您好,您的问题收到目前才下夜班,才有时间回复您的问题,希望您可以见谅。
1.看着您的描述总结一下,主要是存在慢性胃炎,便秘以及肛裂的情况,平时在症状上来说,除了便秘之外还会有腹泻交替出现,伴有上消化道的症状,比如反酸烧心,嗳气等表现。
另外一个比较典型的症状就是容易有串气样不舒服,腹胀明显,肠鸣明显。
2.针对你目前的问题,从诊断的角度来说,主要考虑两个问题,一个是慢性胃炎,另外一个就是肠道功能紊乱(因为您比较年轻,暂时不考虑消化道肿瘤等问题,考虑肠道功能紊乱的可能性最大,可以暂时不需要做肠镜检查),包括您腹部胀气,便秘以及大便不成形的表现,都属于肠道功能不好的表现。
导致肠道功能紊乱的原因有很多,除了饮食生活习惯之外,比如熬夜生活饮食不规律,平时情绪比较焦虑紧张,这些情况都会导致肠道功能紊乱,出现胀气排气多不舒服。
3.从治疗的角度来说,主要是对因治疗和对症治疗两个方面,目标在于改善症状,改善生活质量。
总结起来主要包括以下的几个方面:
第一,平时注意规律饮食,少吃辛辣刺激生冷的食物,如果容易腹胀,少吃豆制品,奶制品这些容易产气的东西,平时多吃蔬菜水果,膳食纤维多的食物,可以改善我们肠道的菌群,调节肠道的功能。另外平时多运动有助于肠道,正常节律的形成,避免久坐,保持大便通畅。
第二,对于慢性胃炎以及上消化道的症状来说,可以加用一些常见的胃药,比如澳门拉唑改善症状处理。
对于腹胀便秘,有时候大便不成形,这些问题来说的话,可以加用一些调节肠道功能的药物。当然,药物只是辅助的效果,主要还在于注意饮食生活节律以及情绪状态的调整。
我们常用的调节肠道功能的药物,有肠道的动力药以及益生菌两类,比如莫沙必利或曲美布汀,整肠生或者美常安等。
第三,对于您来说,可能改善情绪状态,保持睡眠多运动比较重要,看了你的描述,判断您可能存在轻度的焦虑状态,所以对于腹胀以及缠绵的感觉比较明显。情绪的问题同样可以导致胃肠道功能的紊乱,然后恶性循环相互促进。这也属于我们导致肠道功能紊乱,身心疾病的范畴。
请问你目前在吃的是哪些药物呢?如果方便的话可以发给我参考一下,看是否需要调整。
以上是我的初步解答,有什么问题请您继续补充,我继续为您解答分析,谢谢。