2018年06月10日
第1次提问
女,27岁,检查有幽门螺杆菌阳性,但是没有做胃镜,平时若吃辣的就会胃胀,今天服用四联药第一天,医生开了14天的药,请问若服完药检查无幽门螺旋杆菌后几个月后可以准备要孩子?其实还是有疑问是否需要杀这个菌,毕竟这些药都是抗生素(家族有表姐姨夫均有这个细菌,直系无胃癌这些)

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2018年06月10日
彭东子医生
您好,感谢您的提问和信任!
现在有点事,大约1小时后给您回复。
因为提问机会有限,您暂时先不要回复哦!
谢谢您的理解😊


2018年06月10日
彭东子医生
您好,感谢您的信任和提问!
为了给您提供更好的咨询和建议,有几个问题望您有空的时候回复一下:
1,你有什么消化道症状吗?腹胀不吃辣会有吗?有没有反酸烧心胃痛嗳气等?

2,请问您服用的是哪四联?不同药物对怀孕的影响不一样。
你把药拍给我看一下


回复问题:
1,幽门螺杆菌的清除治疗方案根据指南,一般推荐疗程14天,也就是2周,一般停药4周后才能复查呼气试验,看幽门螺杆菌是否成功清除。

2,幽门螺杆菌的感染与慢性胃炎,胃癌等疾病的发生有关。有数据表明在我国幽门螺杆菌的感染率大约有50%。所有人都清除治疗肯定不现实。
但是不同的人群获益不一样,我们会根据获益的多少来决定是否进行清楚治疗。我将表格附上来。您可以参考看一看。

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彭东子医生
甲亢目前在吃药物吗?甲状腺功能怎么样?
2018年06月10日
第2次提问
吃了腊肉,或者油炸食物就有点不消化,揉一揉多走就好dian。吃了辣椒烧心明显,平时清淡饮食貌似不会有, 平时没有反酸的感觉。无打嗝嗳气的情况。今天七点半空腹服药,半小时后吃饭,再服饭后的药,胃一直隐隐作痛,现在才稍微舒服了点。我是在深圳第二人民医院看的,因为怕通,没做胃镜,请问我是否需要做下胃镜?若药有不良反应,这种公立医院会退药吗?(甲亢已经稳定了四年了,每年定期检查,没吃药了,用的是药物治疗三年左右,慢慢好了停了药没管就是定期复查)

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2018年06月10日
彭东子医生
1,幽门螺杆菌的清除治疗方案一般停药4周后才能复查呼气试验,您可以做完复查完呼气试验后开始备孕,这时候药物肯定都代谢完了。也复查了幽门螺杆菌了。

2.如果有反复胃痛等其他不适,可以做个胃镜,胃镜也没有那么不舒服,不痛,就是被刺激想呕。
您也可以先吃药看看症状有没有好转。

3,据我所知,一般药物是不会退的,具体医院可能情况不同。

4,你自己其实已经知道什么情况下回引起胃部不适,比如腊肉,油炸,辛辣食物。这都不是那么健康的食物,所以要少吃。

5,另外生活上的几点小建议:
生活上需避免过度紧张、劳累,缓解精神压力,保持愉快的心态;
戒烟酒,慎用致胃粘膜损伤的药物。
不要熬夜,三餐规律,定时定量,不宜过饱过饥,避免油炸、烧烤、浓茶等刺激性大的食物,多吃新鲜蔬菜水果,适当运动等。
2018年06月10日
彭东子医生
再次感谢您的提问!
如有问题可以继续追问。
祝您身体健康,生活愉快ヾ(❀╹◡╹)ノ~
2018年06月10日
第3次提问
谢谢,请问如果连续服药两日还是胃痛是否需要停药?像平时吃饭如果使用了公筷能否传染这个细菌,洗碗是否需要分开洗,消毒柜能不能杀死这个细菌?
2018年06月10日
彭东子医生
吃药以前有过胃痛吗?您吃的药较少会引起胃痛。

替硝唑可能有上腹痛,一般也不严重。

您如果确实是服药之后开始痛的厉害,您可以停药观察一下。

至于幽门螺杆菌的感染,目前有文献报道幽门螺杆菌感染不太容易传染给成年人,最主要是发生在幼儿时期,接触到了被幽门螺杆菌污染的食物或者饮水。所以对于小朋友,尽量避免亲吻嘴唇,口对口嚼喂。
所以您也不用太担心,如果有使用公筷的习惯,我觉得也可以保留。

