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肾脏内科
问题详情
姚曦
副主任医师
肾脏内科
浙江大学医学院附属第一医院
擅长:
慢性肾衰竭
、
痛风
、
泌尿系感染
、
慢性肾炎综合征
、
腹膜透析
、
血液透析
图文问诊
¥39
暂无
月回答 1
2018年06月10日
第1次提问
姚医生早上好!我昨天左侧腰部剧疼一天一夜,伴有尿不尽的感觉。去了医院做完检查只给打了一针止疼针并无缓解。医生说除了去碎石,别无他法。而且医院没有这种设备,要去外地做。我想麻烦医生帮我看看,我这个严重吗?可以保守吃药治疗吗?实在疼痛难忍可以吃哪些止疼药?多谢了!
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2018年06月10日
姚曦医生
您好,抱歉,让您久等了!
根据症状及检查结果,您诊断为左肾结石伴积水,一般直径小于0.5cm的结石可以排出,但您的结石太多了,内科口服药物治疗已经没有效果了,需要到泌尿外科去碎石处理。
输尿管结石导致的疼痛是非常剧烈的,一般口服的止痛药是止不住的,需要酌情注射杜冷丁、黄体酮、吗啡等,建议您在当地医院打了止痛针之后到就近可以碎石治疗的医院处理,或者乘坐120去,避免就医过程中出现疼痛难忍。
2018年06月10日
第2次提问
谢谢医生的提议!我看到您的建议已经去碎掉了了输尿管的结石。可是医生说肾里面还有好几颗,我有必要继续碎掉肾脏里的吗?
2018年06月10日
姚曦医生
您好,肾脏里剩余的石头需要泌尿外科评估一下,如果多,或者造成了
肾积水
,是需要外科处理的,如果少,且直径小于0.6cm,多饮水,跳绳,大多数可以从小便排出。
TA的问答
症状及患病时长: 女性老年人73岁。白天晚上都尿频,平均一小时左右一次,量不大,暂时没有尿痛,一周左右,有高血压、偏头疼、腰脊劳损疾病。 就医及用药情况:还没就医检查及用药 需要解答的问题:想开些药看能否控制
症状及患病时长:女 87岁 双脚至大腿部水肿 3个月 现在几处皮下渗水出皮肤外 肚子大 胸部巴掌大的面积皮下软软的像是有水一样。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生皮下渗水如何消失 可否确诊病情。
做了如下的检查,是否需要进行肾穿刺
男性,75岁。一直有高血压。 双下肢浮肿,大概有5天左右。尿蛋白+++ 刚在急诊作了一些检查。能给一个诊断方向吗? 急症说要住院检查是否有必要?
患者男,69岁,慢性粒细胞白血病患病14年,持续服用靶向药达希纳治疗。肌酐增高2年多,间断乏力一年,去年11月新冠感染后加重。5月6日在呼和浩特第一医院肾内风湿免疫科检查血肌酐增高,高血钾症,开始住院治疗。住院期间感冒,高烧腹泻一周左右。全身水肿,尿量减少。双肾囊肿,左肾偏小,双肾动脉外段狭窄率大于60%。双肺炎症,胸腔积液。5月22日开始插管隔天透析,透析后水肿稍好转。随后转院至内蒙古医科大学附属医院血液科,骨穿检查和融合基因检查,确定白血病病情稳定未恶化。期间用药头孢、肾康等,胸腔积液引流两次,陆续排出积液2400ml+3600ml,但后续检查仍有积液。目前转入肾内科住院,消炎和利尿药为主。但目前效果不佳,水肿严重,乏力无法站立,需要坐轮椅。隔天透析体重仍在增加,尿量少,从每天800ml降低至300ml。 需要问的问题 有没有其他更好的治疗方法? 是否需要转院至北京您所在的医院治疗? 日常生活中如何护理?
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