2018年06月11日
第1次提问
你好!38岁.女,已婚已育,最近老是感觉喉咙痒,有痰,睡觉的时候也会有痰,吞咽有点困难,有咽喉炎史,喉咙有点沙哑,需要吃点什么药么。
2018年06月11日
金杰医生
您好,感谢信任
我还希望了解更多的病情相关的信息,比如

请问您的病情有多久了?
最近经常会受凉,疲劳,熬夜或喝酒,吃辛辣或刺激的食物?
是否有鼻涕?鼻痒?喷嚏?
咳嗽白天还是夜间明显?痰晨起还是白天较多?谈主要是什么颜色的?有泡沫吗?有血丝吗?是否声音嘶哑?是否经常会胸闷,气喘?
您提到的吞咽有一些困难是指每咽一口饭的时候都感觉有梗阻感吗?是否可以顺利的咽下?
是否有恶心,胃胀,反酸?
之前做过什么检查吗?如果有,请把检查报告上传看一下。
2018年06月11日
第2次提问
最近2天发现的,鼻子也不舒服的,会有鼻涕,感觉像是鼻炎严重了,晚上有受凉,半夜还起床冲夜奶,又吃辛辣的食物,但不多,白天比较明显,痰有时是黄色的,有泡沫,可以顺利下咽,胃有胀气,对了,最近我现在吃小金丸,中成药,吃小叶增生的,没有做过检查
第3次提问
声音有嘶哑的,也有鼻痒,经常打喷嚏
2018年06月11日
金杰医生
您好,病情了解,久等

根据您的描述,个人觉得您可能患有过敏性鼻炎合并鼻后滴漏的可能性比较大。

上呼吸道(鼻腔,咽喉,气管)是一个整体,所以这些疾病之间可能互相有关联,比如鼻炎的患者通常不仅鼻子不舒服,还可能导致咽喉不舒服,甚至气管都出现炎症。

从您的描述来看,疑似鼻后滴漏,鼻腔分泌物很可能倒流入咽喉引起咽喉不适,包括咳嗽,有时还会出现反复习惯性清嗓,甚至导致胸闷和气喘。

可以考虑每天进行1-2次鼻腔冲洗,有助于将鼻腔分泌物冲洗干净,减少鼻后滴漏的可能。

针对鼻腔和咽喉可以使用一些药物尝试来控制症状。如
1.糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿),每天晨起,每侧鼻腔各喷2下,有助于改善鼻黏膜炎症,减轻鼻塞,减少分泌物倒流。
2.桉柠蒎肠溶软胶囊,口服,每次一粒(0.3),每天三次,有助于稀化粘性分泌物,促进排出,减轻炎症,在有鼻炎的基础上,单纯使用安柠蒎肠溶软胶囊,可能效果不理想,首先应该减少源头(鼻腔)内过多的炎性分泌物,鼻后滴漏才会减少,咽喉部的分泌物也会同步减少。
3.孟鲁司特钠(顺尔宁),每晚服用一粒,控制呼吸道过敏症状。

药物治疗一周,观察病情是否有所好转,如果没有明显改善或仍然持续加重,建议抽空可以到医院做一个上气道的全面评估,主要是鼻咽喉镜检查,仔细的观察上呼吸道是否存在明确的炎症或过敏症倾向,如果内镜检查疑似过敏症,过敏原检测也需要考虑。

此外,平时适当进行体育锻炼,增强体质,避免被动吸烟,有助于减轻症状。

TA的问答

医生您好! 吃了您开的药确实得到了很大的缓解,鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色,也减少了很多!! 目前情况:根据您开的药,一天三次吃药,每天晚上洗鼻,每天晨起鼻喷,每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点,喉咙还是有一个一个的小圆泡,可否开点这方面消炎的药吃? 怎样能根治呢? 白色痰也很黏稠,咳不出来很难受。没有头疼的症状了! 现在已经得到控制了,能否进一步治疗,药也吃完了医生您好! 我CT检查确诊是鼻窦炎 症状描述:早上鼻塞 、咳嗽,喉咙有痰,鼻涕和痰都是黄绿色的,嗅觉味觉都有降低,前额在中午会疼痛 患病时长:已有2月有余 医院检查:CT确诊鼻窦炎 用药情况:鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生,您好。35岁已婚女性,已生育。3月3日早上起床后头晕,一天未好转,晚上去急诊看,医生要求拍了脑部CT,因为CT片子时间较长的缘故吧,医生就在电脑上看了三维的图像,说头部没有问题,简单开了药就回来了,回来后睡了一觉,第二天感觉好转了也就没有用药。 今天去医院看其他病,就想着把CT片子拿回来,打印好看到说是真菌性鼻窦炎(CT检查报告单见图片),就去了耳鼻喉科,医生一看就直接给开了住院证,说是必须手术,一下子把我整懵了,因为现在自我感觉良好啊,就是偶尔会有些头晕,头胀(这个现象应该是从3月3日至今吧),然后鼻腔里边好像一直有鼻涕,都会在鼻腔或者进入到嗓子里,尤其是早上起床后,感觉会有很多痰,然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见,这个病是否必须手术,手术的话,是要切除鼻窦吗?手术的风险高不高啊,因为从小身体还不错,从没有想过会因为小病做手术。 另外再补充一下,大概在一年半以前吧,因为车被人追尾,去医院做了脑部CT,发现有鼻窦炎,但是没啥反应,当时也没理会;后来又一次感冒,很久了鼻子还一直不舒服,就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜,医生说是其中一个鼻窦有炎症,给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼,然后最近两周喉咙早上起来很疼,平时也有点疼。最近加班有点多,看电脑的时间比较长,请医生诊断开药你好,我24岁,从去年感觉鼻屎增多,每天都想抠鼻屎,每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干,一直搓鼻子,晚上经常一个鼻子眼鼻塞,最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。