2018年06月10日
第1次提问
你好、医生!我家孩子2岁!前天晚上东西吃的比较多一晚上睡觉时感觉不消化、食物往上涌、想吐又没吐出来、我给他顺时针揉肚子服了妈咪爱和醒脾养儿颗粒就好一些了、第二天感觉精神挺好跟平时一样、就是吃的少一些!吃完午饭睡午觉时又出现想吐的情况、也是感觉不消化食物往上涌、他一直往下咽很难受、醒来后就吐了、把吃的东西都吐出来了、从下午的六点多一直频繁的呕吐、我给他服了半颗多潘立酮片、第一次服的吐了、后面又服了半片吃下去了!但是呕吐并没有立刻缓解、还是在吐、我又给他吃了醒脾养儿颗粒和妈咪爱、结果也被吐了!之后9点多开始吐的次数就减少了、11点后就没吐了、给他喝了白开水、家人又给他喂了糖水和盐水、不呕吐又开始拉稀便了、拉了可能有四五次、不知道是不是喝糖水造成的!晚上孩子睡的不好、最好的一觉也就两小时、然后就是翻腾、量了体温37.8度、早上6点多又吐了一次、7点多我给他又服了半颗多安立酮片、醒脾和妈咪爱、过了半小时给他喝了100毫升的奶、孩子睡了差不多两小时起来又吐了一次、拉了一次!体温还是在37.8、最高38度!我现在不知道给孩子用对药了没、怎么护理孩子、怎么给孩子吃饮食!对了、这两天孩子还有点流鼻涕!
2018年06月10日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,问题已经收到,今天病房值班,实在是太忙,大约15-30分钟之后有空回复您,请先不要着急,稍等一下,我会尽快详细的回复您,这条请不要回复!
2018年06月10日
林思渝医生
您好,根据孩子的病史分析,这是非常典型的饮食过量导致的消化不良,以至于腹泻,呕吐,发烧,
而孩子的腹泻确实适合喝太多的糖水有很大关系,
而孩子的发烧,考虑是多次的呕吐腹泻导致的应激性反应,可以自行消退的,

孩子目前的用药基本正确,给孩子用了多潘立酮用于缓解胃肠蠕动紊乱,促进消化,
也用了妈咪爱的益生菌,调节肠道,
不过,醒脾养儿颗粒不建议使用的,这个是中成药物,如果和西药一起使用的话,对肝肾功能,代谢负担比较重,

建议除了醒脾养儿颗粒以外,其他药物继续给孩子使用,
针对孩子目前的护理,饮食方面,给您以下建议,
第一,高蛋白类的食物给孩子少吃或者不吃最好,比如鸡蛋,牛奶以及鱼虾蟹,瘦牛肉,瘦羊肉等,

第二,甜食或者太酸的食物也需要忌口,比如橙子,葡萄,西瓜,柑橘,山竹和甜瓜等水果,但是比较推荐给孩子吃蒸苹果,因为蒸苹果对腹泻的好转是有一定的帮助的!

第三,最近孩子的辅食可以用水分多的粥代替,多吃一些高纤维食物,比如红薯泥,玉米粥,麦片之类,是比较推荐的食物!

第四,假如孩子有吃夜奶的习惯,那么建议最近几天戒一下夜奶,如果实在戒不掉,就尽可能的少吃一些!

第五,最近几天孩子的饮食,不要吃太饱,只需要吃到7到8分饱就行,减少胃肠道的消化负担,可以促进宝宝肠道的快速自愈!

同时,孩子还有一些流涕,并不严重,那么就没必要去使用药物,给您以下建议,
第一,用热毛巾热敷鼻翼,每次5-10分钟,每天4-6次,甚至多多益善,

第二,可以让孩子吸多一点的热空气,减少鼻黏膜敏感,具体操作方法就是孩子洗澡,把浴室取暖设备打开(比如浴霸或者热风机等),再讲喷头打开,把浴室弄用尽可能多的热空气,类似于蒸桑拿的感觉,然后让宝宝在这种环境中洗澡,能够缓解鼻黏膜的敏感,减少流涕!

并且,非常建议给孩子喝一些小儿补液盐,预防多次呕吐腹泻导致的脱水,可以不用去买,在家自制小儿补液盐就可以了,可以用大米炒了煮水喝,可以把大米里面的电解质炒出来,溶解到水里制成了家用的补液盐,可以临时起到补充水分和电解质的作用,建议你可以尝试一下!
2018年06月10日
第2次提问
医生、我给孩子吃多潘立酮片、感觉止吐效果不是特别明显、一两小时以后就会吐一次、继续给他吃吗?药效一过喝水都吐、更别说吃东西了、他从昨下午到现在就喝了100毫升的奶还吐了、还能继续给他喝粥吗
2018年06月10日
林思渝医生
孩子呕吐比较厉害,所以吃多潘立酮只能缓解,不能立竿见影的,但是还是需要继续吃的,随着饮食的控制以及药物的治疗,慢慢就能缓解了,不要着急的,
孩子目前的饮食,都按照宝宝的意愿来喂养就可以,愿意吃就喂一些粥,不愿意吃就不喂,按照孩子的意愿来喂养即可!
2018年06月10日
第3次提问
我想问一下、孩子有没有可能是胃受凉了、胃肠感冒呀?因为他前两天有点流鼻涕、所以我想是不是感冒引起的、如果是感冒引起的发烧会不会身体出现炎症了?这样发烧还是不用关它吗?
2018年06月10日
林思渝医生
不考虑是胃肠感冒的,因为孩子的前期症状是呕吐,之后是腹泻,最后才是发烧,通过孩子的病程来看,消化不良才是本次生病的主要因素,
如果是胃肠型感冒的话,确实可能出现炎症反应,但是,如果是胃肠型感冒,那么孩子的呕吐,发烧,腹泻,呕吐会同时出现,且如果有先后顺序的话,那么发烧是相对最早出现的,
所以目前来说,并不是胃肠型感冒,也不考虑有炎症反应,
而孩子目前的发烧,不会持续升高,加重的,不用管的,只需要密切观察就可以,等待孩子慢慢退烧,自愈,
当,孩子的发烧,明显的变严重,那么才需要去在意,才有必要去医院化验一个血常规和c反应蛋白,看是否有明显的炎症反应,然后再决定是否增加使用抗生素治疗!

TA的问答

症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥 症状及患病时长:林医生,现在哥哥嗓子两侧扁条体都溃疡了,都是白点,然后前天周六带他去游泳了,前天昨天咳嗽的比较频繁,昨天给他也吃了阿奇霉素,给他做了雾化,今天咳嗽的轻了一点,然后中午,下午吃了点东西各吐了一次。昨天下午开始发热,晚上最高38.6,今天最高39.6,吃退热药能退下来,不过反复,刚才带他去查了血,查了甲乙流,甲乙流是阴性,他这个血常规比较严重,麻烦给看看还是继续吃着头孢克洛就行么。不需要去拍CT吧。再就是孩子这么频繁的发热,需不需要再做些别的其他的详细检查,发烧时候还是说头疼,家里老人都担心是不是别的头的问题或者血液的问题。怎么这么容易生病。 就医及用药情况: 需要解答的问题: