2019年09月05日
第1次提问
今年2月份春节前太累,高烧导致肺炎,春节期间输液大约10天左右,后来又吃了一段时间药,算是康复了。 最近中秋也是太忙,3号晚上觉得身体不舒服,睡前吃了左氧和橘红止咳胶囊,4号胸口灼热感明显,但有点不确定是肺部 支气管还是食道,除了吃了左氧,橘红止咳之外,吃了一粒奥美拉挫,4号下午开始低烧,37度左右,头晕,轻微咳嗽,少痰,感觉应该还是肺部的事。 4号晚上和5号早上继续吃左氧和橘红止咳,今天5号起床目前到现在不烧,但犯困,嗜睡,胸口灼热感有减轻,仍偶尔咳一下,有少量痰。 是否有必要去医院拍肺部ct呢?要不要吃别的药?之前肺炎时除了左氧还吃过甲硝锉,两个同时吃的,当时输液时对头孢过敏(之前不过敏),后来开药也就没吃头孢。
徐晓波医生
您好,病情已知悉,正在分析病情及打字详细回复中。您先不要急于用后面2次追问。
2019年09月05日
徐晓波医生
您好,感谢您的等待,下面为您分析病情:
1.37℃并不算发热。
2.犯困嗜睡应该与呼吸道关系不大,可能与劳累休息不好有关,建议先加强休息、观察症状变化,如果越来越严重,需要就诊。
3.胸口灼热感应该比较大的概率与食管有关,建议继续服用奥美拉唑观察疗效。
4.呼吸道方面,如果仅有偶尔咳嗽、少痰,说明目前暂时感染不严重,比较大的可能性是劳累或受凉后上呼吸道感染引起气管支气管炎的过程。大部分气管支气管炎由病毒感染引起,属于自愈性疾病,不需要特殊用药,或者给予止咳祛痰药物对症处理,待自身免疫力清楚病毒,修复呼吸道后自愈。止咳祛痰药物有很多,如果没有相关药物过敏史及甲亢史,惠菲宁、或者复方甘草合剂、或者复方甲氧那明胶囊等都是效果不错的止咳药,在咳嗽明显时可以服用,仅轻微咳嗽时可以不服药,多休息、观察症状变化。
如果没有发热、黄脓痰等感染加重或者继发细菌感染的依据,暂时不用拍CT以及服用抗生素(左氧氟沙星)。反之,如果有发热、黄脓痰等症状,需要及时化验血常规、C反应蛋白,如果白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白增高,除上述止咳药物之外,还需要抗生素治疗,头孢过敏的话,可以服用左氧氟沙星。甲硝唑是窄谱抗生素、仅用于厌氧菌感染,可以不用。
5.加强休息、作息规律、不要熬夜、不要吃辛辣刺激性食物,以防止病情加重。

TA的问答

症状及患病时长:2022年12月得了新冠后,自3月开始,平均一个半月就感冒一次,6月25号开始低烧咳嗽。从3月份开始,嗓子总是伴有黄色粘痰。目前有点喘,咳嗽,有痰。 就医及用药情况:昨天拍了CT及化验血,目前正在吃阿奇霉素,不发烧。 需要解答的问题:我是否需要其他用药?多久复查一次。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:根据诊断意见给出资料意见症状及患病时长:64周岁,男,160,129斤,无吸烟史。4.23日:咽拭子新冠阳性。吃美林,布洛芬仍发烧反复,住院扎针消炎治疗,现已住院11天 就医及用药情况:4.23日:肺部CT、血常规异常,用3天左氧氟滴流。第三天仍发烧,住院用药:每天两次头孢呋辛钠,加地塞米松。注射化痰针剂,肚皮针注射抗血凝针,已上用药持续7天,吃进口新冠特效药:莫努匹拉韦,一天两次,一次4粒,用药5天,在住院第二天后,发烧控制住。5.1日:复查肺部CT严重、血常规有异常。消炎滴流改为:莫西沙星,已用药2天。现在比较乏累,血氧95 需要解答的问题:1.现在最后一次看肺部CT比较第一次CT严重,进一步该怎么样治疗?2.消炎药已用3种,11天,是否还继续用药?3.按现在指标是否是好转发展? 症状及患病时长:已经拍CT 具体文字报告如图。 就医及用药情况:2018年得过肺炎入院,后来再没有拍过CT,没有症状,去年12月得过新冠。 需要解答的问题:请问这个肺结节严重吗?也打印了胶片,需要症状及患病时长:没有任何症状 入职体检发现肺结节?去年12月得新冠以后后遗症? 就医及用药情况: 需要解答的问题:严重吗?