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普通内科
问题详情
陈晓填
主治医师
普通内科
汕头市龙湖区第二人民医院
擅长:
图文问诊
¥19
暂无
月回答 0
2018年06月10日
第1次提问
医生您好! 男性,60岁,这周以来出现饭后上腹部疼痛,大概饭后一小时左右出现,持续1、2个小时后自己就好了,不是每天,大概一天隔一天的这种频率,一般是午饭或者晚饭后,不固定。上周有体检,腹部增强ct显示有肝内胆管少量积气、肝内小囊肿、肠道内积粪积气影,后腹膜多发小淋巴,其余没有异常。 麻烦医生帮忙看下是怎么回事,要怎么处理,谢谢。
2018年06月10日
陈晓填医生
你好,除了CT还有其他检查吗?特别是胃镜和肠镜,另外血常规、生化,大便等检查。可以的话上传检查报告。
2018年06月10日
第2次提问
没有胃镜和肠镜,还检查了血常规、肝肾功能和肿瘤标志物,单核细胞10.4%,参考范围是3-10,谷氨酰转肽酶80,范围是11-50,其他都在正常范围内,大便没有检查,最近自己看的话颜色不深,近似黄色
2018年06月10日
陈晓填医生
像你这种饭后规律性腹痛,首先考虑的应该是胃溃疡,普通的胃炎或者胆汁反流性胃炎也可以出现类似的症状,所以需要胃镜、血和大便的常规检查来确诊。根据你的体检报告,肝胆的这样问题并不会引起这样子的腹痛,虽然正常情况下腹部增强CT应该是可以看到胃有没有溃疡或者肿瘤的,但是我还是建议查一下胃镜看看,肿瘤早期查肿瘤标志物阴性没有意义,腹膜后的小淋巴瘤也提示不能排除胃部肿瘤,必要的时候可以做胃溃疡的病理
活检
。
2018年06月11日
第3次提问
所以现在需要补做胃镜和大便检查是吗?因为胃镜需要预约可能要等一段时间,这段时间需要注意点什么吗?如果胃镜结果显示增强ct没有问题的话该怎么处理呢?小淋巴有别的原因吗?胃溃疡又该如何治疗,谢谢。
2018年06月11日
陈晓填医生
胃镜最好是查一下。一般胃镜检查预约不会超过3天吧?这几天可以先吃些胃粘膜保护剂,比如复方氢氧化铝,或者铝碳酸镁咀嚼片(达喜)。小淋巴结肿大多见于炎症或者肿瘤,向这两方面去考虑。胃镜发现溃疡的话,该活检的时候就活检一下。单纯胃溃疡服药治疗效果很好的。如果胃镜检查没有发现什么异常,建议你带上所有资料,找医生就诊,才能做进一步的分析。目前我还是考虑胃部的疾病可能性比较大,不过诊断还是要需要结合实际情况,要有体格检查和症状、辅助检查相结合。
TA的问答
我今年23,男,从去年以来总是时不时的会拉肚子,之前有看过医生,说是肠炎,吃了点药。但是还是会短短续续的拉肚子。最近两个多月以来平均两天就会拉一次肚子。有的时候一天有两次。我平时也都基本会按时吃饭。除了拉肚子,身体现在也没有发现什么其他异常。这一般是什么症状?如果去医院检查,要先准备什么好呢?谢谢!
18岁,大前天淋一天雨,前天下午雷雨出去办事一样没带伞淋了半个多小时,昨天早晨起来感觉头疼,下午感觉身子虚,棉软。晚上肚子生疼,到今天依旧软。请问大夫,我这是中暑?
你好我参军体检,前一天晚上十点前喝了茶水,影不影响第二天早上七点的尿液,血液体检
今年31岁,女。老是打嗝,吃饭吃一点就饱了。喉咙感觉有东西在卡着,
医生您好!29岁男。从今年过年的时候开始打嗝,越来越严重。在4月初的时候去所在地的医院看了一下医生诊断是嗳气,建议吃吗丁啉,吃了1个月有明显缓解。后因出差没有再吃吗丁啉,又严重了。因工作忙碌又在外地没去医院检查,听民间偏方喝了1月柠檬水明显见效。但不能停。只要不喝就又打嗝了。想问问您我是继续吃吗丁啉还是该吃别的什么药?或者什么方法治疗?谢谢
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