2018年06月10日
第1次提问
我体检发现尿液白细胞有点高,因为14年的时候,因为全身红点就医说是玫瑰糠疹,后不见好,又就医,说过敏性紫癜,查尿查血都没有问题,又去济南齐鲁医院,做了皮肤病理分析,结果说是玫瑰糠疹,今年这几天又发现红点,去体检 就发现这个问题,请问医生,您觉得是过敏性紫癜吗,这个尿检白细胞是什么原因?是肾的问题吗?

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2018年06月10日
韩文伦医生
你好,首先非常感谢你的信任及提问!
(1)如果你做病理确诊为玫瑰糠疹,我也基本同意医院目前的诊断。玫瑰糠疹一般不会直接引起肾脏问题;
(2)尿里是白细胞,没有红细胞、也没有蛋白,故肾脏病的可能性不大;
(3)尿中白细胞除了感染因素以外,还有可能是过敏性因素,如过敏性间质性肾炎就会出现尿白细胞增多;
(4)皮疹多数由于感染、过敏、中毒导致,但也有些是系统性疾病的皮肤表现:
比如过敏性紫癜、肝病、血管炎、系统性红斑狼疮、个别肿瘤(如淋巴瘤)患者也会出现皮疹。

鉴于此,我建议你进一步排除系统性疾病:免疫球蛋白+补体,抗核抗体谱全套、抗中性粒细胞组合、尿敏感肾功能、总IgE、肝炎病毒、病毒十项(有的医院不止十项或少于十项)等。

期待再次为你提供帮助!!

祝你健康!
韩文伦医生
另外,检查里最好也把肿瘤标志物也加进去,不要吝惜目前的检查,排除了上面提到的系统性疾病,能为你今后的治疗提供重要参考,意义非常大。
2018年06月10日
第2次提问
您看我这尿检属于正常范围吗?属于瞎担心系列吗?我做的病例上面写着倾向玫瑰糠疹,医生和我的玫瑰糠疹.但病例上写着倾向玫瑰糠疹.

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韩文伦医生
你好,感谢你及时回复!
病理结果有时也需要结合临床,我看到你的病理医生的诊断,所以,我仍然建议你到医院做上述那些检查,以排除其他原因。如果检查后都没什么问题,建议你不要过于紧张,与皮肤科医生保持联系。
2018年06月10日
第3次提问
我刚体检完,您说的我更害怕了,我身上的红点,好了两年,今年又犯了,您说的这些检查费用多少钱?去医院就叫医生开吗?
韩文伦医生
你好!
首先请你不要紧张,医生的话你正确理解。
你的皮疹总的印象应该问题不大。
但作为医生首先要分析导致皮疹的可能性,并不是一定在你身上发生。
皮疹反复发生,需要医生帮你进一步排除病因,详细的问诊及针对性的检查是非常必要的,对你更是很有帮助。做过检查,会让医生更有信心给你治病。

如果你愿意,我愿一直帮助你!

祝你健康!

TA的问答

症状及患病时长:妈妈51岁,十多年糖尿病史 ,几个月前刚装了心脏支架,目前县医院诊断糖尿病酮酸中毒,肾衰竭并发。县医院说建议转院到大医院,麻烦医生帮忙看看! 需要解答的问题:需要咨询治疗方案,还有这个是急性还是慢性肾衰竭,后面该怎么办? 症状及患病时长:高尿酸 就医及用药情况:苯溴马隆片 需要解答的问题: 尿酸高,去本部医生开了苯溴马隆片,今天发现喉咙发炎,痛。有消炎药蒲地蓝消炎片。想问问能不能一起服用症状及患病时长: 肾阳虚,晚上尿频,舌齿明显 就医及用药情况:吃过金匮肾气丸无明显改善 需要解答的问题:怎么改善这种情况 症状及患病时长:两天前额头开始水肿(当时睡前有大量饮水),第二天有范围扩大的状况,按压有坑恢复较慢。没有任何不适和其他症状。 就医及用药情况:未就医和用药 需要解答的问题:是什么原因,需不需要担心,需要去医院做检查吗 我是三月中旬得甲流,去医院检查,化验尿常规,显示隐血3+,蛋白1+,隐血是一直都有,从我知道隐血到现在已经15年了,没有管过。尿蛋白是第一次出现,所以开始重视了,去年11月份单位体检蛋白都是阴性,体检过程中发现有高血压,高压160,之后吃的沙库巴曲缬沙坦。甲流去医院检查一周之后就去复查了,尿常规蛋白还是1+,尿微量白蛋白79,尿微量白蛋白肌酐比21是正常的,化验肾功能也正常,不过肌酐值是94,我听说沙坦类降压药有升肌酐的副作用。之后两周又复查了两次都是尿常规蛋白阳性,尿微量白蛋白超标一点,尿微量白蛋白与尿肌酐比值两次都正常,第三次复查的时候查了24小时尿蛋白定量是0.18克。之后就按时吃降压药沙库巴曲缬沙坦。然后就是5月18日又去复查了,这期间肾功能总共复查了三次,第一次复查肾功能胱抑素C也是1.09,β2微球蛋白2.34这两样都超过正常值一点,第二次复查肾功能两样都正常,之后到了第三次复查胱抑素C又成了1.09,β2微球蛋白还是正常的。我在网上查了一下说是这两个指标是早期肾功能受损的敏感指标,我就想咨询下我这算是肾功能已经受损了么?还有就是我这隐血二十多年了,是不是对肾脏的伤害也挺大