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2018年06月09日
林医生您好，又来咨询宝宝的问题。宝宝现在14个月多，上周日开始突然腹泻了，刚开始比较严重，有酸臭味。第一天拉好几次，排气也会带便便出来。我给他吃了思密达，乳糖酶，葡萄糖酸锌，用了丁桂儿脐贴。辅食只吃粥或者面条，菜肉蛋水果都停掉了，奶粉每顿也减了一点量，我家宝宝喝深度水解奶粉。
第二天开始逐渐有好转，拉的次数逐渐减少，但是形状还是不成形，有蛋花样和粘液，粪水多，有那种消化不良的味道。
后来每顿饭的时候加了一片多酶片，一直到昨天，已经有好转，一天只排了三次稀便。结果昨天半夜开始又忽然严重了连着排了5，6次，其中有三次是排气带出来的，屁屁都红了。今天给吃了焦米汤和焦米粥，肚子上贴了加热的那种贴贴，下午没有排便，精神状态很好，刚才又拍了一次，我拍了照片，不好意思想请您看一下，最近排的便便就是这种形状，消化不良的那种味道很大。
宝宝的精神状态一直不错，总想吃东西，但是没敢多给，一直没发烧。思密达只吃了不到两天，宝宝拒绝吃，喂不进去。每天都坚持吃的是葡萄糖酸锌，乳糖酶，多酶片。请问林医生现在宝宝这种情况需要加什么其他药吗？我还能做点什么呢？
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您好，感谢您的信任，问题已经收到，今天病房实在是太忙，大约30分钟之后有空回复您，请先不要着急，稍等一下，我会尽快详细的回复您，这条请不要回复！
2018年06月09日
您好，真不希望您又来咨询了，代表宝宝又生病了，
根据孩子前后的病史分析，宝宝目前的腹泻已经持续了将近快一周了，而孩子除了腹泻以外，没有其他的异常症状，那么就排除感染性腹泻的可
而且看目前大便的性状，有大量的粘液，并且还有明显的血丝，说明多次的腹泻，导致了肠黏膜的损伤，同时也存在很多奶瓣，确实有明显的消化不良了，虽然腹泻次数有多有少，但是实际上，现在看来，腹泻的程度并没有太大的好转，再结合孩子的用药，葡萄糖酸锌，乳糖酶，多酶片，电解质含量多的焦米粥和焦米汤，以及服用了两天的蒙脱石散，这些都是非常正确的止泻方式，但是孩子的腹泻仍然没有太过明显了好转，再加上孩子服用的是深度水解奶粉，说明孩子本身，身体就比较敏感，容易过敏，
那么孩子的腹泻，考虑是多次的腹泻损伤了小肠黏膜，致附着于小肠黏膜上的乳糖酶损耗，继之出现乳糖（牛乳中主要的碳水化合物）不耐受性，出现继发性乳糖不耐受的情况，加重和延长腹泻，
由于乳糖的持续刺激导致了腹泻的，一直不完全好转，虽然有服用乳糖酶，但是乳糖酶对奶粉里的乳糖，并不能完全代谢，仍会有一部分的乳糖对肠道有刺激，更何况孩子本身就有消化不良，那么对乳糖酶的消化吸收实际并不充分，乳糖酶的利用率很低，
那么孩子目前腹泻的处理，不需要再加其他的药，即使加其他药物效果也不会太好，给您以下建议，
第一，停用当前的深度水解奶粉，去买无乳糖深度水解奶粉给孩子吃，从源头杜绝乳糖对肠道的刺激，让孩子根本不摄入乳糖，三五天孩子的腹泻就会有明显的好转
第二，换无乳糖水解奶粉之后，孩子的所有药物都可以停用，不必再吃，
第三，当孩子的腹泻完全缓解之后，并且稳定至少三天，可以将奶粉再换回深度水解奶粉的，
第四，适当的补充肠道益生菌来调节肠道，可以服用妈咪爱 (枯草杆菌二联活菌颗粒)（每天两次，每次1袋）或者亿活（布拉氏酵母菌）（每天2次，每次一袋），二选一就行，需要连续补充一周！
根据孩子前后的病史分析，宝宝目前的腹泻已经持续了将近快一周了，而孩子除了腹泻以外，没有其他的异常症状，那么就排除感染性腹泻的可
