2018年06月12日
第1次提问
儿子1岁两个月,两周前有流鼻涕、低烧37.5度等感冒症状,未就医,约一周后低烧、流鼻涕等症状消失,开始有干咳症状出现,仅仅是晚上入睡之后会有一次咳嗽,咳的很急促,白天不咳!从前天开始白天开始咳嗽,并伴有痰声,晚上会咳四五次左右。血常规结果如图,请问医生我们应该怎么处理?感谢医生回复

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2018年06月12日
刘牧医生
您好,谢谢您的信任,?看到您的病史和血常规,宝宝的这种情况应该考虑是感冒后咳嗽,也就是说病毒感染后支气管出现受累,反应性增高,支气管发炎或过敏可能,这可能与宝宝年龄幼小,免疫力差,感染后免疫没有恢复,在此期间有过外出受凉,或者使用空调等情况,气道感染或者过敏加重,最终形成支气管炎了。因此虽然血常规白细胞不高,也考虑有炎症可能所以我还是建议口服一点抗生素,一般选用头孢类或者阿奇霉素,口服三天看看是否好转。同时可以口服一点氨溴索口服液等,别的药物尽量少用,如果家里能够雾化,可以使用布地奈德每日雾化两次有助于缓解。护理方面注意避免使用空调,以免冷热交替频繁,减少外出,多喝水,饮食清淡一点不要吃太凉食物,密切观察体温。
2018年06月12日
第2次提问
医生能具体说一下药物用量吗?中成药建议服用吗?谢谢
2018年06月12日
刘牧医生
中成药我不建议使用,阿奇霉素一般一次100毫克,一天一次,氨溴索口服液一般一次1.5毫升一天三次,布地奈德雾化一次一支,雾化两次。
2018年06月12日
第3次提问
这三个药是需要同时用还是择其一使用?希望医生能直接给一个具体的处方,另外这些药是否分有大人用药和儿童y用药?谢谢
刘牧医生
可以同时使用的,上述就是具体方案的,都是儿童的用药,比如阿奇霉素您可以选择颗粒型,如希舒美,氨溴索本来就是口服液,而雾化是不用区分的。但网络处方不能代替真正的医生处方,毕竟我们缺少查体这个重要步骤,所以您可以参考用药,如果不见好转,还是要与当地医生密切结合调整用药。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?