2018年06月11日
第1次提问
新生儿十三天 全奶粉喂养大概两天排完胎便后就一直出现排便次数太少的情况 小便次数很多 配合揉肚子甚至要吃一点益生菌才排便 两三天拉一次 第九天黄疸偏高 可能和排便次数太少有关 拉的粑粑是黄色带有很多颗粒 颗粒不小 有很多没消化的东西 气味很臭 因为黄疸高 吃了两天的茵栀黄 两天内拉了六次绿便 昨天去医院皮测黄疸退了 但是服用茵栀黄后开始出现睡不踏实 哭闹不安 容易惊醒 医生说可能因为药物原因肠胃不好 有些胃痉挛 让回家服用益生菌 不舒服就揉肚子 今天停了药后又拉了两次绿便 不睡觉 睡一会就哭表情看起来有些痛苦 宝宝这么小肠胃要怎么恢复 从出生一直爱睡不爱吃 现在吃得一般 睡得也不太好 是否需要更换奶粉 现在的奶粉感觉他消化不好 奶粉宝宝是否需要补充维生素d 怎么补充 市面上是一滴400单位 奶粉也含有维d 怎样补充不会过量 吃奶粉需要喝水吗 因为宝宝不太爱吃奶 喝水会很影响吃奶量 不喝水又怕上火便秘 很纠结 宝宝偏瘦 很怕他生长发育不好 希望医生能给予一份详细喂养指导 需要什么营养补充 再就是宝宝肠胃不好怎么恢复和呵护好他的肠胃 如果更换成适度水解奶粉有什么好的奶粉推荐

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2018年06月11日
隋静医生
看图片大便奶瓣多,对奶不消化。
从您的描述来看,之前有便秘,现在大便是不消化大便,最有可能还是奶的问题。当然后面也有茵栀黄作用。
将奶粉更换成水解蛋白奶粉,各大品牌都可以。
水解蛋白奶粉是在普通奶粉的基础上,用先进的工艺将牛奶肽链打断成小段的奶粉,避免大分子的牛奶蛋白引起过敏。营养成分同普通奶粉,不会因为长期食用这些特殊配方奶粉而引起营养不良。
因为将牛奶肽链打断,所以丧失牛奶香味,奶粉味道不好,但小宝宝一般1~3天就能适应。但是接受水解蛋白奶粉,对宝宝以后生长发育有好处。
特殊配方奶粉不需要过渡,直接更换成特殊配方奶粉。
根据宝宝临床表现,这些类特殊配方奶粉至少要用3~6个月,甚至一直用下去。如果需要更换成普通奶粉,需要慢慢转变。

这么大宝宝一顿能吃75ML左右,间隔3~4小时左右。
看宝宝奶量够不够,主要看体重增长情况。7天恢复出生体重,满月时体重增长2斤。
如果宝宝体重增长良好,没有必要强灌宝宝吃奶。

是否需要喝水,要看宝宝表现。如果宝宝有大便不正常或尿少尿黄、出汗多,需要给宝宝补充水分,一次20~30ML,一天至少2次。

中华医学会儿科学分会2014年发表《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》指出:
维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病预防应从围产期开始,以婴幼儿为重点对象,并持续到青春期。
婴儿自出生后补充维生素D 400~800IU/天(0~18岁适用),并可根据北方或南方冬季或夏季等不同情况选择400IU/d或800IU/天。
您可以计算一下宝宝24小时吃奶量,看看里面有多少维生素D含量。一般吃800~1000ML奶量,维生素D才有200单位左右。
所以宝宝每天补充一粒维生素D或维生素AD胶囊,是没有任何问题的。
2018年06月11日
第2次提问
宝宝好像不知道饿 每次都是叫醒了喂奶 一次最多也只吃得到60毫升 一般就只能吃40左右 吃着好像特别累 一会儿就睡着 小便次数多 颜色淡黄 大便次数很少 要是两顿之间给水 下一顿奶就会吃得少 宝宝现在因为药物肠胃有些不好 是否可以直接改喝适度水解奶粉 除了补充维生素D 还有什么其他的需要补充的
2018年06月11日
隋静医生
每个宝宝奶量因人而异,宝宝一次吃奶少,就增加喂奶次数,2个小时一喂宝宝。
更换不同奶嘴,看看宝宝吃奶是否改善。

每天喂水量少,一天也就2次,不太会影响多少宝宝吃奶量。图示大便建议给宝宝喝些水。

水解蛋白奶粉是低敏奶粉,是预防过敏的。可以直接更换成水解蛋白奶粉,不需要过渡。

原则上奶粉喂养的宝宝,一般就需要补充维生素D,其它营养素奶粉中都添加的比较够了,比如DHA、钙等,不需要额外添加其他营养素。
2018年06月11日
第3次提问
谢谢医生 奶粉喂养大概什么时候可以添加辅食
2018年06月11日
隋静医生
宝宝在1岁前以奶为主,每天保证800ML奶。长体重是要靠奶量,而不是米粉等辅食。辅食主要是辅助饮食,是训练咀嚼的,不是主要饮食。不能让辅食影响奶量摄入。
如果混合喂养或奶粉喂养,一般在5个月左右添加辅食。
第一个辅食是富含铁的米粉。
适应米粉后,再考虑添加菜泥,果泥。要先添加菜泥,再吃果泥。一定要“先苦后甜”,先吃水果,宝宝更不容易接受涩涩的蔬菜。
其后是猪肉泥、鸡肉泥、牛肉泥等。
将容易过敏的食物放在后面,所以8个月再添加蛋黄,其后是海鲜类食物。
一样一样食物添加,每样食物添加3~5天,宝宝无不适症状,再添加另一种食物。

TA的问答

症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善症状及患病时长:眼睛红两天 今天19:00母乳后眼睛红肿 流眼泪 一周内眼屎多 眼屎发黄 就医及用药情况: 需要解答的问题: