2018年06月13日
第1次提问
住院脑出血高血压糖尿病病人
黄立华医生
你好,要注意脑出血的病因,最常见的脑出血病因是高血压病,糖尿病、高血脂也会增加脑出血再发的风险,所以要控制血压血糖血脂到理想水平。做CTA是为了排除血管畸形(可能较小)
黄立华医生

可以在服药前、早饭前测量血压;


https://dxy.com/column/5363

上面这个链接为规范的量血压方法

测量血压之前排空小便,保持安静状态五到十分钟,坐在靠背椅上测量,这样测量出来的血压比较准确。现在一般都推荐用电子血压计,如 欧姆龙 等品牌质量都不错的,价钱也不贵。 购买电子血压计,每天进行血压测量,做好血压日记,对医生的诊断和调整用药很有帮助。
黄立华医生

建议严格健康饮食、每日适度运动(建议每天快走散步40分钟),1个月后复查血脂,观察有无下降,如无下降,可考虑降脂药物口服。血脂过高可导致血管硬化加速,是心脑血管疾病的危险因素,建议重视。
黄立华医生
1. 主食是影响血糖的主要食物, 选粗不选细。 比如,在买面条的时候,选择全麦的,不选白面的,买米的时候,选糙米,不选精米, 整个的煮土豆比土豆泥好。

定时定量吃饭,吃饭七八分饱就可以。建议 少吃升糖指数高的食物。

2.选用植物油,不要用猪油烹饪。 每天烹调用油不超过 25~30 克,大约 3 瓷勺油
尽量采用清蒸、清炖等烹饪方式,避免深炸等高温多油的烹饪手段。

3.不吃肥肉、动物皮。

4. 减少猪肉、牛肉、羊肉的食用, 可以用鸡肉、鸭、鱼肉等来代替 。
避免吃火腿肠、香肠、腊肉等 。
可以吃大豆及其制品 。

5.不吃含有人造黄油的糕点、含有起酥油的饼干和油炸食品。

6. 糖尿病患者要避免吃胆固醇多的食物,比如,动物内脏、鱿鱼、鱼子等、蛋黄。

7.优先选用低血糖生成指数的食物,比如燕麦、玉米等。

8. 豆类、富含纤维的全谷类、水果(注意不要大量吃太甜的水果)、蔬菜和全麦食物均为膳食纤维的良好来源。

9.食盐摄入量限制在每天 6 克以内(一个去掉胶垫的啤酒瓶盖为 6 克), 合并高血压患者更应严格限制。

10.长期服用二甲双胍的患者,要注意防止维生素 B12 缺乏。应该定期监测维生素 B12 浓度,在医生的指导下进行补充。

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TA的问答

症状及患病时长:昨天熬夜用电脑太久,睡前出现太阳穴两侧胀痛闷痛情况,晚上没有睡好,今早醒来症状没有缓解,依旧太阳穴胀痛,另外出现了头晕恶心,身上无力,发虚汗的情况,感觉困但是因为头痛无法入睡。以前出现过一两次轻微头痛,都是睡一觉就好了。 就医及用药情况:刚刚吃了一片布洛芬,按摩头后侧筋腱处对恶心有缓解,但是停止按摩马上又难受了 需要解答的问题:1. 如何尽快缓解头痛恶心症状? 2. 吃什么药? 3. 睡一觉是否可以消除症状? 4. 后续如何预防?症状及患病时长:头痛历史8年左右,严重时会头晕恶心,前几年睡觉或者吃散利痛等止痛片就好,去年开始吃一粒散利痛或者睡觉不会好,要持续三天吃药才会慢慢好一些,甚至严重时三天一直头痛恶心吐,同时伴有睡眠不佳(凌晨4点6点会醒,白天很困提不起精神,随时都想睡觉) 就医及用药情况:五年前看过上海龙华医院,医生说是脑血管细,可能是遗传问题(我妈也经常头痛)让我注意休息,当时不记得用了什么药,平时头痛常备散利痛,最近效果不好,换了几种药中药西药都不管用,三天头痛也什么都做不了,严重影响日常生活 需要解答的问题:什么原因,怎么解决症状及患病时长:面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧 就医及用药情况:华山康复亲自操作机器的医生 说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果 需要解答的问题:这两项目有必要做吗? 金纳多银杏提取物?华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑症状及患病时长:16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否 就医及用药情况:7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压, 需要解答的问题:有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生医生您好!五天前开始,感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有,但就是麻麻的,而且是摸的那部分都有一些麻(大约三个脚指的区域,最小的和次小的不麻),感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面,右脚面摸上去感觉很灵敏,摸上去不麻,而且能感觉到是一个手指头摸上去(不像左脚面是一小片都会麻)。目前左脚面不疼,走路也没问题,但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。 图中有详细麻和不麻的脚情况,已详细标注请您查看。 就医及用药情况: 没有用过药,但用了揉搓等方法都没有缓解,以为是累但休息了几天天症状并没有减轻 需要解答的问题: 这个是什么问题?怎么治疗呢?我查了查怕是什么腰间突出,我这个严重么会导致神经坏死么?很害怕 同时还拍了一下腰椎,我手指摸的部位按上去有点疼,但也只是有点疼并不是刺痛