2018年06月10日
第1次提问
郝大夫,您好!我妈六十岁,去年八月做了宫颈癌手术广泛切除后,化疗了一次,放疗了二十多次。上周到医院复查,查出双肾积水(中度),请问您该怎么治疗最好?她现在通过吃中药来治疗肾积水,是否可行?因为她泌尿系统有炎症,尿液中有絮状物,就吃了两盒消炎药(莫西沙星),结果好像伤了胃,食欲不振,经常呕吐,身体的炎症不知道该怎么办。

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2018年06月10日
郝建兵医生
你好,让你久等了,已经详细看了化验单,主要问题有肾积水,尿和血肿白细胞高一些,不知道有没有尿频尿急尿痛的临床表现,其中双肾中度积水还是有问题的,这是导致泌尿系炎症的主要原因,因此现在应该明确肾积水的原因是什么,常见的有肾结石,你提供的彩超未发现结石,还有一种情况就是肿瘤导致的输尿管压迫引起的梗阻,导致肾积水,甚至会影响肾功能。虽然有炎症,不知道有没有临床表现,包括尿路刺激了症状,发热,腰痛。
2018年06月10日
第2次提问
没有尿频尿急尿痛的表现,有过间歇性发热的症状,浑身发抖,高烧达到四十度,但过一阵就恢复正常了,上周连续三天有这种症状,这周已经持续三天了也没有出现这种间歇性发烧症状。想请问您双肾积水怎样治疗最好?
2018年06月11日
郝建兵医生
肾积水主要是明确病因,需要一些泌尿外科检查,如静脉泌尿系造影,输尿管逆行造影,膀胱镜,
如果是肿瘤压迫了输尿管并且无法手术解除的情况下,可以选择输尿管支架,如果支架放不了就得肾盂造瘘了。
你母亲目前的情况的主要是明确诊断,因此我建议你:
1 明确发热原因,目前没有明显发热可能和你使用了拜复乐有关系,如果持续发热就需要除外肺部感染,以及血液感染和泌尿系感染,检查肺部CT,血培养,尿细菌培养,尿真菌培养
2 明确肝功和肾功,因为放化疗药物都会影响肝肾功能,并且肾积水是会影响肾脏排尿最终影响肾功导致肾衰竭的
3 肾积水属于外科性疾病,需要靠外科方法才能解决,不是口服药物尤其是中药所能解决的,而且目前肝肾功能不明确尽量减少药物。
4 用莫西沙星后出现恶心呕吐,有时候肾功能不全时也可以出现恶心,而且存在肾积水,因此需要化验一下肾功能
以上建议希望可以帮到你母亲

TA的问答

症状描述:iga3期 3年了。一直尿蛋白在 3个加徘徊,一直在重庆新桥医院看, 现在是 厄贝沙坦片☆(乙类)1片/1次 肾炎康复片★J(甲类) 5片/3次 醋酸泼尼松片★J(甲类 6片/1次 双嘧达莫片★(甲类 2片/1次 法莫替丁片☆J(甲类 1片/1次 [集1]阿托伐他汀钙片☆J(乙类)1片/1次 就是在8月26日上午突然发高烧 , 烧到37.8 然后我就吃了复方感冒灵,喝了几杯开水,出了一身汗烧退了!但是一直到今天尿里面都有血 浓茶和血色走路没力,出虚汗,水喝的多了 饮食正常,血压也是120/80 保持正常状态,我这个需要注意或者要怎么办 医生您好我母亲高血压三十年了,冬天会升高。所以四年前到海南生活,血压基本控制可以,去海南前所有的血液尿液指标都正常,而且都在当中的值非常好。因此,四年多没有体检。两个月前突然脚肿,过了几天又好了以为降压药引起的,血压降不下,吃不下饭,去医院检查是下面的结果。现在血压控制尚可,偶尔不太稳定,食欲时好时坏,低盐的她说更没胃口。她说一直保守治疗,这样的话保守估计寿命还有多少呢?吃些什么药?降压药现在吃硝苯地平控释片和贝他乐克。开同和尿毒清需要吃吗?还有尿酸高和有些贫血要不要吃药。她目前独居生活能自理就是现在没有力气走太远。今年四月还带她出去玩了十几天,也吃得下走得动,唯一症状是最近一年夜尿多。医院检查:郝医生 我奶奶今天早上在家抽血拿医院去化验的结果,您帮帮忙看下。最近这三天状况还比较稳定,吃饭和大小便都正常,血压在70-180左右,血糖15点多。这几天在服的药,降压药诺欣妥一天50mg和马来酸左氨氯地平片2.5mg. 硫酸氢氯吡格雷片75mg 富马酸比索洛尔片5mg。单硝酸异山梨酯片20mg。地高新0.125mg。呋塞米片20mg*2。最近每天下午还吃了头孢克肟片。84岁老人,女,左边屁股疼痛后到医院检查,针灸治疗10余天无改善,期间出现脚肿,经血检后,肌酐达到181。请问医生,肌酐高跟屁股疼痛有关系吗?还有肌酐高该如何治疗?还需做进一步的什么检查呢?现暂无用药。医生你好,最近一周觉得有泡沫尿,所以去医院做了检查,请医生看一下,谢谢。