您好。在细菌培养药敏实验出结果之前可以经验性应用抗生素,待到有了药敏结果后根据结果应用对于细菌杀伤力最大的抗生素。在没出结果之前,可以暂时应用现有的抗生素,因为每个医院常见菌不太一样,对应的抗生素也不太一样,我没有足够的依据更改目前的抗生素方案。关于庆大霉素的副作用需要注意观察,定期复查血液检查尽早发现用药的副作用,必要时提前停药。
核磁共振对人的影响很小,CT和X光片略大些,但是不至于到降低免疫力的地步,为了诊治需要该拍的还要拍。
关于脑梗,作为骨科大夫我无法给出意见,需要听神经内科的。
食欲不好一方面要看看肝功是否正常,另一方面可以吃一些改善食欲的药物,同时自己也要重视营养支持的重要性,要主观坚持好好吃饭、均衡膳食。
消肿和渗出减少是好的征兆,但不代表治愈,骨科感染一般不简单,特别是已经清创一次以后,仍然有渗出的情况,需要重视,积极治疗,不能掉以轻心,该请会诊就请会诊,例如感染科对于各种抗生素的优缺点以及副作用更有经验,可以请会诊,帮助选择抗生素、调整剂量等。