而且看目前大便的性状，有大量的粘液，并且还有明显的血丝，说明多次的腹泻，导致了肠黏膜的损伤，同时也存在很多奶瓣，确实有明显的消化不良了，虽然腹泻次数有多有少，但是实际上，现在看来，腹泻的程度并没有太大的好转，再结合孩子的用药，葡萄糖酸锌，乳糖酶，多酶片，电解质含量多的焦米粥和焦米汤，以及服用了两天的蒙脱石散，这些都是非常正确的止泻方式，但是孩子的腹泻仍然没有太过明显了好转，再加上孩子服用的是深度水解奶粉，说明孩子本身，身体就比较敏感，容易过敏，
那么孩子的腹泻，考虑是多次的腹泻损伤了小肠黏膜，致附着于小肠黏膜上的乳糖酶损耗，继之出现乳糖（牛乳中主要的碳水化合物）不耐受性，出现继发性乳糖不耐受的情况，加重和延长腹泻，
由于乳糖的持续刺激导致了腹泻的，一直不完全好转，虽然有服用乳糖酶，但是乳糖酶对奶粉里的乳糖，并不能完全代谢，仍会有一部分的乳糖对肠道有刺激，更何况孩子本身就有消化不良，那么对乳糖酶的消化吸收实际并不充分，乳糖酶的利用率很低，
那么孩子目前腹泻的处理，不需要再加其他的药，即使加其他药物效果也不会太好，给您以下建议，
第一，停用当前的深度水解奶粉，去买无乳糖深度水解奶粉给孩子吃，从源头杜绝乳糖对肠道的刺激，让孩子根本不摄入乳糖，三五天孩子的腹泻就会有明显的好转
第二，换无乳糖水解奶粉之后，孩子的所有药物都可以停用，不必再吃，
第三，当孩子的腹泻完全缓解之后，并且稳定至少三天，可以将奶粉再换回深度水解奶粉的，
第四，适当的补充肠道益生菌来调节肠道，可以服用妈咪爱 (枯草杆菌二联活菌颗粒)（每天两次，每次1袋）或者亿活（布拉氏酵母菌）（每天2次，每次一袋），二选一就行，需要连续补充一周！
2018年06月09日
我家宝宝现在吃的是爱宝和贝德立蓝色版，这两个可以吗？无乳糖奶粉有推荐的牌子吗？我家现在喝的是纽太特，喝了两个月了，宝宝的确过敏体质，完善了90项过敏源检测，一直在规避过敏食物，最近调整的很好，发育也不错，就这次腹泻特别突然。
2018年06月09日
这两个建议只吃贝德立蓝色版就可以了，效果不错的，
孩子属于过敏体质，虽然过敏控制的不错，但是腹泻一定要积极治疗，
无乳糖深度水解奶粉，建议可以吃美赞臣的或者贝因美的，或者纽太特也有无乳糖深度水解奶粉的，也可以吃的！
孩子属于过敏体质，虽然过敏控制的不错，但是腹泻一定要积极治疗，
无乳糖深度水解奶粉，建议可以吃美赞臣的或者贝因美的，或者纽太特也有无乳糖深度水解奶粉的，也可以吃的！
我刚才上网查了一下，好像乳糖酶每天要吃好多次，我每天只给吃了一次，会不会是我给的量太小了，所以不见效？可以把乳糖酶喝奶粉一起冲吗，我家宝宝现在每天三顿奶粉，加在一起400左右的量。
还想问一下无乳糖奶粉都是水解的吗？我家宝宝是牛奶重度过敏。
这么晚还有这么多问题麻烦您，实在不好意思，辛苦了！
2018年06月09日
啊？您只吃了一次？，您直接给孩子吃的乳糖酶，我还以为你知道用法，没想到只每天吃了一次，心里突然一下子不平静了，每天只吃一次当然不会有效呀，简直是杯水车薪，那么现在不着急换无乳糖深度水解奶粉了，先尝试正确服用乳糖酶了，
乳糖酶的正确用法应该是，每次吃奶之前，15分钟之内，或者也可以加在奶里一起服下（但是必须奶凉到40度以下才能加入哦），每次吃奶之前都要加乳糖酶哦，每天吃几次奶，就加几次！
无乳糖奶粉不是水解奶粉，无乳糖奶粉和水解奶粉是两码事的，
无乳糖奶粉针对的是乳糖不耐受的宝宝，
水解奶粉针对的是牛奶蛋白过敏的宝宝，
而无乳糖深度水解奶粉，针对的是既有牛奶蛋白过敏，又有乳糖不耐受的宝宝
孩子牛奶过敏，所以必须吃无乳糖深度水解奶粉，
不过，目前暂时用不到无乳糖深度水解奶粉，建议先尝试增加乳糖酶的量看看，
