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2018年06月13日
38岁，女，情绪易焦虑，紧张。最近喉镜检查鼻窦炎，咽炎，血项正常。症状，前三天，早饭会呕出后有拉丝白痰，不停吐口水。后在当地中医院吃了四付中药，未见好，停药。在附近诊所进行穴位中药贴，痰少了，一直没发烧，白天不怎么咳，怕风，喜热。但最近两天晚上喉咙一痒就会咳呕吐，咋晚呕了三次，到天亮了才好点。易感冒
易反复。请问，是什么原因导致晚上咳嗽得好痛苦医生开的罗红霉素和牛尾蒿油胶囊可以吃吗，要吃些什么药。
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您好，感谢你的信任！
请问咳嗽具体多长时间？目前有什么症状？是间断性咳嗽，还是持续性咳嗽？是夜间咳嗽明显吗？是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显？咳嗽痰量多少？痰的颜色？除了咳嗽咳痰，还有没有其他的症状？比如胸闷气喘，发热、鼻塞流涕等等？有没有过敏史？有没有吸烟史？
请详细的告知，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
请问咳嗽具体多长时间？目前有什么症状？是间断性咳嗽，还是持续性咳嗽？是夜间咳嗽明显吗？是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显？咳嗽痰量多少？痰的颜色？除了咳嗽咳痰，还有没有其他的症状？比如胸闷气喘，发热、鼻塞流涕等等？有没有过敏史？有没有吸烟史？
请详细的告知，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
2018年06月13日
咳嗽5天，白天还好，晚上咳明显，睡着咳明显，间断性咳，痰拉丝透明，像清鼻涕，不太多，无鼻涕，从不吸烟，除咳嗽，无其他明显症状，怕风，脚板发凉。喉咙一痒一卡就咳，那一咳就咳得难受要命，咳完会舒服些。需要抗生素吗？通宣理肺丸可否?觉得自己是风寒感冒引起的是中医还是西医好。听肺音，还好感谢
2018年06月13日
你好，已收到上述补充信息！
根据所提供的病史和症状，要考虑为感冒后咳嗽的可能性较大。
感冒后咳嗽指感冒后，经过治疗其他感冒症状，已经缓解或消失，但咳嗽仍持续存在的一种现象。这是因为感冒之后又发了咽喉部的敏感性增强和气道的高反应性，因此会出现咽喉部的搔痒不适，受到轻微的刺激之后，就容易出现咳嗽症状。
根据你目前所提供的资料显示，血像基本上是正常的，说明没有明显的细菌感染，因此也不需要使用罗红霉素之类的抗生素。
感冒和咳嗽大多数可以自愈，但是病程一般比较长，有的可以长达四个礼拜以上，根本原因是出现了气道的高反应性和咽喉部的敏感性增强，因此单纯性的使用中成药，或者使用止咳化痰药，效果都比较差。
因此针对你目前的症状，个人建议可以使用布地奈德雾化吸入治疗，同时加用酮替芬，夜晚口服，一次一粒。
注意多喝水，不要进食辛辣刺激性食物，不要过度用嗓，一般大多数一到两周左右可以痊愈。
另外要注意近期内是否反复出现鼻塞、流涕症状，如果有的话，则要考虑为过敏性鼻炎及鼻窦炎所引起来的上气道综合征的可能。
以上建议，希望能对你有所帮助，祝早日康复！如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！
根据所提供的病史和症状，要考虑为感冒后咳嗽的可能性较大。
感冒后咳嗽指感冒后，经过治疗其他感冒症状，已经缓解或消失，但咳嗽仍持续存在的一种现象。这是因为感冒之后又发了咽喉部的敏感性增强和气道的高反应性，因此会出现咽喉部的搔痒不适，受到轻微的刺激之后，就容易出现咳嗽症状。
根据你目前所提供的资料显示，血像基本上是正常的，说明没有明显的细菌感染，因此也不需要使用罗红霉素之类的抗生素。
感冒和咳嗽大多数可以自愈，但是病程一般比较长，有的可以长达四个礼拜以上，根本原因是出现了气道的高反应性和咽喉部的敏感性增强，因此单纯性的使用中成药，或者使用止咳化痰药，效果都比较差。
因此针对你目前的症状，个人建议可以使用布地奈德雾化吸入治疗，同时加用酮替芬，夜晚口服，一次一粒。
注意多喝水，不要进食辛辣刺激性食物，不要过度用嗓，一般大多数一到两周左右可以痊愈。
另外要注意近期内是否反复出现鼻塞、流涕症状，如果有的话，则要考虑为过敏性鼻炎及鼻窦炎所引起来的上气道综合征的可能。
以上建议，希望能对你有所帮助，祝早日康复！如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！
2018年06月13日
谢谢吴医生的细致，从来没有哪个医生这么耐烦告诉我病源。麻烦还有些疑问，咽喉敏感性强和气道的高反应性是否指对环境和刺激物太敏感。比如我不能踫辣椒和油烟。那为什么白天还好，晚上阵咳历害。我晚上都待在家也就出去几分钟也会影响？两种药是针对什么呢？我睡眠质量一向不好，酮地芬会有沉睡影响吗？什么时候吃，睡前还是咳嗽时？是否不咳了就可停。雾化要做几天，不咳了就停？十分感谢
2018年06月13日
1、咽喉的敏感性和气道高反应性，就是表现在接触一般的刺激性的东西，就容易引起阵发性咳嗽，比如，常见的冷空气以及烟雾等，包括辣椒和油烟。
