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您好！从这个报告来看，只能诊断患者是非小细胞肺癌。能否手术，一是需要看分期，需要根据胸腹部的CT，骨ECT，头颅MRI等检查（或者直接PET/CT），明确患者的TNM分期，看看能不能切除。二是看看患者的一般情况、心肺功能，是否能够承受手术。

分期是看局部长得有多大对周围有没有侵犯，有没有淋巴结转移，有没有远处器官转移。这个低分化只和肿瘤分化程度相关，一般分化越低恶性程度越高，和分期无关，也和能否手术无关。

只要是癌都有可能扩散，但是针对某个人来说是否已经扩散，只有检查才知道，在身体里面，是肉眼看不出来的。

您好！这个什么都看不到。就好像你在隧道里面，看不到隧道外面的情况一样。

要看支气管外面的情况，需要影像学检查，比如CT或者PET。