5.00分
月回答 19
2019年09月07日
医生好，我家孩子2岁8个月，先是发烧4天，吃退热药➕感冒药，然后鼻塞少量鼻涕，中间有3、4天不吃药了
9.2号发现开始咳嗽，白天，晚上醒着的时候偶尔咳嗽一两下，但是午睡快醒来时，夜里睡觉的时候，早上快睡醒时就突然开始咳嗽，能持续2分钟左右，并伴随干呕，呕吐出来的东西又咽进去，以前感冒发烧没这种咳嗽。
9.5号拍了片子，医生看了片子也没说什么，就让吃药
9.6号，7号都是夜里睡觉咳嗽一次，一次1、2分钟，干呕。
请问看片子严重吗？
我担心有异物进入气管或肺部，片子能看到吗？
现在吃三种药：阿奇霉素，易坦静，小儿咳喘颗粒，对症吗？
期待您的专业解答，谢谢您！
为保护用户隐私不显示图片
2019年09月07日
你好。感谢你的信任。
从病史和胸片来看，还是考虑支气管炎可能性较大，没有看到异物。
建议使用雾化治疗，雾化的药是普米克1支+爱全乐半支＋万托林半支）每天2次 连续4天。
对于一岁以上的孩子，可以干吃蜂蜜，每天两次，每次5ml左右，这样可以舒缓呼吸道黏膜，减轻咳嗽。
阿奇霉素干悬粉剂急继续使用。小儿咳喘颗粒没有什么用，不建议使用。
如果有流鼻涕或者鼻塞的孩子，可给予海盐水喷鼻剂喷鼻。注意清理鼻涕。海盐水喷鼻，每天3-6次，每次喷至每侧鼻腔清理干净为止，这是很有效果的。
需要提醒的是:1.注意孩子有没有喘息，有的孩子后面就会喘起来。
2.出现明显的三凹征。
什么是三凹征？https://mp.weixin.qq.com/s/dCJNbjnPmeZhAN-xNfCr4g。
或呼吸急促（呼吸＞40次/分），看肚子一起一伏算一次呼吸，这个要考虑是肺炎，需要就诊
如果有以下情况之一，需及时就诊：呼吸暂停；看起来严重不适；严重的呼吸窘迫，例如喘息，明显的三凹征，或呼吸急促（呼吸＞40次/分）； 口唇青紫；不愿吃喝，摄入不足（通常量的50-75%）； 精神萎靡，或烦躁不安，或嗜睡；面色苍白，或皮肤花斑纹，或大汗淋漓， 频繁呕吐，；尿量明显减少（超过12小时无尿）；持续高热不退，即使口服退热药也很难退热。
从病史和胸片来看，还是考虑支气管炎可能性较大，没有看到异物。
建议使用雾化治疗，雾化的药是普米克1支+爱全乐半支＋万托林半支）每天2次 连续4天。
对于一岁以上的孩子，可以干吃蜂蜜，每天两次，每次5ml左右，这样可以舒缓呼吸道黏膜，减轻咳嗽。
阿奇霉素干悬粉剂急继续使用。小儿咳喘颗粒没有什么用，不建议使用。
如果有流鼻涕或者鼻塞的孩子，可给予海盐水喷鼻剂喷鼻。注意清理鼻涕。海盐水喷鼻，每天3-6次，每次喷至每侧鼻腔清理干净为止，这是很有效果的。
需要提醒的是:1.注意孩子有没有喘息，有的孩子后面就会喘起来。
2.出现明显的三凹征。
什么是三凹征？https://mp.weixin.qq.com/s/dCJNbjnPmeZhAN-xNfCr4g。
或呼吸急促（呼吸＞40次/分），看肚子一起一伏算一次呼吸，这个要考虑是肺炎，需要就诊
如果有以下情况之一，需及时就诊：呼吸暂停；看起来严重不适；严重的呼吸窘迫，例如喘息，明显的三凹征，或呼吸急促（呼吸＞40次/分）； 口唇青紫；不愿吃喝，摄入不足（通常量的50-75%）； 精神萎靡，或烦躁不安，或嗜睡；面色苍白，或皮肤花斑纹，或大汗淋漓， 频繁呕吐，；尿量明显减少（超过12小时无尿）；持续高热不退，即使口服退热药也很难退热。
2019年09月07日
今天测量体温37.2，是不是发烧就严重了。
今天呼吸有点喘，但吃饭精神可以。
阿奇霉素吃了三天了，还要继续吃吗，我们这里医生说吃三天要停下来
2019年09月07日
今天测量体温37.2，是不是发烧就严重了。
是的，如果出现发热，精神状态不好，饮食差，要考虑病情加重了。
今天呼吸有点喘，但吃饭精神可以。
做几天雾化，应该会有好转。
阿奇霉素吃了三天了，还要继续吃吗，我们这里医生说吃三天要停下来
如果吃了3天那就不吃了。
是的，如果出现发热，精神状态不好，饮食差，要考虑病情加重了。
今天呼吸有点喘，但吃饭精神可以。
做几天雾化，应该会有好转。
阿奇霉素吃了三天了，还要继续吃吗，我们这里医生说吃三天要停下来
如果吃了3天那就不吃了。
TA的问答
症状及患病时长：女宝宝，目前四岁三个月，大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。
