2019年09月06日
第1次提问
杨医生您好,看您既专业又耐心,特向你咨询,我爱人,男,46岁,在2017年6月24日做了阑尾切除手术,在术后一年,就是2018年9月时感觉腹部(阑尾疤痕斜上方6cm,靠近腰处)发胀,不舒服,到医院检查,没发现任何问题,过了1个月,发胀的感觉消失,今年9月,腹部那个地方又开始发胀,不舒服,见图片画圈的位置,到医院检查没有问题。杨医生,根据您的经验,这种情况是什么原因造成的?怎么治疗?盼望回复

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月06日
杨桂元医生
您好。欢迎提问。组织具体内容打字输入,稍后回复。请耐心等待。
你先不急着追问,可以等我回复完,你仔细阅读过后,有新的疑问再提。
2019年09月06日
杨桂元医生
从你描述的信息以及给出的这张图片上来看呢,应该是右侧腰腹部的胀痛不适,同时既往有阑尾切除的手术史,中年男性,我们我目前得到的就是这么多的信息。

从体型上看也相对比较肥胖一点,不知道你所说的做过一些检查,具体是那些检查?

单纯从理论上来分析,这个部位的胀痛不适呢可能会有这样几个方面的问题:

第1个,是肝胆胰脾系统的情况。我们最常见的就是胆囊炎,胆囊结石,胆囊息肉这些。有一部分人呢,还可能会有胆管结石,这个通常在空腹去做一个肝胆胰脾的B超,基本上就能够大致明确到底是有还是没有。

第2个情况呢,要考虑结肠方面的问题。结肠炎,结肠息肉,结肠肿瘤,结肠传输功能方面的情况,都有可能会有这个相应的类似的症状。阑尾切除术后,腹腔里面,网膜,肠管发生粘连,有的时候甚至会形成扭曲,嵌顿,内等等这些,也会导致这种情况。

第3个要考虑的,就是更靠后一点的泌尿系统的疾病了,这个靠近腰背部,比如说长了肾脏囊肿,有肾炎,有泌尿系统的结石,甚至严重一点上当的肿瘤,也会表现为腰背部位部位的疼痛。

第4个还要考虑肌肉骨骼系统的问题,因为中年人,特别是从事体力劳动的这一部分人群,可能会出现慢性的肌肉关节劳损,导致出现相应的症症状。

其他还有一些更罕见的,更少见一点的疾病,这个呢没办法一一列举,所以单纯从你提供的目前仅有的这些信息来判断呢,还不太能够界定到底是哪个方面的问题。

如果有可能请你提供之前的相应的这个检查的报告以及更多的信息来帮助判断。

你在提问当中描述到这种胀痛的情况,持续了一个月左右有好转了,那究竟有没有接受什么特殊的治疗,有没有吃什么药或者在饮食上有所控制,也需要提供这方面的信息。

如果说非要给出一个初步的印象的话,我可能还是更偏向于这个结肠方面,是不是有这种功能性的疾病,所以如果有可能的话,你可以考虑做一个肠镜检查,帮助明确。

供您参考。

TA的问答

您好,我想问下,我昨晚一开始有些腹痛,睡着后再次醒来感觉有一点小腹右侧疼,也没有明显按压疼痛,不是特别严重的疼,不动的时候基本感觉不到,走路的时候有点疼,但也不厉害。请问这是什么原因,早起的时候有一点点腹痛然后去了厕所有一点很轻微的拉肚子,昨天吃了一点辣的菜,另外在支教期间,医疗条件很不好,这个情况严重吗?医生,之前咨询过,医院确诊腹部疝气,最近有时间,准备去医院做手术,医院的医生推荐普通开刀手术,我心里也不知道如何选择,请您帮我分析下,选全麻腹腔镜手术还是选半麻开刀手术?补片有好坏之分吗?这两种手术形式对患者的利弊有哪些?我现在还年轻不到30岁,这个手术做了补片要用一辈子,手术的好坏影响挺大,所以我很纠结。我的爷爷今年85岁,有疝气已经很多年了在睾丸部位,今年突然说有时候会痛,而且现在有苹果那么大。去医院看医生都建议手术但是年纪大了怕有风险。爷爷有高血压,控制得不错,其他身体也还算正常,就是心理压力很大,经常会思虑过多睡不着觉那种,之前做手术有过失败经验现在很怕手术思虑很重,请问医生这个手术风险大吗?我爷爷这种情况能做手术吗?保守治疗的话该怎么治疗?(这个部位也很难用疝气带)杨医生,您好。宝宝现在93天,第一张图片是满月没多久发现宝宝三角区域鼓出来,后咨询了解是疝气。第二张图片是最近发现的,好像往下移了点。目前没有挂号去相关医院检查,也没有打B超,也是用图片咨询了朋友医生。了解到不要长时间不消下去和不能往下移,就不要紧,等一岁以后再做个小手术就好了。但这两天发现好像往下移了,另外感觉总是有声音,不确定是肚子还得疝气发出的声音昨晚剪脚指甲时,想剪一下甲沟附近的指甲,结果用力过大,把指甲根部搞裂了,出了些血,不是很疼,有用碘伏,请问医生怎么处理,需要把裂开的指甲剪掉吗