你好,你的问题已经收到,感谢你一直的信任。
根据你的描述:2-周岁幼儿,腹泻2天,稀水便或糊便,没有明显的粘液脓血,伴有低热,38.0℃,胃口好,精神好,今天出现全身皮疹。
综合上述,分析和建议如下:
1.孩子突发腹泻,大便稀水状或糊状,伴有低热,没有粘液脓血,这种情况首先考虑这个季节多见的病毒性肠炎,病程一般需要1-2周。
2.处理以对症治疗为主。可以口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服;加用蒙脱石散,一次1包,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1包要求对50毫升的温凉水;葡萄糖酸锌,一次一包,一天两次。
口服补液盐III,一包兑250毫升的温水,尽量多喝主要为了预防脱水。
妈妈不需要担心上述药物的副作用,其实目前所列到的这些药物都是非常安全的腹泻用药,对孩子基本没什么不良反应。
3.如果在进行上述处理之后,孩子的腹泻好转仍然是比较慢的,而且孩子出现吃奶后腹泻次数多,大便带有酸臭,需要警惕合并继发的乳糖不耐受。这种情况下可以加用乳糖酶,或直接改成无乳糖奶粉。
如果用乳糖酶,推荐康丽赋品牌的乳糖酶,每次6到8滴的康丽赋加入到泡好的奶粉中,等待20分钟之后,再喂奶。如果使用乳糖酶,一礼拜之后效果仍不理想的,可以直接换用无乳糖奶粉。或者这几天暂时减少奶量的摄入。
4.其他辅食方面,可以继续吃容易消化的食物,比如像稀饭,米汤,烂面条,蛋羹等等。暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。所以这几天的食物上面尽量清淡,容易消化,不要吃得太多,太杂。
5.身上的红疹首先考虑可能过敏,先炉甘石洗剂外涂观察,如果伴有瘙痒明显的,可以口服西替利嗪2.5毫克,一次一天。
如果皮疹没有明显瘙痒,这种情况还需要考虑与此次病毒感染相关的病毒疹,病毒疹其实不需要特殊处理,过几天自然会消退,可以炉甘石洗剂外涂。
6.家中还是要注意孩子精神状态,如果出现嗜睡或烦躁哭闹,或者有持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,或者今天妈妈也可以自己送检小朋友的大便,排除细菌感染。妈妈可以取宝宝刚刚解出的大便,用干净的棉签棒挑到保鲜袋内,一小时内送检。
妈妈暂时不需要太担心,一般会慢慢好转,只要没有发生严重的脱水症状,腹泻对孩子来说影响不会很大。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。