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这次的抽血化验的心肌酶没有明显异常,血常规的结果需要排除当时是否存在血液浓缩的情况?如是禁食空腹的条件下抽的血吗?或者当天喝水很少?但总的来说血检没有明显问题。
主要是心电图显示短P-R和不完全性右束支传导阻滞。
短PR主要见于两种情况:第一种是存在先天传导旁道,又称为预激症候群变异型,可能会引起阵发性的室上性心动过速。第二种是房室结传导加速导致PR缩短,一般不导致心动过速,没有任何太大临床意义。
不完全性右束支传导阻滞可见于正常或存在心脏异常如房间隔缺损者。
结合孩子近期有突发咯噔一下感(提示心跳异常),建议进一步完善24小时动态心电图明确有无心动过速,或者其它异常心搏如早博或心动过缓等异常。并做心脏彩超评估孩子的心脏结构和功能。
如果都没有异常,不需要特别处理,但仍需要复查,并建议可以居家监测孩子心率(运动手环、手机APP),如果孩子在有相同不适,可以及时记录下但时的心跳(可以弥补24小时动态心电图不能更长时间监测心率的不足)。