2018年06月11日
第1次提问
这是弟弟的检查结果,麻烦您帮忙看下,碱性磷酸酶很高,他17周岁16,没有乙肝丙肝,我那个图片传不过去了,就是乙肝丙肝化验正常,另外最后一张是我的,能帮我也看看么

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李鹏医生
你好,感谢信任,根据你的描述和检查结果,你弟弟除了碱性磷酸酶高,尿酸,胆红素也高,请问孩子是否比较胖,或是平时爱吃油腻肉类食物?是否爱运动?
李鹏医生
另外,你的B超提示有肝内结节,考虑良性病变可能最大,有条件检查一下腹部CT或核磁明确就可以
2018年06月11日
第2次提问
他不胖,16岁开始长得高一些,不喝酒,优甲乐吃优价2点多,运动一般就上学不怎么运动
李鹏医生
好的,碱性磷酸酶升高常见于,肝脏,胆囊炎症,结石,药物肝损伤,酒精肝损伤,另外就是骨骼发育生长旺盛时期,根据你的描述,如果孩子没有不适症状,没有服药,酗酒,彩超检查也没有胆道系统炎症,就应该没有大碍,建议可以过几个月复查一下,看看这个指标的动态变化,如果没有明显继续升高,就不用特殊诊治
2018年06月11日
第3次提问
我还有一次追问机会了,就是想问的明白些,毕竟他年纪小打扰您了,就目前的情况他这个碱性磷酸酶高会是什么大的问题么,还有就是彩超正常没有肝炎,能排出肝癌么?他一点不舒服都没有,还有他胆红素高,您没有回答我,这个会不会也有什么问题
2018年06月11日
李鹏医生
抱歉,珍惜有限机会,首先胆红素高一点,但没有不适症状,B超没有肝胆炎症表现,就没有问题,考虑与抽血后血液轻微溶血有关,很常见,很多时候复查就正常了,上面咱们分析了,碱性磷酸酶升高常见的几个原因,需要治疗处理的情况,你弟弟目前都没有,所以主要考虑与生长发育期骨骼肌肉发育有关,所以可以定期复查,观察指标的变化,至于肝脏肿瘤,如果没有家族史,肝功能正常,B超也没有提示肝占位病变,就可以排除肝癌,放心吧

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况: 12月5日问诊后按您医嘱服用:熊去氧胆酸胶囊250mg两粒 二次/天 水飞蓟宾胶胶囊35mg两粒 三次/天 甘草酸二铵肠溶胶囊150mg三粒 三次/天,吃了20多天后,用药调整为:熊去氧,水飞蓟,甘草酸停用,友谊医院1月25日检查结果如图1,之后按熊去氧250mg两粒 二次/天 水飞蓟宾35mg两粒 三次/天 甘草酸二铵150mg三粒 三次/天又吃了1个多月,检查前10天用药调整为:熊去氧,水飞蓟宾,甘草二酸停用,2月25检查结果如图2 。 症状为:GGT 166,左下腹有隐隐疼痛,按压和走路以及有大小便时疼痛较为明显,无腹泻和便秘现象,大小便正常。 需要解答的问题: 1、根据之前问诊病历中地坛还有佑安医院的指标相比GGT还高,在甘草酸,基本上是吃1个月会停10天,其他药物(熊去氧,水飞蓟)是持续吃的,这种用药方式是否有问题,甘草酸是不是不能停,用药上有没有其他调整 2、小腹疼痛跟肝病有没有相关性,是不是哪个药的副作用? 3、GGT的指标持续高指征是什么?说明肝上哪里有问题吗?是不是因为肝损伤不可逆造成的。结合我的病情,这个指标还能降下来吗?症状及患病时长:6个月,60岁男,高血压,高血脂 就医及用药情况:今年6月份,由于转氨酶498.8高,去地坛医院看诊,开了三种药 熊去氧胆酸片 水飞蓟素胶囊 肝达康颗粒一个半月药吃完 各项指标正常后停药,指标又上升。9月份去佑安,诊断为原发性胆汁肝硬化,遵医嘱甘草酸二铵肠溶胶囊 单次150mg吃3次,熊去氧胆酸单次500mg早晚各吃一次,坚持吃到现在,11月份12月份各化验一次,最近一次谷氨酰转肽酶降到了225.1但没降到正常水平,ALP也高一点,近2个月两次检查肌酐低到43.1。现在的症状是起床翻身体位变化时瞬间头晕,清瘦明显最近两月体重仍有所降低。 想咨询:1根据地坛和佑安的结果看来,谷氨酰转肽酶高的原因是什么?2现在GGT还高肌酐低用药上是否需要调整?3肌酐低与肝胆损伤有没有关联?症状及患病时长:2 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 体检查出碳13 超标了,想治疗幽门杆菌,具体吃什么药,要怎么吃,吃多久,谢谢。症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有用药,只是抽血 需要解答的问题:转安酶高怎么办症状及患病时长: 半个月 就医及用药情况: 吃了奥美拉措,摩罗丹和多潘立酮偶尔吃,感觉有点作用,但是不大 需要解答的问题: 新冠七八天以后开始胃胀,感觉堵的慌,没有缓解