2018年06月11日
第1次提问
你好,我一年前发现左侧甲状腺出现一个血肿,检查为三级,医生告诉观察,两个月后基本吸收,今年复查说a4一级,说有一个结节,还让继续观察,换了别家医院有的说很重,需要手术,现在犹豫不知道现在病情该怎么做,有时候感觉周围组织有些不舒服,因为农合等一些事宜我来到地方医院, 说应该手术,然后安排一个外科主任给我做手术,但我心里七上八下的,不知如何是好,请医生帮忙分析一下

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付利军医生
您好
感谢信任
从彩超看
既往甲状腺结节3cm以上
考虑囊内出血
不是血肿
良性可能性大
现在非常彩超
结节比以前缩小
可能有吸收
这种吸收的结节
有时候钙化会有人认为恶性
所以才报的4a
建议做一个彩超引导下穿刺
如果良性
继续观察就可以了
不需要手术脖子不舒服我认为没啥事
不要担心
2018年06月11日
第2次提问
现在这个医院的医生说给左侧甲状腺要切点一部分,切片后看情况如果良性的就没事了,如果不是就全切,右侧也得切一部分,就是这个手术方案,您看可行吗,再有我想问您这个甲状腺手术风险打不打,有没有难度,难道外科手术医生做这个也很拿手吗
付利军医生
首先如果良性
没有必要做
如果恶性
切一侧足够了
右侧没有必要做
除非有侵犯才切对侧
手术风险与医生水平有关系
看医生给的建议这么不专业
估计水平不咋滴


总之
不建议做手术
不建议做手术
不建议做手术
重要的事说三遍
可以先穿刺看看良恶性
良性观察恶性才手术
2018年06月11日
第3次提问
我就是纠结这些事情,我办了住院原本明天手术,现在因为来了月经做不成正在回家的路上,也许这都是做好的安排,谢谢你的解答
付利军医生
感谢信任!
手术一定要慎重
除非有指征有必要才做

TA的问答

症状及患病时长:你好,医生。甲状腺有两年,今年过年后,我感觉脖子中间好像大了一点点。这段时间心情波动大。我比较瘦,1.59米87斤。 就医及用药情况:没有吃过药,目前没有不适,有到医院定期检查。 需要解答的问题:我属于体质比较弱,不能吃太凉寒的药。请问有什么我能吃的甲状腺药物,需要在脖子中间敷药吗,怎么治疗? 症状及患病时长:医生,我昨天跟您咨询过,想补充问一下问题。孩子情况和历史记录您能查到吗?附件图片上的是检查结果。目前孩子发育吃饭运动都没什么明显问题(身高算同龄孩子里比较高的,吃饭也挺能吃的,运动玩也挺正常的) 就医及用药情况:已经去儿童医院看过,让三个月后复查。(主要是看到从囊性变成了囊实性)。 需要解答的问题:我回来以后又比较紧张,我还是想问一下,这个变化,从囊性变成囊实性,这个算是恶化吗?还有就是那个甲状腺功能的指标有些高出标准参考值,这个算不算甲状腺功能异常?症状及患病时长:11月体检发现一个较大的甲状腺结节,之前没有感觉。体检报告如图1。 就医及用药情况:12月去另一家医院进一步检查,检查报告如图2。 需要解答的问题: 第一,这几天感觉甲状腺结节处有痛感,咽口水和用手指按下去时都有这种痛感。刚好也有点喉咙发炎,不知道是喉咙发炎导致的痛感还是结节本身的原因? 第二,目前本人哺乳期,孩子九个月,但是很担心甲状腺结节会变大或者质变,是否需要进一步检查?做什么检查?需要抽血化验吗?以确定甲状腺结节的性质。 第三,如果可以稍后再处理的话,我想等半年以后戒奶后再处理,请问后期治疗有什么方案选择?是否只能开刀? 谢谢医生解答。症状及患病时长:甲状腺囊肿 就医及用药情况:无 需要解答的问题:体检查出有甲状腺囊肿,需要去医院复查吗症状及患病时长:体检时做B超发现甲状腺结节,没注意什么时候长出来的,目前自己无感。 就医及用药情况:目前对肿块无用药,有糖尿病和高血压史,一直口服降糖和血压药。 需要解答的问题:想咨询是否目前就需要手术切除还是可以先行观察。