吴寅龙
主治医师
牙体牙髓科
山东大学口腔医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年06月11日
医生您好！我妈妈今年58岁，左边有一颗座牙已经拔掉多年了，一直没有补牙上去，有个空位。现在空位临近的更里面的一颗牙齿松动了，这两天一直胀痛，很不舒服，牙龈有一点肿。这两天有吃穿心莲，稍好一点点，但还是胀痛的，请问要怎么护理或者需要吃什么药比较好？她比较不愿意拔牙，怕越拔掉得越多。另外她有糖尿病，也一直在吃降糖的药。
2018年06月12日
你好，首先要确认阿姨牙齿松动的原因。
如果是这颗牙发生了根尖周炎（可以理解为牙根的部位发炎），可能会发生牙齿松动，这种情况下需要对这颗患牙进行根管治疗，完善的根管治疗后再观察这颗牙的松动度是否会缓解。这个过程中可以吃一些消炎药，比如阿莫西林和奥硝唑（如果没有很明显的牙龈肿胀、脸部肿胀，一般不建议使用消炎药）
但是考虑到阿姨患有糖尿病，且之间已经拔掉了一颗后牙，所以我猜测阿姨患有牙周炎的可能性较大，因为这两种疾病互相关系密切。
如果患有牙周炎，牙槽骨就会吸收（糖尿病会加重牙周炎的进展），牙槽骨吸收了牙齿就会松动。就像水土流失了的土地，树也会松动。而且这种情况是不可逆的，必须及时干预。
如果阿姨这颗牙的的牙槽骨吸收的非常厉害，牙齿产生了比较大的松动，保留牙齿的意义也就不大了。但是如果不拔牙，这颗牙作为炎症易发区域，反而会成为病灶，引发牙周脓肿，带来更大不适。
我的建议是，带阿姨去口腔医院的牙周科或者综合医院的口腔科就诊。确认阿姨的问题是什么，如果是牙周炎，就要先制定治疗计划，并进行牙周基础治疗（包括洗牙、刮治等，可能疗程会比较长）并且拔除松动无保留意义的患牙，因为患有糖尿病，所以控制炎症会更难一些。但是这个步骤必须要进行，否则可能没几年牙齿都松动脱落了，会严重影响吃饭。
如果需要拔牙，可能需要事先服用消炎药，避免感染。这里要了解拔的是没有保留价值的牙，是为了能更好的保护能留下的牙，避免以后再发生拔牙的情况。
在牙周治疗稳定后及时对缺失的牙进行修复，恢复口腔的功能，保证营养，才能更好的控制糖尿病。
希望我的解答对你有帮助，祝早日康复。
如果是这颗牙发生了根尖周炎（可以理解为牙根的部位发炎），可能会发生牙齿松动，这种情况下需要对这颗患牙进行根管治疗，完善的根管治疗后再观察这颗牙的松动度是否会缓解。这个过程中可以吃一些消炎药，比如阿莫西林和奥硝唑（如果没有很明显的牙龈肿胀、脸部肿胀，一般不建议使用消炎药）
但是考虑到阿姨患有糖尿病，且之间已经拔掉了一颗后牙，所以我猜测阿姨患有牙周炎的可能性较大，因为这两种疾病互相关系密切。
如果患有牙周炎，牙槽骨就会吸收（糖尿病会加重牙周炎的进展），牙槽骨吸收了牙齿就会松动。就像水土流失了的土地，树也会松动。而且这种情况是不可逆的，必须及时干预。
如果阿姨这颗牙的的牙槽骨吸收的非常厉害，牙齿产生了比较大的松动，保留牙齿的意义也就不大了。但是如果不拔牙，这颗牙作为炎症易发区域，反而会成为病灶，引发牙周脓肿，带来更大不适。
我的建议是，带阿姨去口腔医院的牙周科或者综合医院的口腔科就诊。确认阿姨的问题是什么，如果是牙周炎，就要先制定治疗计划，并进行牙周基础治疗（包括洗牙、刮治等，可能疗程会比较长）并且拔除松动无保留意义的患牙，因为患有糖尿病，所以控制炎症会更难一些。但是这个步骤必须要进行，否则可能没几年牙齿都松动脱落了，会严重影响吃饭。
如果需要拔牙，可能需要事先服用消炎药，避免感染。这里要了解拔的是没有保留价值的牙，是为了能更好的保护能留下的牙，避免以后再发生拔牙的情况。
在牙周治疗稳定后及时对缺失的牙进行修复，恢复口腔的功能，保证营养，才能更好的控制糖尿病。
希望我的解答对你有帮助，祝早日康复。
2018年06月12日
谢谢您，她说是因为年纪大了自然松动，实际上推测可能是牙周炎的几率更大对吗？
是的，有诱因才会导致牙齿松动，如果进行正确的预防和治疗，理论上牙齿是不会松动的。
强烈建议，请及时带着阿姨就医，不要拖不要耽误治疗
强烈建议，请及时带着阿姨就医，不要拖不要耽误治疗
2018年06月12日
好的！非常谢谢您！我们会尽快去医院看看
嗯，也祝阿姨早日康复，身体健康
TA的问答
症状及患病时长：孩子9周岁，牙黄，后牙蛀牙严重，换牙迟缓，牙结石严重
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
是不是先去结石，补洞，再排除是不是口腔腺体分泌是否正常？
症状及患病时长：四岁八个月女孩，20颗乳牙全部蛀牙，而且比较严重。两三岁就开始发现有变色小黑洞，现在越来越严重。
就医及用药情况：三岁时候有带去当地的牙科医院看医生（不是儿童口腔科），当时想把洞补起来或着涂氟，可是当时那个医生说除非把黑的牙齿磨掉再重新补牙，不然只是填洞很容易掉，孩子太小怕不配合所以不建议。就这样没有处理，后面蛀牙严重有想再去看，又遇上疫情或者生病，就一直拖到现在。
需要解答的问题：现在是有每天睡前刷牙和用牙线，但刷完偶尔还是会要喝奶😓，就喝一口水就睡了没有再刷。偶尔太累了没来得及刷就睡着了。还有就是平常吃东西老喜欢含着，感觉这个吞不下去的样子，含半天然后吐掉，吐出来的都是咀嚼的很碎了，就是不吞，不知道是不是蛀牙影响的。
吃坚果小番茄或者比较粘牙的食物会捂着腮帮子，
晚上刷牙用牙线牙签挖牙洞的残渣，右下后牙的位置会喊痛不让我处理，感觉已经很严重了。
1、牙齿照片如下，请问这个情况还有救吗？
2、需要怎么处理和治疗？
3、平常要怎么做才能延缓蛀牙？2岁夜奶频繁，最近牙疼，影响咀嚼，只用一边吃东西！您好，我右侧的大牙发现有邻面龋，感觉发现的已经比较晚了。今天在医院拍了牙片，预约了周一补牙和拔牙。想咨询您一下，在牙片上来看，患有邻面龋的牙是否只需要补牙，是否需要根管，感觉有一颗已经快蛀到根管的位置了。我有按时刷牙，但是感觉牙齿比较容易被蛀，有什么预防措施吗？医生你好，我今天发现口腔长了一个水泡，水泡的底部一圈血丝似的。想问下是什么，用什么药。目前哺乳期。