就医及用药情况：一年半以前鼻塞打呼，张嘴呼吸，夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89，医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁，使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗，用药两周症状消失。后近一年内未复发，最近半年一感冒就复发，用药还是能缓解症状，可复发间隔越来越短。最近的这次，停药不到一周又开始打呼。
需要解答的问题：
1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒，是否有副作用？
2.医生还诊断了过敏性鼻炎，说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷，稍微有点冷空气就容易鼻塞，黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周，症状缓解了就停孟鲁司特钠，内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗？
3.最近两个月，大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻（她描述为“脚底有好多芝麻”），要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素，都在参考值内（维D含量39，参考值30-100）。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况，您还有其他建议吗？症状及患病时长：孩子5周岁9个月，鼻塞流鼻涕大概半个月，鼻涕青黄，近一个星期开始出现咳嗽，这几天咳得比较厉害，咳出来的都是青黄痰
就医及用药情况：今天去医院做了百日咳和支原体核酸，均为阴性，血常规白细胞偏高
需要解答的问题：是否细菌感染？如何用药？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，前两天向您问诊过。小孩血常规正常，c反应蛋白正常，支原体抗体阳性，胸片如图。
目前用过三天的希舒美阿奇霉素，中间停药的那天发热了，接着输了三天的红霉素，本想结束输液口服阿奇霉素，结果昨天开始咳嗽突然变得严重，和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血，白细胞有点低，其他正常，于是继续输液，今天输的阿奇霉素和化痰药物。
雾化一直在做，由于条件有限，一天两次。
目前无发热，精神状态挺好的，有点鼻涕，但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。
诊所医生说，如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢，请问明天输液需要加上头孢药物吗？
或者等三天阿奇霉素输完口服头孢？症状及患病时长：
2天高热
就医及用药情况：
猴耳环颗粒，小儿柴桂退热颗粒，头孢克污颗粒
需要解答的问题：症状及患病时长：
2天
就医及用药情况：
小儿柴桂退热颗粒，猴耳环颗粒，头孢克污颗粒
需要解答的问题：你好大夫，孩子4岁多，2.29晚幼儿园放学回来开始发烧，最高39度3左右，喝了对乙酰氨基酚，退烧效果不佳3.1一天上午还好，下午又开始发烧，早上9点半喝一次对乙酰氨基酚，40左右温度，晚上11点半才有一点退热，早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚，今天早上温度37.2左右，去医院找我朋友化验了血，说流感，我拍化验单您看，现在2点多开始发烧到38度多了，估计晚上还会发烧吧？请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗？还有什么药推荐呢？孩子没有胃口，嘴里口臭很大这几天，大便是在29号晚上，今天早上说肚子不舒服让我揉了会，估计是吃药的副作用吧症状及患病时长：龙医生好，刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包，不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病，孩子没觉得痒。
就医及用药情况：未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好，没有接触灰尘等过敏源。
需要解答的问题：请问您建议如何用药？生活中有什么需要注意吗？
