您好,没有等到您反馈的信息。我先根据您现有的资料来回答您的问题。您提供的是两张超声的结果,第1张提示有颈动脉粥样硬化,第2章张提示,主动脉瓣存在有钙化,二尖瓣和三尖瓣有少量的反流。同时可以发现心率偏慢,心率大概在46次到50次每分钟。
颈动脉粥样硬化或者说颈动脉斑块是全身动脉硬化的一部分,所谓粥样硬化性指血液中的脂质沉积在血管内壁上,像小米粥一样。而随着时间的推移,它就像自来水管内侧的水锈一样越来越厚,最终使血管越来越狭窄,血流量越来越少。更加可怕的是,它有可能会被血流冲脱落,各种小碎片进入大脑、四肢或者体内各个器官的血管里。一旦这些碎片堵住了关键的小血管,轻则手脚乏力,重则中风脑梗。这种「粥样硬化」,如果发生在冠状动脉,就是冠心病,而发生在颈动脉,就是颈动脉狭窄。作为头部供血的重要通道,如果颈动脉狭窄会导致脑缺血。而缺血的表现多种多样,最常见的就是头晕乏力,除此之外,还有记忆力衰退、认知能力下降、乃至于意识障碍、肢体麻木等严重症状。所以发现了颈动脉粥样斑块一定要注意预防和干预。干预的方式包括积极的运动,减轻体重。调整饮食结构,减少脂肪,糖分的摄入。在此基础上辅助以必要的药物治疗。其中阿司匹林,具有抗血小板聚集,防止血管内血栓形成的作用,如果没有禁忌,建议长期甚至终身服用,具体剂量为100毫克每次每日一次。他汀类的药物主要通过干预血脂代谢,从而发挥抗动脉粥样硬化的作用,代表药物是瑞舒伐他汀钙,剂量为10毫克每次每日一次。针对颈动脉粥样硬化,此种药物也是必须的。服药之后注意监测血脂以及肝功能的变化。根据监测的结果来调整药物的种类和剂量。
针对您主动脉瓣钙化以及二尖瓣三尖瓣少量返流的问题,从您的年龄来看,这种程度的病变应该是与年龄相符合的,考虑是退行性变,暂时不需要做特殊处理,定期随访复查超声心动图即可。此外通过积极的干预三高等危险因素将有助于减慢瓣膜病变的进展。
您的心率偏慢,有必要进一步进行评估,看看有无更严重的心律失常的发生,比如窦性停搏,房室传导阻滞,阵发性的心房纤颤合并长间歇等等,评估的方式是坐24小时动态心电图。如果有条件,建议您近期完善此项检查。
别太担心,问题应该不是太大,通过改变生活方式和作息习惯,规律的服药,可以长期的维持在健康状态。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢,祝好。