2018年06月10日
第1次提问
五一感冒好了后复查三次白细胞还是偏高,12点多,血小板320多,偏高一点,淋巴也是偏高一点点。孩子13个月,还在哺乳期。整个孕期检查白细胞也都是偏高,但没有超过15。近期觉得四肢肿胀,后背疼,没什么精神,上周做过外周血涂片,未发现幼稚细胞,c反应蛋白和血沉也正常,请问我是怎么了?会不会是白血病一类的

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2018年06月10日
马力医生
您好,感谢您的信任

您的外周血涂片未见幼稚细胞,可以排除急性白血病。不要担心

1、您化验多次白细胞升高,但不超过15,血常规提示白细胞分类比如中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞比例都是正常的。血小板轻微升高,但只要血小板大于300,小于450就没有临床意义。因此您的血常规是基本正常的。不要担心。

白细胞轻度升高,因此淋巴细胞绝对值相对升高。但是淋巴细胞绝对值小于5,没有意义。如果大于5需要警惕慢性淋巴细胞增殖性疾病可能。可以监测血常规。每3个月化验一次看看。如果白细胞及淋巴细胞绝对值进行性升高,可能需要做骨髓穿刺排除慢性淋巴细胞增殖性疾病了。

2、近期觉得四肢肿胀,后背痛,没什么精神。肝肾功能胆红素都正常。建议化验一下甲状腺功能。同时胸部CT最好查一下,看看胸部有无异常。

同时四肢肿胀有没有红肿热痛?有没有哪一个肢体肿胀特别明显的?如果是不对称肿胀,不能除外血管疾病。需要做四肢动静脉彩超明确。

如果没有这些不适,就是四肢肿胀,如果肿胀明显,并且除外甲状腺功能异常,肿胀的地方手指可以按压出小坑,就需要口服利尿药利尿消除水肿了。可以口服速尿片,一天1-2片,口服3天,水肿就会明显好转。

所以目前你需要按我说的自排一下,完善相应检查,监测血常规变化即可。目前您的身体挺好的。不要担心!

希望可以帮助到您
2018年06月10日
第2次提问
您讲的很详细,谢谢,我白细胞高可以给娃喂奶吗?我一直都喂着,担心对宝宝不好。您说进行性增高的意思就是持续性增高对吗?白细胞高是不是一定是有炎症?慢性喉炎或者阴道炎可能导致长期高吗?可不可能是基础白细胞本身就高呢?我感觉我肿胀可能是快来月经了,13个月哺乳一直还未来过月经
2018年06月10日
马力医生
您白细胞高,但是中性粒细胞比例正常,C反应蛋白正常,可以除外炎症。慢性咽炎不会导致白细胞升高。阴道炎存在细菌感染的时候可以导致白细胞升高。但是你中性粒细胞比例,C反应蛋白都正常,除外细菌感染了。因此你可以给孩子喂奶。

进行性升高指白细胞数逐渐增高。每次化验都比前一次升高。

白细胞正常值是4-10,有5%的正常人不在这个范围内。你看看自己前几年的化验单,如果都高,那可以认为基础白细胞就高。

如果你快来月经了可能会有不适。可以等到你月经来完观察看。如果月经来了不适症状缓解,就不用化验甲状腺功能和彩超了。如果没有缓解还是建议去检查化验一下。

祝好
马力医生
白细胞升高大多数是炎症引起。少部分是血液系统疾病导致。也有一部分是先天就高
2018年06月11日
第3次提问
好的,最后在追问您一下,慢性粒细胞增值性疾病是不是就是慢粒白血病?后背疼会不会是脊柱炎?脊柱炎会不会导致呢?还有就是觉得我一累一受凉就会感觉气管嗓子疼不舒服?五一期间就是鼻窦炎挂了六天头孢,结束的时候复查白细胞降到九点多。过了一个多月复查又变成十二点多,这次没有明显的感冒发炎症状,就是工作比较忙,觉得累,现在每次检查血常规都紧张,成心病了感觉
2018年06月11日
马力医生
慢性淋巴细胞增殖性疾病肯定不是慢性粒细胞性白血病。就是指淋巴细胞增多的一大类疾病。你监测血常规就可以了。不用担心。即使是这一大类疾病,预后也很好,有的甚至不建议治疗。

脊柱炎可以导致背痛,是后背正中脊柱痛。是否是这个病需要去医院找骨科大夫查体后排除。

白细胞升高一点对身体不会造成任何影响。你放心吧。3个月化验一次血常规就行。放松心情,别太累。适当增加营养,可能白细胞就正常了。

保持心情愉悦也有助于康复!祝好。不要紧张呀!

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