林思渝
主治医师
小儿外科
上海冬雷脑科医院
休息中
5.00分
月回答 47
2018年06月13日
宝宝16个半月，之前流清鼻涕大概流了一周左右，但精神状态和吃喝都正常，没管，7号晚上睡觉可能着凉了，后半夜开始发烧，物理降温，不愿意喝水。8号上午8点左右测量腋下➕0.5为38.9，吃美林，退烧。下午3点左右又开始发烧，晚上6点左右测量腋下➕0.5度为39.5，给美林，大约3ml，晚饭不太愿意吃，水也不愿意喝，就让抱着，奶吃的还可以配合物理降温，腋下➕0.5度后就一直在39.0至39.8左右徘徊。晚上10点，又给了一次美林，但这次不愿意吃，要睡觉，最多吃了1ml，到12点左右，腋下➕0.5为40.2。到医院后大概是9号的凌晨1点半左右，测量腋下➕0.5为40.8，医生抽血化验单说没什么事情，嗓子有点发炎，医生给开了右旋布洛芬栓和医院自己弄的小孩的感冒中成药。布洛芬栓塞上烧退了。后来反复至10号下午退烧，9号晚上给5ml中成药。娃不愿意吃饭，不愿意喝水，轻微拉肚子。12号早上吃的炖鸡蛋，大约10点左右前胸、后背及脸上胳膊上开始有小红疹子。但娃还是不太愿意吃饭。晚上大腿根也有小红疹子，鼻子有些不透气，13号上午给了一点中成药，还是有些拉肚子，不愿意吃饭。下午腿、胳膊、屁股及脸上都是小红疹。
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您好，感谢您的信任，问题已经收到，用手机打字有点慢，请先不要着急，稍等一下，我会尽快详细的回复您，这条请不要回复！
2018年06月13日
您好，孩子的病史非常详细，孩子是7号发烧，10号下午退烧，12号开始出疹子，并且逐渐加重，通过孩子的图片可以看出，这肯定不是过敏性荨麻疹，所以，和吃炖鸡蛋是没有任何关系的，并不是食物过敏了
分析孩子前后病情，通过孩子的病史以及疹子的图片可以确诊，孩子是幼儿急疹了，
幼儿急疹的疹子是密集的红点，但是虽然非常密集，但是并不会连接成片，而且一般不突出皮肤表面或者只是轻微突出皮肤表面，不会影响孩子的吃喝拉撒，以及精神状态，并且不会瘙痒难受或者只是轻度的瘙痒不适，甚至很多孩子没有任何的感觉，同时，1-2天内疹子会急剧增多，直到全身出疹子，
同时，发烧3-5天之后，烧退了3天内出疹子，并且不会再次发烧了，这就是幼儿急疹"热退疹出"的特点，
幼儿急疹，已经退热之后，就不会再发烧了，目前只需要等待疹子自然消退就可以，一般三天左右就能自然消退，幼儿急疹只是纸老虎的，看起来吓人，实际上对孩子没什么损害，疹子退了之后自然免疫，孩子就会具备一定的抵抗病毒入侵的能力，以后再患幼儿急疹的可能性大大降低，同时只需要给孩子多喝水就可以，日常没有任何的忌口，按照平时正常饮食就好，只需要注意，洗澡不能太过多的擦拭，不要用太热的水，温水就可以！等待消退就好，没事的！
并且提醒一下，幼儿急诊会在1-2天之内大量出疹，很可能疹子会越来越密集，直到全身都出疹子，孩子目前疹子很可能还没有出齐，很可能在还会继续增多，不必担心，等疹子出齐之后，3天左右就可以自然消退，
假如孩子目前的疹子伴有瘙痒难受，那么建议可以用炉甘石洗剂外用涂抹，每天三次，用于止痒，
并不需要去在意幼儿急疹的，除了有瘙痒了需要用点止痒药物，不用再用任何药物，只需要等待疹子变越来越多，越来越密集，疹子出齐了，就会自然慢慢消退了，期间孩子该吃吃，该喝喝，等待自愈即可！
所以孩子目前的中成药不要在吃了，直接停用即可，而且孩子的轻微腹泻，食欲减退，考虑是服用这个中成药物导致的胃肠道刺激，建议立刻停用，不要在吃了，孩子的腹泻，食欲慢慢就能好起来了，
同时，孩子有一些鼻塞，可以给孩子适当的多喝温水，并且用热毛巾热敷鼻翼，每次5-10分钟，每天4-6次，甚至多多益善，对缓解鼻塞很有帮助哦，不用再吃药了！
分析孩子前后病情，通过孩子的病史以及疹子的图片可以确诊，孩子是幼儿急疹了，
幼儿急疹的疹子是密集的红点，但是虽然非常密集，但是并不会连接成片，而且一般不突出皮肤表面或者只是轻微突出皮肤表面，不会影响孩子的吃喝拉撒，以及精神状态，并且不会瘙痒难受或者只是轻度的瘙痒不适，甚至很多孩子没有任何的感觉，同时，1-2天内疹子会急剧增多，直到全身出疹子，
同时，发烧3-5天之后，烧退了3天内出疹子，并且不会再次发烧了，这就是幼儿急疹"热退疹出"的特点，