同时，增加乳糖酶期间，其他的药物也不必再服用了！
乳糖酶的正确用法应该是，每次吃奶之前，15分钟之内，或者也可以加在奶里一起服下（但是必须奶凉到40度以下才能加入哦），每次吃奶之前都要加乳糖酶哦，每天吃几次奶，就加几次！
无乳糖奶粉不是水解奶粉，无乳糖奶粉和水解奶粉是两码事的，
无乳糖奶粉针对的是乳糖不耐受的宝宝，
水解奶粉针对的是牛奶蛋白过敏的宝宝，
而无乳糖深度水解奶粉，针对的是既有牛奶蛋白过敏，又有乳糖不耐受的宝宝
孩子牛奶过敏，所以必须吃无乳糖深度水解奶粉，
不过，目前暂时用不到无乳糖深度水解奶粉，建议先尝试增加乳糖酶的量看看，
同时，增加乳糖酶期间，其他的药物也不必再服用了！
TA的问答
林医生您好，今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘，摸上去有点硬硬的，估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长：3月19号早上7点发现小孩体温很高，测了当时38.7，期间每隔6小时用了美林，贴了退烧贴，中间用了美林、烧退啦，但是到了半夜，最高烧到40度左右，无咳嗽，哭了轻微流鼻涕，胃口不好，期间吃了奶粉吐过两次，今天去验了血，查了流感，具体见图
小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：小孩3月1天，夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头，前额撞到同床妈妈的肘关节，能听到“咚”的一声，孩子梦中哭了一声，母乳亲喂7分钟后再次睡眠，请问需要给孩子做什么检查么？平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上，需要给孩子做什么检查么？平时需要观察孩子什么情况呢？撞后如何护理？
需要解答的问题:
①需要给孩子做什么检查么？
②平时需要观察孩子什么情况呢？
③撞后如何护理？症状及患病时长：林医生，真是不好意思了，又来麻烦您了，1.25号问过您妹妹的细菌问题，按照五天的量吃完好了，可是还是偶尔咳嗽，然后这两天突然咳嗽多了，白天咳的不算太深，晚上深一点，有痰音。今早测量体温37.2，查血结果麻烦看下，是不是不应该再吃阿奇霉素了，需要换药么？然后哥哥打了五天头孢吊瓶，嗓子说不疼了，但是还是每天偶尔咳嗽，从哥哥生病，两个孩子都分别住在奶奶家，姥姥家隔离了，我这都支原体感染了，阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了，不知道孩子们该怎么用药了，怎么能好彻底一点。求助，谢谢。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了，我接住了孩子，但头还是有碰到，没有鼓包红肿的地方，孩子哭闹了十几分钟后睡着了；昨天孩子有点凉到，之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天，剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧，夜哭两次，六点左右测体温38.9℃，醒来后孩子精神挺好，给孩子口服布洛芬，物理降温，至八点烧退，九点孩子睡着又哭醒来，开始发烧，体温38℃，手脚冰凉，呼吸急，嗓子有痰，鼻塞，有点困，食欲正常，没有呕吐，给孩子捂热手脚
需要解答的问题:
1.孩子是什么原因发烧？
2.摔到头是否需要入院进一步检查，还是目前先观察
3.目前可以用什么药
4.我如何预防孩子高烧惊厥
