2019年09月06日
第1次提问
性别女,年龄一岁七个月,症状就是宝宝从出生开始就经常便秘,之前吃奶粉没吃饭的时候大便就是有时候会隔一两天不拉,但是不干硬,现在吃饭了大便很干而且很粗,有时候还会隔天不拉,有时候也会用开塞露,而且胃口也不好,吃一点点东西感觉肚子就胀,前几天生病总是捂着肚子哭闹,就带她去看医生拍了个腹片,您看下,她这种是属于哪种类型的便秘呢

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月06日
胡耀宗医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了。您的问题我已知晓,一岁七月的女宝,从出生后大便就不好解,干硬。这种情况属儿童便秘。
儿童便秘主要分为功能性和器质性两种情况,从普通的腹部立位平片是无法判断属于哪种类型便秘的。
功能性大多数由于宝宝饮食结构和排便习惯方法不当所致,一般通过调整后可以慢慢缓解。但是如果经治疗后仍无效,则需要考虑器质性情况如先天性巨结肠,结肠冗长,就需要行结肠造影检查,肛管直肠测压检查来明确诊断。
目前对于宝宝的这种情况,我建议如下:1.多吃粗纤维青菜,多吃通便的水果,食物比如芹菜,韭菜,玉米,山芋,水果如火龙果,熟香蕉都可以,还可以吃芝麻粉。 2.养成良好的排便习惯,每天晚饭后半小时督促宝宝上厕所大便(宝宝说没有也要让他坚持五分钟,孩子小,有时候顾着玩不想大便就说没有。)3.现在可以口服乳果糖改善大便性状。必要的时候可以偶尔使用开塞露辅助通便。
如果无效建议行结肠造影检查。
2019年09月06日
第2次提问
医生给我们开了一瓶乳果糖和益生菌,请问这个乳果糖需要服用多久呢?另外我想问下那个巨结肠一般有什么症状呢?
胡耀宗医生
您好,我的经验是乳果糖至少坚持服用两周,如果有效,再慢慢减量,早晨空腹服用。巨结肠主要症状在新生儿期表现为胎粪排出延迟,反复腹胀。后来就是反复便秘,吃药等任何方法都没明显的效果,同时营养差,消瘦。
2019年09月06日
第3次提问
谢谢医生的回复,感觉我家宝宝好像也不太像这种巨结肠,因为她还在吃奶粉的时候大便不干燥,后来慢慢长大吃饭了大便就开始变得干燥了,之前给她吃火龙果便秘的情况能改善一点,还有就只服用乳果糖一种可以吗?用不用吃益生菌的,那个乳果糖医生就开了一瓶60ml的,这个好像是处方药,药店买不到,还请医生帮忙开一点
2019年09月06日
胡耀宗医生
您好,如果您给宝宝吃了火龙果会有改善,那可能性就小,本身巨结肠这个毛病发病率就低。乳果糖如果和益生菌配合吃,效果更好的。
乳果糖每天喝一次,早晨起来空腹喝,一般两三天就会有效,但是推荐坚持吃两周,先减少次数比如隔天喝一次,再减少药量,最后再逐渐停药。服用乳果糖早期可能会有肠绞痛不适,大便解了就可以缓解。
因为宝宝没有满七岁,根据丁香医生的相关规定,我没有权限在网上给您开药的。乳果糖是常用药,正规大药房也是可以购买的。
胡耀宗医生
您是用您自己的信息注册的,那是可以为您开乳果糖的。
我这边可以给您开药,确认购买付款后会将药寄到家,非常方便。
2019年09月06日
胡耀宗医生
您好,用您的信息开药不可以,那您只有去正规药房购买了。不好意思,平台的程序,我也没办法。

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好。孩子从今天中午拉了两次大便,是成条的。后来吃了点冰淇淋,大概是三四点左右拉了一次水样便,然后六点左右拉了一次,七点左右拉了一次,刚刚七点五十拉了一次。都是像拉水一样的,颜色为褐色。 在七点四十左右给他吃了一包妈咪爱,和小半勺的行军散。然后肚子上贴了一个丁桂儿脐贴。 孩子精神状态还行,能说能玩。 请问一下,孩子现在这样的情况需要怎么处理?要带去医院做进一步检查吗?症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:这个是什么?湿疹吗?还是过敏了?会痒,摸上去一粒粒的,很热胡医生,你好,麻烦帮忙看下宝宝便便是正常的吗?宝宝目前八个月7天,混合喂养,昨晚半夜拉便便(第一张图片),很用力,拉完哄睡比平时更不好哄,哭闹也比平时厉害。之前五个月纯母乳便便也是时好时坏(第二张图片),纯母乳的时候也化验大便常规检查是正常的。请问医生我们是否需要考虑乳糖不耐受或过敏?宝宝脐带脱落第四天了,之前一直有点渗血,今天好像渗的有点多,请问正常吗?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:做了尿常规检查 需要解答的问题:女孩,5岁,2天前孩子总频繁说想尿尿,但是尿却只有一点,或者尿几滴,孩子自诉说尿的时候不疼,但是有时候有点痒 ,尿道口周围比较红,今天早上做了尿常规的检查,看见红细胞异常。后续还需要做什么检查么?需要如何治疗?