幼儿急疹，已经退热之后，就不会再发烧了，目前只需要等待疹子自然消退就可以，一般三天左右就能自然消退，幼儿急疹只是纸老虎的，看起来吓人，实际上对孩子没什么损害，疹子退了之后自然免疫，孩子就会具备一定的抵抗病毒入侵的能力，以后再患幼儿急疹的可能性大大降低，同时只需要给孩子多喝水就可以，日常没有任何的忌口，按照平时正常饮食就好，只需要注意，洗澡不能太过多的擦拭，不要用太热的水，温水就可以！等待消退就好，没事的！
并且提醒一下，幼儿急诊会在1-2天之内大量出疹，很可能疹子会越来越密集，直到全身都出疹子，孩子目前疹子很可能还没有出齐，很可能在还会继续增多，不必担心，等疹子出齐之后，3天左右就可以自然消退，
假如孩子目前的疹子伴有瘙痒难受，那么建议可以用炉甘石洗剂外用涂抹，每天三次，用于止痒，
并不需要去在意幼儿急疹的，除了有瘙痒了需要用点止痒药物，不用再用任何药物，只需要等待疹子变越来越多，越来越密集，疹子出齐了，就会自然慢慢消退了，期间孩子该吃吃，该喝喝，等待自愈即可！
所以孩子目前的中成药不要在吃了，直接停用即可，而且孩子的轻微腹泻，食欲减退，考虑是服用这个中成药物导致的胃肠道刺激，建议立刻停用，不要在吃了，孩子的腹泻，食欲慢慢就能好起来了，
同时，孩子有一些鼻塞，可以给孩子适当的多喝温水，并且用热毛巾热敷鼻翼，每次5-10分钟，每天4-6次，甚至多多益善，对缓解鼻塞很有帮助哦，不用再吃药了！
TA的问答
林医生您好，今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘，摸上去有点硬硬的，估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长：3月19号早上7点发现小孩体温很高，测了当时38.7，期间每隔6小时用了美林，贴了退烧贴，中间用了美林、烧退啦，但是到了半夜，最高烧到40度左右，无咳嗽，哭了轻微流鼻涕，胃口不好，期间吃了奶粉吐过两次，今天去验了血，查了流感，具体见图
小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：小孩3月1天，夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头，前额撞到同床妈妈的肘关节，能听到“咚”的一声，孩子梦中哭了一声，母乳亲喂7分钟后再次睡眠，请问需要给孩子做什么检查么？平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上，需要给孩子做什么检查么？平时需要观察孩子什么情况呢？撞后如何护理？
需要解答的问题:
①需要给孩子做什么检查么？
②平时需要观察孩子什么情况呢？
③撞后如何护理？症状及患病时长：林医生，真是不好意思了，又来麻烦您了，1.25号问过您妹妹的细菌问题，按照五天的量吃完好了，可是还是偶尔咳嗽，然后这两天突然咳嗽多了，白天咳的不算太深，晚上深一点，有痰音。今早测量体温37.2，查血结果麻烦看下，是不是不应该再吃阿奇霉素了，需要换药么？然后哥哥打了五天头孢吊瓶，嗓子说不疼了，但是还是每天偶尔咳嗽，从哥哥生病，两个孩子都分别住在奶奶家，姥姥家隔离了，我这都支原体感染了，阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了，不知道孩子们该怎么用药了，怎么能好彻底一点。求助，谢谢。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了，我接住了孩子，但头还是有碰到，没有鼓包红肿的地方，孩子哭闹了十几分钟后睡着了；昨天孩子有点凉到，之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天，剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧，夜哭两次，六点左右测体温38.9℃，醒来后孩子精神挺好，给孩子口服布洛芬，物理降温，至八点烧退，九点孩子睡着又哭醒来，开始发烧，体温38℃，手脚冰凉，呼吸急，嗓子有痰，鼻塞，有点困，食欲正常，没有呕吐，给孩子捂热手脚
需要解答的问题:
1.孩子是什么原因发烧？
2.摔到头是否需要入院进一步检查，还是目前先观察
3.目前可以用什么药
4.我如何预防孩子高烧惊厥