如果说幽门螺杆菌不太容易在成人之间传播,分开洗碗和消毒柜就意义不大了。

之前提到的幽门螺杆菌可以引起胃癌,但是患胃癌的只是很少一部分。也不用太过于担心。
2018年06月10日
彭东子医生
哈哈哈,也不能那么说,基本所有治疗都是有利有弊。幽门螺杆菌的清除治疗也是一样的,它有利也有弊。附上一张丁香诊所的图,能帮你理解。

成人一般不太容易会传染幽门螺杆菌,所以接吻没事。

谢谢您的好评。
以后如果还有健康方面的问题,欢迎来问我。◕‿◕。。

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TA的问答

医生,昨天晚上睡觉前我喝了一罐冰镇可乐,然后就去睡了,半夜感觉有点呼吸困难醒过来,然后想呕吐,吐了两口水,肚子很胀,然后感觉心慌心悸,实在太困了我喝了点水趴着睡。今天晚上起来,我拖了地还是感觉肚子里有气,肚子涨涨的,主要是心脏感觉不舒服特难受,心慌心悸的感觉,刚才坐电梯上来那种呕吐感更强烈了,又吐了两口水,请问我要怎么办好难受呀😭😭😭昨天是我月经第一天,中午睡觉时吹空调着凉了,下午加班到六点回家,饥肠辘辘,开始头晕想吐,肚子剧痛,六点半到七点吃了晚饭,缓解了一些。七点吃了布洛芬止疼,开始睡觉,全身乏力头疼,畏寒,睡不着,10点测体温38.5度。吃了馒头牛奶鸡蛋,继续睡觉,觉得很热,出汗,心跳加速,整宿没睡好。 今天早上还是38.3度,七点吃了布洛芬,继续休息,中午吃了盐酸小劈碱,补液盐,益生菌,六点吃了布洛芬,到现在七点39.4度,精神尚好,头疼,耳朵疼,肚子偶尔巨疼,多屁,偶尔想吐但压下去了。 用药情况:医生您好,吃东西不消化,做检查有幽门螺旋杆菌阳性做胃镜有轻度糜烂,总是感觉精神状态不好,乏力失眠。希望医生能开一下效果明显对胃刺激小的药,以及食疗的方子,谢谢!本人33岁。11月6日开始感觉喉咙肿,自行购买罗红霉素,蒲地兰消炎片,咽炎片。9日开始出现吞咽口水梗阻(吃饭喝水没问题),感觉喉咙肿。吃罗红霉素到11号,症状没减轻,同时感觉胃部不舒服胀气,不停嗳气,有点点胸骨中间疼。12号去马王堆人民医院耳鼻喉科做了喉镜,b超检查淋巴结及甲状腺。结果:考虑淋巴结及返流性咽喉炎。可能是心里作用,看完之后喉咙没那么不舒服了。胃部反应就比较大了,停服罗红霉素,感觉胸骨烧灼,上腹烧灼,喝水都嗳气。开始吃雷贝拉佐,马丁林。吃了几天腹胀和嗳气有所缓解,最近两天就是胸骨一直不适,隐痛吧。还是有点点胃胀。现在最担心食道癌。本人8月底开始拍过胸部ct,当时未发现异常。想请问如果是食道癌,两三个月可能发展成中晚期吗(ct不能检查早期食道癌)?第二个本人比较焦虑也不耐受,一定要做胃镜吗?如果做胃镜是要前一天晚上不吃喝第二天早上一去就可以做吗? 基本情况:弟弟今年18岁,读高三,这几个月总是肚子不舒服:1.肚脐以下区域腹胀,腹胀时想拉上厕所上不出来; 2.打嗝厉害,一次打嗝能持续四五十分钟,有时候和腹胀一起出现时想呕但呕不出来; 3.肚子总是咕咕叫 4.很多次大便时开始是成型,后面就不成型。 他说难受起来的时候尤其是腹胀的时候特别痛苦,很影响上课学习。 就诊情况:1. 在县医院做了检查如图,几个月了吃胃药总不见好。 2.几个星期前市医院让考虑做肠镜,因小孩抗拒当时未做,医生试着开了肠炎的药,孩子吃了后说腹胀得更厉害了,就停了肠炎的药。继续吃胃药。 今天孩子又特别难受,他压力也很大,因为高三学业也很重。我们是小县城,想带他去贵医院就诊。 诉求:想请教您: 1.小孩子大概是什么情况? 2.需要再做什么检查?是否要做肠镜? 3.如做肠镜,贵院大概要预约多久才能做? 4.我们无贵院就诊卡,怎么挂号就诊和预约肠镜?怕大医院挂不上号…