问题详情

    您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。 （本条回复不占用追问指标）

 医生诊断疾病需要根据患者描述的症状，结合详细的体格检查以及必要的辅助检查才能够对您的情况做出准确的判断。 
您提供的资料我已经详细看了，请您补充以下资料：胸闷的部位在哪里？是心前区，上腹部，还是其他位置？每次胸闷持续多长时间？胸闷的性质如何，比如像石头压在胸口，还是像针刺一样，还是火烧一样？胸闷有没有诱发因素，比如活动后出现？有没有伴随心慌、头晕等症状？有没有伴有呼吸困难，咳嗽咳痰，下肢浮肿等情况？既往有得过什么其他疾病？近期有没有感冒腹泻？有没有别的让您觉得压力比较大的事情？
如果您能给提供上述信息，相信咱们的诊断会更准确。

谢谢您的反馈，您补充的资料我已经看到了。
我们在临床上，如果患者描述在活动之后出现胸闷气短，我们首先想到的就是心脏和肺部疾病。常见的有，冠心病，心肌缺血，心律失常，以及慢性阻塞性肺疾病等等。但是对于您而言，症状上相符，但是年龄上不支持。
   所以具体到您身上，我觉得还需要进一步完善相关检查，包括：1）平板运动试验 主要是检测，您在运动过程中，有没有心肌缺血的发生。如果是阳性结果，那就需要，进一步考虑到有没有冠状动脉狭窄的可能性。因为我们在临床上，遇到最小的劳力性胸闷，胸痛的患者只有16岁。2）甲状腺功能 您的24小时动态心电图，虽然没有抓到明显的早搏，以及其他类型的心律失常，但是心率变异性比较大，心率最快的时候达到了152次每分钟，这个需要进一步排除，有没有甲亢的可能性。3）超声心动图 看看心脏有没有心肌肥厚以及瓣膜的病变。4）胸片 主要是排除一下有没有肺部疾病。
  临床上大多数患者是常见病和多发病，但是也有很多疑难杂症，需要医生和患者一起努力来找原因。就像警察抓小偷一样，需要找线索！逐步排除。您不要太着急，这需要时间。
如果说近期，您有什么特别，需要注意的话，我建议您适当的限制运动，调整情绪，保持充足的睡眠。
希望我的回答对您有所帮助！如果您还有疑问，欢迎继续留言咨询，谢谢，祝好！

与慢性咽炎的关系不大，别担心，您还年轻的很，症状不一定和器质性疾病有关，也有可能是功能紊乱所致，隔段时间，自己就好了。晚安！

您好，您发起的咨询就要结束了，不知道我的答复有没有解开您的迷惑，如果您还有疑问，欢迎您继续留言咨询，我会详细解答。如果您认可我的工作，请给予五星好评，这将有助于我提升在系统中的排名，有机会帮助到更多的人，谢谢，祝好。