆囊结石
、
肝血管瘤
、
胆囊息肉
、
肝囊肿
休息中
暂无
月回答 0
2018年06月13日
第1次提问
54岁,男,有糖尿病史,体检发现胆囊中有1.7*0.9的胆囊息肉,并且胆囊内有致密结石影。需要切除胆囊那还是对胆囊保留?
2018年06月13日
段斌炜医生
您好,问题已看过,感谢您的信任!
首先诊断是胆囊结石、胆囊息肉伴胆囊炎,同时还有糖尿病。
胆囊结石是否需要做手术,主要有几个指征:(1)反复发作的胆囊炎,(2)胆囊壁明显增厚,(3)为充满型胆囊结石、瓷化胆囊,(4)同时存在胆囊息肉,(5)高龄、有心脏病、糖尿病等的患者。只要存在以上一种情况,就建议手术。
他这个情况是胆囊结石和胆囊息肉并存,发作过胆囊炎,同时有糖尿病,所以建议择期做腹腔镜胆囊切除术。
如果还有疑问,请继续留言
2018年06月13日
第2次提问
谢谢,还有几个问题想咨询您一下。请问这个腹腔镜胆囊切除术一般术后多久可以出院?多长时间可以基本恢复?手术之前是不是没法判断胆囊息肉是良性还是恶性?
2018年06月13日
段斌炜医生
这个手术是微创手术,一般恢复都很快,很多医院手术第二天就可以出院了。一般术后一个月就可以完全恢复正常了。
术前是无法判断
息肉
的性质,只有等到手术结束,把切下来的胆囊送病理检查,才能确定性质。
如果还有疑问,请继续留言
2018年06月13日
第3次提问
怎么我们这的医生说这个胆囊息肉大了,做不了腹腔镜手术,需要到更大的医院做这个腹腔镜胆囊切除术吗?谢谢
2018年06月13日
段斌炜医生
一般都能做腹腔镜,除非病人以前做过腹部手术,导致腹部粘连严重,没法进行腹腔镜手术。
一般我们这里都能做腹腔镜手术。你也可以到其他医院去咨询一下。
如果还有疑问,请继续留言
TA的问答
医生您好,上周五在体检中心做的体检提示肝部有低回声结节,大小18*17mm。预约了这周六的b超检查,但是等的时间太长,心里很焦虑,特来问问您。 19年的时候做过检查,最一开始也是b超,但是19年说的是高回声4mm左右的肝内胆管结石加脂肪肝,三个月后又复查的ct,除了脂肪肝没有看到别的。 今年公司组织体检,在体检中心查的咋变成了低回声结节,而且还变大了。肝功和肿瘤标记物也查了,在图中。体检中心说他们看不出来是啥,我比较焦虑,害怕是不好的东西,本人没有乙肝等肝炎,前两年还献过血。 症状描述:偶尔吃饭吃多了会觉得右上腹发闷不疼,其他症状没有。
段医生:一直有小三阳,r谷胺酰转肽酶去年152,今年136。血清总胆汁酸去年68,今年168。需要注意什么或治疗
医生你好,肝癌晚期,反复发烧是怎么回事,该怎么治疗,之前咨询过
段医生你好,我有经常头疼的毛病,这是在医院开的药,请问下我有乙肝大三阳可以吃这些药吗?
医生您好,之前我的妈妈(年龄58)体检查出谷丙谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高,医生说是服用他汀类药物导致,停药后一段时间复查,三个酶的值有所下降,但仍高于正常值,想咨询下现在这几种酶升高的原因及后续的治疗 用药情况:她血压高了很久,有一直在服用降血压的药物 已服药一个月,其中熊去氧胆酸片和双环醇服用半个月,多烯磷脂酰胆碱服用了一个月
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