2、因为人体在夜间是迷走神经兴奋，导致支气管收缩痉挛，所以敏感性会进一步增强。就像一般的哮喘，也是气道的高反应性，导致夜间阵发性咳嗽。
3、有时候室内温差比较大，或者环境差异比较大，所以出门几分钟之内也容易引起这种症状。
4、两种药的作用主要是降低气道的高反应性，和降低咽喉部的敏感性。也常见使用于治疗哮喘。
5、酮替芬有轻度的嗜睡作用，所以吃了之后睡眠作用会加强。但一般比较轻微，没有很大关系，停用之后可以立即得到缓解。
6、两种药都是使用5到7天左右即可一般，一般不会超过十天，因为绝大部分在一周左右就可以缓解咳嗽和咽喉部搔痒症状。
以上建议，希望能帮到你，感谢信任与肯定！
2、因为人体在夜间是迷走神经兴奋，导致支气管收缩痉挛，所以敏感性会进一步增强。就像一般的哮喘，也是气道的高反应性，导致夜间阵发性咳嗽。
3、有时候室内温差比较大，或者环境差异比较大，所以出门几分钟之内也容易引起这种症状。
4、两种药的作用主要是降低气道的高反应性，和降低咽喉部的敏感性。也常见使用于治疗哮喘。
5、酮替芬有轻度的嗜睡作用，所以吃了之后睡眠作用会加强。但一般比较轻微，没有很大关系，停用之后可以立即得到缓解。
6、两种药都是使用5到7天左右即可一般，一般不会超过十天，因为绝大部分在一周左右就可以缓解咳嗽和咽喉部搔痒症状。
以上建议，希望能帮到你，感谢信任与肯定！
TA的问答
症状及患病时长：医生你好 一周以前感冒咳嗽，至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药
就医及用药情况：
需要解答的问题：我是在22年初到23年初，一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染，应该是新冠两次，甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后，都会有比较长时间的咳嗽，23年初的第3次冠状病毒感染，咳嗽了二十几天都没有好，然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。
之后我一直坚持用信必可（160:4.5），早两吸，晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后，我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药，并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒，这次我并没有做试纸测试，只是我那几天感觉有一点轻微的低烧，然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原，从4月12号开始，我的咳嗽变得比较严重，尤其是夜间会突发性咳嗽很久，而且非常难停下来。以干咳为主，个别时候有少量的痰液，痰液是白色，不是黄绿痰。
请问我现在应该怎么样用药？需要加用其他药物吗？因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。
请问从报告看，我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的？
其实在22年之前，我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好，我老婆孕期十七周，这几天出现喉咙痛，咳嗽有黄痰时不时想咳嗽，咽口水喉咙很疼，但头不疼身体不乏力只有喉咙难受，请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢？
症状及患病时长：三天症状及患病时长：吴医生您好，一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。
目前就是仍有痰，不算多，呈色不深，偏黄，偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽，今天已无鼻涕，喉咙因少量痰时常感觉有异物。
就医及用药情况：前天已经吃完了一盒头孢拉定，共6天，在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。
需要解答的问题：
目前可以服用普通的感冒药吗？（我附上目前有的感冒药）可以吃哪种？会不会阻碍排毒？还需要服用抗菌药吗？自己怕服用过多。
觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。
谢谢吴医生症状及患病时长：老人慢性咳嗽反复有几个月，近期突然咳嗽剧烈，尤其晚上睡觉，有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙，也容易引发剧烈咳嗽，干咳为主
就医及用药情况：4 月 4 号就医拍片，今天出来片子报告如下，显示肺部有结节，这个情况严重吗？用药如下：阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠
需要解答的问题：
