2018年06月13日
第1次提问
女,30周岁,右耳耳鸣有一年的时间。刚开始是偶尔出现,没在意,后来频率加大,现在一天时间里持续耳鸣,是火车轰鸣的声音,没有影响听力。没有头痛眩晕的症状,也不影响睡眠。右耳有一点点闷闷的感觉。自己不重视,刚刚才看了医生,做了听力检测。开了药还没开始吃,想请问医生这个有治愈的可能吗?这个药看起来是治疗眩晕、心血管之类的,合适吗?是不是传统意义上体虚导致的?我是不是要去看中医调理身体?

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2018年06月13日
袁先道医生
您好!您听力检测显示右耳低频听力下降,您这个听力下降有多久了?您这个情况如果实在三个月病程以内的话,需要好好用药改善听力,如果超过三个月,这个听力就很难恢复。您再和我说一下详细情况我接着给您进一步解释。
2018年06月13日
袁先道医生
您好!您这个情况看听力检测结果是右耳感音神经性听力下降,耳鸣也是和听力下降有关系的,目前还是需要好好治疗一下,看看还能否有机会提高听力(因为不确定您这个听力下降有多久,这种听力下降治疗越早效果越好),当然对于耳鸣也是有效的。治疗药物主要是激素,建议用进口的激素叫美卓乐,口服,用量一般是0.8mg/kg/日(您是46kg的话,就用28mg/日,也就是7片/日,每天早晨8点钟服用,一天一次),连用5-7天复查听力,根据听力和耳鸣的恢复情况再做进一步治疗。总体来说,这种突发性耳聋有2/3的患者能够治疗恢复的效果比较好(使用激素期间注意监测血压血糖,激素对其可能还有影响)。如果口服激素效果不好,还可以试试甲强龙鼓室注射治疗,每周2次,连续2周。另外可以做高压氧,有辅助疗效。另外其它药物金纳多和弥可保可以吃2周。您开的那个西比灵可以用一周看看效果,其他药不必用。这个情况和体虚关系不大,也没有规范的研究证明中医中药对此有确切疗效,不建议。
祝您早日康复!
2018年06月13日
第2次提问
医生,谢谢你。我自己并没感觉到听力下降,没感觉自己听不到声音。就是耳鸣,去年6月份开始出现耳鸣,但是一天偶尔,爬楼梯时,或者蹲久了站起来会出现。这种状态估计持续了半年时间吧,今年三四月份开始变得频繁耳鸣,好像一直存在了,56月份觉得耳鸣的声音变得越来越大。您说的这个药一般的三甲医院都有吗?我是不是应该在本地医院再挂个专家号去看?另外,这个检测会不会不准?有没有必要再做一次?
2018年06月13日
袁先道医生
耳鸣加重也是听力下降的表现,这个情况还是建议您按照我说的治疗一下,主要药物就是激素,用一周看看效果。这个药一般大医院都应该有,可以去买着用一下看看的。因为这个不抓紧时间治疗,时间长了之后很可能就没有好转的机会了,所以现在要试一下的,即使只是耳鸣也是有效的。当然可以再复查一下听力,看一下专家门诊的。但我不知道您的听力检测是在哪里做的,一般大医院做的相对更放心。
祝您早日康复!
袁先道医生
您好!耳鸣加重也是听力下降的表现,这个情况还是建议您按照我说的治疗一下,主要药物就是激素,用一周看看效果。这个药一般大医院都应该有,可以去买着用一下看看的。因为这个不抓紧时间治疗,时间长了之后很可能就没有好转的机会了,所以现在要试着治疗一下的,即使只是耳鸣也是有效的。当然可以再复查一下听力,看一下专家门诊的。但我不知道您的听力检测是在哪里做的,一般大医院做的相对更放心。
祝您早日康复!如果方便请给予五星好评,谢谢您!
2018年06月14日
第3次提问
医生,我还想问问,我这个听力下降可能是什么原因造成的??我没有在嘈杂的环境工作,也没有戴耳机的习惯。也没有高血压高血脂之类的问题。如果已经超过了治疗时效,吃药也没有好起来,那后果将会怎么样?以后会耳聋吗?我平时要注意一些什么?我这个是听力下降造成耳鸣,而不是耳鸣造成听力下降吗?
2018年06月14日
袁先道医生
您好!
这种听力下降90%的原因很难明确的,常见可能原因和病毒感染等造成内耳微循环血管的栓塞或痉挛有关系,但很难完全确定。治疗就是按照我说的方法治疗就行。这种听力如果病程超过3个月,的确任何办法都很难有效的,所以强调越早治疗越好。治疗不好的话,一般也就是维持现状不恢复,倒也不一定以后听力就会继续下降。目前只是低频区轻中度的听力下降,影响不是很大。平时注意避免噪音接触,尽量避免感冒发烧,避免使用耳毒性药物(比如庆大霉素链霉素卡那霉素等),尽量避免高血压高血糖等问题。一般是听力下降导致的耳鸣,而不是耳鸣造成听力下降。
祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:一到两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我用电子掏耳器截图的,前几天感觉耳朵难受,所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事,需要怎么治疗症状及患病时长:4天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4天前去爬山,爬山后腰酸背痛,然后出现头晕症状(躺着起来,或者坐着躺下会有眩晕感,感觉床在转,持续时间10-20秒),还有耳鸣现象,前面3天,耳鸣不是持续性的,偶尔会有,但是昨天开始,耳朵像堵塞一样,嗡嗡嗡的。 今天去当地医院做了检测,检测结果如下: 请问医生,我这个属于突发性耳聋吗?情况紧急吗?是否需要住院治疗?症状及患病时长:两周前发烧,之后喉咙就干,然后十天前喉咙左边长了白点 就医及用药情况:阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片 需要解答的问题:喉咙左边的白点是什么,张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗 症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?